প্রতিনিধি নগুয়েন ল্যান হিউ বলেন, অনেক চিকিৎসা সরবরাহকারী কোম্পানি হাসপাতালে দরপত্র জেতার জন্য পণ্যের তথ্য পরিবর্তন করতে এবং কম দরপত্র দিতে ইচ্ছুক, যাতে সংকীর্ণ ব্যবধান অতিক্রম করে।
"চিকিৎসা সামগ্রীর ক্রয়-বিক্রয় খুবই বিভ্রান্তিকর, অনেক আইনি বিধিবিধানের কারণে, বিভিন্ন মন্ত্রণালয় এবং সেক্টরের নিয়ম মেনে ক্রয় সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে," হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের পরিচালক নগুয়েন ল্যান হিউ ১ নভেম্বর সকালে জাতীয় পরিষদে আর্থ-সামাজিক -অর্থনীতি বিষয়ক আলোচনা অধিবেশনে বলেন।
মিঃ হিউ-এর মতে, আজকের হাসপাতালগুলির সমস্যা হল তারা ভালো মানের পণ্য কিনতে পারে না এবং নতুন কৌশল উদ্ভাবন করতে পারে না। অনেক নিম্নমানের পণ্য এখনও কম দামে বিড জেতার জন্য সংকীর্ণ দরজা দিয়ে যায়। অনেক ব্র্যান্ড প্রয়োজনীয়তা পূরণের জন্য ক্যাটালগ মুদ্রণ এবং সংশোধন করতে এবং বিডিং তালিকায় রাখতে ইচ্ছুক।
এই পরিস্থিতি প্রতিরোধ করার জন্য, ডঃ ল্যান হিউ চিকিৎসা সরবরাহের জন্য দরপত্রের সময় ওয়ারেন্টি মানদণ্ড, প্রযুক্তি স্থানান্তর এবং গ্রুপিংকে উৎসাহিত করার জন্য সমাধান প্রস্তাব করেছেন। শুধুমাত্র ভাল মানের কোম্পানিগুলি প্রশিক্ষণ এবং স্থানান্তরের শর্তাবলী সহ 5 বছর পর্যন্ত ওয়ারেন্টি এবং রক্ষণাবেক্ষণ গ্রহণ করবে। যদি এই মানদণ্ডগুলি নির্দিষ্ট নথিতে নির্দিষ্ট করা হয়, তবে এটি "স্বাস্থ্য খাতকে অনেক সাহায্য করবে"।
১ নভেম্বর সকালে হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের পরিচালক নগুয়েন ল্যান হিউ বক্তব্য রাখেন। ছবি: জাতীয় পরিষদ মিডিয়া
হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের পরিচালক বর্তমান পরিস্থিতির দিকেও ইঙ্গিত করেছেন যে বহু বছর ধরে ভিয়েতনামে নতুন যন্ত্রপাতি আমদানি ও ব্যবহারের লাইসেন্সিং স্থবির হয়ে পড়েছে। "আমদানি করা যন্ত্রপাতি না থাকায় আমি নিজেই রোগীদের বিদেশে চিকিৎসার জন্য নিয়ে যেতে বাধ্য হয়েছি। বড় বড় কোম্পানিগুলি, পদ্ধতি এবং লাইসেন্স পাওয়ার সময় সংক্রান্ত নিয়মকানুন দেখে, হতাশ হয়ে মাথা নাড়ে এবং এমনকি ভিয়েতনামের বাজার থেকেও নিজেদের প্রত্যাহার করে নেয়," মিঃ হিউ বলেন।
মিঃ হিউ-এর মতে, প্রাদেশিক হাসপাতালগুলিতে কেনাকাটা আরও কঠিন কারণ অনুমোদন এবং পরিদর্শনের অনেক ধাপ রয়েছে। কেনাকাটা স্বাস্থ্য বিভাগ, অর্থ বিভাগ এবং প্রাদেশিক গণ কমিটির উপর নির্ভর করে। দায়িত্বের ভয়ে কাজ বিলম্বিত হয়, ফাইলগুলি পড়া ছাড়াই টেবিলে পড়ে থাকে এবং সময়সীমা শেষ হয়ে গেলে, তারা সুবিধাটিতে ফিরে যাওয়ার জন্য কিছু ছোটখাটো ত্রুটি খুঁজে পায়। অতএব, তিনি বিডিং পণ্য ব্যবহারকারীর উপর মূল ক্রয়ের দায়িত্ব অর্পণ করার প্রস্তাব করেছিলেন, যা হাসপাতালকে আইন এবং রোগীর সামনে অধিকার এবং দায়িত্ব প্রদান করে।
৩১শে অক্টোবর বিকেলে আলোচনা সভায় স্বাস্থ্য খাতের নেতাদের কাছে অনেক প্রতিনিধি ওষুধ ও চিকিৎসা সরবরাহের অভাবের বিষয়টি উত্থাপন করেছিলেন। প্রতিনিধি নগুয়েন থি নগক জুয়ান (বিন ডুওং প্রাদেশিক যুব ইউনিয়নের সম্পাদক) প্রস্তাব করেছিলেন যে সরকারের কাছে এমন একটি ব্যবস্থা থাকা উচিত যাতে যারা বাইরে থেকে ওষুধ ও চিকিৎসা সরবরাহ কিনতে হয়, যদিও এগুলো স্বাস্থ্য বীমার আওতাভুক্ত আইটেমের তালিকায় রয়েছে।
প্রতিনিধি ফাম খান ফং ল্যান (হো চি মিন সিটি স্বাস্থ্য বিভাগের উপ-পরিচালক) বলেন যে পূর্ববর্তী অধিবেশনগুলিতে প্রতিনিধিরা এই বিষয়টি উত্থাপন করেছিলেন, কিন্তু সরকারের প্রতিবেদনে এটি কীভাবে পরিচালনা করা হবে সে সম্পর্কে এখনও অস্পষ্টতা রয়েছে। এছাড়াও, ভিয়েতনামে রোগীদের জন্য ওষুধের তালিকা আপডেট করাও অন্যান্য দেশের তুলনায় খুব ধীর। উদাহরণস্বরূপ, জাপানে মাত্র ৩ মাস, ফ্রান্সে ১৫ মাস, দক্ষিণ কোরিয়ায় ১৮ মাস সময় লাগে, কিন্তু ভিয়েতনামে স্বাস্থ্য বীমা ওষুধের তালিকায় একটি নতুন ওষুধ যুক্ত করতে গড়ে ২ থেকে ৪ বছর সময় লাগে।
