Je výhřez ploténky, pokud se dlouhodobě neléčí, nějaký problém?

Pan TTThanh (HCMC) zaslal dotaz na neurochirurgické oddělení páteře s žádostí o radu lékaře: „Byla mi diagnostikována výhřez ploténky L4 a L5, která způsobuje kompresi nervů. Protože jsem byl pracovně zaneprázdněn, nesoustředil jsem se na léčbu a v poslední době mám větší bolesti. Bude tento stav, pokud bude trvat déle, život ohrožující? Pracuji na projektu, takže s léčbou počkám několik měsíců, dokud projekt neskončí. Pokud budu léčen v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Sai Gon, jaké jsou pro můj stav optimální možnosti?“

Níže je uvedena odpověď Dr. CKII Le Trong Nghia, zástupce přednosty neurochirurgického oddělení páteře v Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Saigon.

Výhřez ploténky bederní páteře L4-L5 je stav, kdy nucleus pulposus z ploténky uniká a způsobuje kompresi nervového kořene. Pokud se herniované jádro dlouhodobě neléčí, může se stlačit silněji, což způsobuje svalovou atrofii, slabost končetin, ztrátu citlivosti a dokonce i poruchy močení a střev. Toto onemocnění je zřídka život ohrožující, ale pokud není včas léčeno, může zanechat trvalé následky.

V Mezinárodní všeobecné nemocnici Nam Sai Gon budou pacienti vyšetřeni a podrobeni paraklinickým testům, aby se přesně posoudila úroveň komprese, na základě které bude navržena jedna nebo kombinace možností léčby.

Konzervativní léčba: léky proti bolesti, svalové relaxancia, fyzioterapie a instruktáž o správném držení těla v práci.

Endoskopická nebo mikrochirurgická dekomprese nervu: používá se u těžkých kýl, pomáhá rychle zmírnit bolest, je minimálně invazivní a umožňuje brzké zotavení. Pacienti mohou být propuštěni po 1–2 dnech.

Operace náhrady ploténky, fixace páteře: indikováno při nestabilitě nebo degeneraci páteře, těžké spinální stenóze.

Blokáda úlevy od bolesti steroidy nebo radiofrekvenčními vlnami: aplikuje se, když nedochází ke kompresi nervu, ale bolest přetrvává nebo pacient nemůže podstoupit operaci.