Dobrý den, pane doktore, ptám se: Může endoskopická operace páteře léčit výhřezy plotének?

„Moje matka má už mnoho let výhřez ploténky, ale neodvážila se podstoupit operaci, protože se bála, že se nevyléčí. Pane doktore, můžete mi říct, jestli je endoskopická operace páteře účinná při léčbě výhřezů plotének?“ (Tran Hung, 32 let, z města Da Nang).

Dr. Nguyen Hai Tam, specialista na neurochirurgii a chirurgii páteře v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Saigon, odpovídá: Spinální endoskopie je moderní, minimálně invazivní metoda, která se stále častěji používá při léčbě výhřezů plotének , zejména v případech, které již nereagují na konzervativní léčbu. Tato technika využívá specializovaný endoskop s velmi malým kožním řezem (méně než 2 cm) a je doplněna moderním zobrazováním s C-ramenem, což umožňuje přesný přístup k poškozené ploténce k odstranění nucleus pulposus, který stlačuje nervový kořen, a zároveň minimalizuje poškození okolních tkání.

Zvláštností této metody je malý řez, pacient po operaci pociťuje menší bolest a rychle se zotavuje. Cestování do 1-2 dnů je velmi vhodné pro starší osoby nebo osoby s chronickými onemocněními, jako je hypertenze nebo cukrovka.

Operace páteře endoskopií pro léčbu výhřezu ploténky v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Saigon.

FOTO: TH

Ne každý s herniovanou ploténkou je kandidátem na endoskopickou operaci.

Podle doktora Tâma není každý s výhřezem ploténky vhodným kandidátem na endoskopickou operaci. Specialista doporučí endoskopickou operaci páteře pouze v případech, jako jsou:

- Výhřez ploténky způsobující kompresi nervových kořenů je jasně viditelný na MRI vyšetřeních a projevuje se bolestí vyzařující podél nervové dráhy, která způsobuje necitlivost nebo slabost končetiny.

- Dlouhodobá lékařská léčba je neúčinná : Pacienti byli léčeni léky, fyzioterapií a dodržovali dostatečný odpočinek po mnoho měsíců, ale nezaznamenali zlepšení nebo se jejich příznaky bolesti zad zhoršily.

- Neexistují žádné závažné kontraindikace k chirurgickému zákroku, jako například : pacienti se závažnými poruchami srážlivosti krve, nekontrolované infekce atd. Většina běžných základních onemocnění je stále léčitelná chirurgicky, pokud jsou před operací zvládnuty, například vysazením antikoagulační medikace před operací.

- Středně těžké poškození disku : Žádné závažné komplikace, jako je nestabilita páteře v důsledku rozsáhlé spondylolistézy (stupeň 3 a 4) nebo víceúrovňové spinální stenózy.

Spinální endoskopie nejen pomáhá odstranit herniované ploténky a snížit kompresi nervů, ale také pomáhá pacientům rychleji se vrátit k jejich každodenním aktivitám a minimalizuje riziko komplikací.

Lékař analyzuje MRI páteře.

FOTO: TH

Pokud vaše matka trpí výhřezem ploténky již mnoho let a nyní pociťuje zvýšenou bolest, necitlivost nohou a potíže s chůzí, je nezbytné, aby co nejdříve navštívila specialistu na páteř, který posoudí rozsah poškození.

Po klinickém vyšetření a zobrazovacích vyšetřeních, jako je magnetická rezonance (MRI), lékař posoudí konkrétní stav a rozhodne o vhodné metodě. Pokud má vaše matka jednoduchou herniovanou ploténku bez složitých komplikací, může být endoskopická operace stále účinnou možností.

Pokud však výsledky ukážou, že kromě výhřezu ploténky má vaše matka také víceúrovňovou spinální stenózu, těžkou degenerativní nestabilitu páteře, spondylolistézu 3.–4. stupně nebo kolaps obratle, může lékař zvážit další zákroky, jako je otevřená operace nebo perkutánní fixace šrouby v kombinaci s meziobratlovým kostním štěpem – aby byla zajištěna účinnost léčby a pooperační rekonvalescence.

Zdroj: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-phau-thuat-noi-soi-cot-song-co-tri-duoc-thoat-vi-dia-dem-185250710155717908.htm