মহিলা প্রতিনিধি বলেন যে এর ফলে মানুষ স্বাস্থ্য বীমার অধিকার থেকে বঞ্চিত হবে এবং ওষুধ কিনতে মানুষের যে অর্থ ব্যয় করতে হয় তার জন্য স্বাস্থ্য বীমার দায়িত্ব স্পষ্ট করার পরামর্শ দেন।
১ নভেম্বর সকালে স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাও হং ল্যান প্রতিনিধিদের কাছে উদ্বেগের বিষয়টি ব্যাখ্যা করেন। ছবি: জাতীয় পরিষদের মিডিয়া
ব্যাখ্যা করতে গিয়ে স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাও হং ল্যান স্বীকার করেছেন যে ওষুধ এবং চিকিৎসা সরবরাহের ঘাটতি নতুন কিছু নয়, অনেক দেশেই দেখা দিচ্ছে এবং মহামারীর পরে এটি বিশেষভাবে গুরুতর। ঘাটতির মধ্যে থাকা ওষুধগুলি মূলত স্নায়ুতন্ত্র, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, অ্যান্টি-ইনফেকটিভ, অ্যান্টি-ক্যান্সার, অ্যান্টি-টক্সিক, হজম, ভ্যাকসিন এবং মানুষের প্লাজমা এবং রক্ত থেকে তৈরি ওষুধের জন্য ব্যবহৃত হয়।
প্রধান কারণগুলি হল উৎপাদনের জন্য ব্যবহৃত কাঁচামাল এবং সক্রিয় উপাদানের অভাব, ওঠানামা করা দাম, মুদ্রাস্ফীতি, জ্বালানি সংকট; সামরিক সংঘাতের কারণে সরবরাহ শৃঙ্খলে ব্যাঘাত এবং উচ্চ ইনপুট খরচ। কোম্পানিগুলির এমন ওষুধ উৎপাদনে প্রেরণার অভাব রয়েছে যা খুব কম লাভ আনে।
মিস ল্যানের মতে, বর্তমানে ওষুধের নিলাম তিনটি স্তরেই পরিচালিত হয়: কেন্দ্রীয়, স্থানীয় এবং চিকিৎসা সুবিধা। অপর্যাপ্ত নথি ব্যবস্থা, ক্রয় এবং নিলাম আয়োজনে অসুবিধা, অসময়ে সমন্বয়ের কারণে ওষুধ এবং চিকিৎসা সরবরাহের ঘাটতি দেখা দেয়; কিছু জায়গায় এখনও আশঙ্কা এবং ভুল করার ভয়ের মানসিকতা রয়েছে।
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় প্রস্তাব করেছে যে সরকার জাতীয় পরিষদে দরপত্র আইন, মূল্য আইন, চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইন, জাতীয় পরিষদের প্রস্তাবনা এবং মন্ত্রণালয় ও শাখার সার্কুলারগুলির বিধানগুলিতে সংশোধনী জমা দেবে যাতে একটি আইনি করিডোর তৈরি করা যায়। "১ জানুয়ারী, ২০২৪ থেকে কার্যকর সংশোধিত দরপত্র আইন, ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জাম সরবরাহ ও ক্রয় নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে অনেক বাধা দূর করবে," মিসেস ল্যান বলেন।
মিস ল্যান বলেন যে ২০২৩ সালের শুরু থেকে, মন্ত্রণালয় পাঁচবার স্বাস্থ্য বীমা ওষুধের তালিকা আপডেট করেছে; কম কার্যকারিতা সম্পন্ন ওষুধ বাদ দেওয়ার জন্য বর্তমান তালিকা পর্যালোচনা করেছে; এবং স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষমতা মূল্যায়ন করেছে। ভিয়েতনামকে এমন কয়েকটি দেশের মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয় যেখানে ১,০০০ এরও বেশি সক্রিয় উপাদান সহ তুলনামূলকভাবে সম্পূর্ণ ওষুধের তালিকা রয়েছে এবং "সকল নতুন উদ্ভাবিত ওষুধ স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্বাস্থ্য বীমা ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত হয় না"।
"স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের আওতায় থাকা সমাপ্ত ওষুধের পছন্দ কেবল প্রকারভেদে, সস্তা বা ব্যয়বহুল, দেশীয় বা বিদেশী দ্বারা সীমাবদ্ধ নয়, বরং রোগের মডেল, রোগীর চাহিদা এবং তহবিলের অর্থ প্রদানের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। দেশগুলি নিয়মিতভাবে তাদের ওষুধের তালিকা আপডেট করে কারণ তারা ট্রেড নামে ওষুধ তালিকাভুক্ত করে," মিসেস ল্যান বলেন।
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক
মন্তব্য (0)