Třiačtyřicetiletý pacient z Quang Namu oživen díky srdci dárce z Hanoje

Nemocnice Hue Central Hospital 30. července oznámila, že 43letý pacient PTT (Quang Nam), který právě podstoupil transplantaci srdce, se postupně zotavuje. Jedná se o 12. transplantaci srdce z orgánu darovaného starší osobou v Hanoji .

Dříve, 17. července, ihned po obdržení informace o darování orgánů od Národního koordinačního centra pro transplantaci orgánů s dárcem s mozkovou smrtí v nemocnici Viet Duc (Hanoj), profesor Dr. Pham Nhu Hiep, ředitel centrální nemocnice Hue , okamžitě aktivoval koordinační tým pro orgány a urychleně vyslal 3 lékaře, aby koordinovali činnost s nemocnicí Viet Duc a Národním koordinačním centrem pro transplantaci orgánů a orgán přijali.

Ilustrační fotografie.

Podle informací o koordinaci orgánů je dárkyní 65letá pacientka. Jedná se o starší dárkyni orgánů s podváhou, takže výběr příjemce srdce bude vzhledem k vysokým rizikům transplantace obtížný. Přednost bude dána pouze pacientům s akutní transplantací nebo pacientům s těžkým srdečním selháním v konečném stádiu, kteří souhlasí s přijetím srdce od staršího dárce.

Na čekací listině pro transplantaci srdce v systému Národního koordinačního centra pro transplantaci orgánů centrální nemocnice Hue je nejvhodnějším pacientem PTT, 43 let, pacient s velmi těžkým srdečním selháním, špatnou odpovědí na léčbu, velmi nízkou srdeční funkcí (ejekční frakce levé komory) 14 % a velmi vysokou prognózou mortality.

Poté, co pacientovi a rodině vysvětlili rizika a srdce darované od starší osoby, pacient i rodina s přijetím srdce souhlasili.

Pacient T. však před 9 lety podstoupil operaci náhrady aortální chlopně, takže během transplantace srdce bylo nutné uvolnit celé srdce a hlavní cévy, což představovalo vysoké riziko krvácení.

Příjem srdečních orgánů od starších dárců (> 55 let) vyžaduje co nejkratší dobu studené ischemie (

Profesor Pham Nhu Hiep, ředitel centrální nemocnice Hue, uvedl, že jsme vypočítali čas potřebný k vyzvednutí srdce a jeho přepravě do Hue tak, aby byl co nejkratší.

Zároveň musí být doba přípravy pacienta k přijetí srdce co nejrozumnější, protože u pacientů s velmi těžkým srdečním selháním musí být odstraněna celá srdeční anatomie, což vyžaduje podporu mimotělního oběhu ke stabilizaci hemodynamiky a optimalizaci perfuze dalších orgánů; to prodlouží dobu mimotělního oběhu během transplantace srdce a zvýší riziko krvácení po transplantaci.

Jedná se o skutečně složitý problém, který vyžaduje pečlivé zvážení při výběru metody a techniky transplantace, aby byl zajištěn úspěch této transplantace srdce.

Nicméně, s pocitem zodpovědnosti a bezvýhradnou oddaností pacientovi, i přes „závod s časem“ a nutnost provádět náročné techniky, je lékařský tým v centrální nemocnici Hue stále odhodlán vynaložit úsilí, aby získal tento posvátný a vzácný dar k záchraně života kriticky nemocného pacienta.

Po 4 hodinách a 52 minutách od doby, kdy bylo srdce přijato a převezeno do nemocnice Hue Central Hospital, „hanojské srdce“ opět zdravě bilo v hrudi pacienta v nemocnici Hue Central Hospital ve 23:01 dne 18. července.

Odstavení od mimotělního oběhu je však velmi obtížné a vyžaduje mechanickou oběhovou podporu pomocí intraaortální balónkové pumpy (IABP) a mimotělní membránové oxygenace (ECMO).

Po 6 dnech intenzivní péče a resuscitace byl pacient postupně snižován na vazopresory, ukončena mechanická ventilace, odstaven z ECMO, IABP se stabilními hemodynamickými a biochemickými parametry, dobrou srdeční funkcí EF 60 %, TAPSE 20.

Abychom oživili život pacienta PTT, chceme vyjádřit vděčnost ušlechtilému srdci rodiny dárce, která překonala bolest a ztrátu, aby pacientovi přinesla život a štěstí. Ušlechtilé gesto dárce a jeho rodiny zanechalo velký dojem na nás, kteří přímo vykonávají profesionální práci.

Ve skutečnosti, ačkoli mnoho lidí jasně chápe, že darování orgánů a tkání je aktem zachraňujícím život, není snadné to udělat kvůli mnoha překážkám, představám z rodiny, klanu a duchovní myšlence, že „smrt musí být úplná“, je hluboce zakořeněna v podvědomí.

Pokud budeme svědky mladých lidí ve školním věku, mladých lidí v nejlepších letech, kteří trpí selháním orgánů a každý den s tím bojují, pak pochopíme vzácnost dárcovství orgánů po smrti.

V té době už odchod člověka nemá smysl, protože z této smrti se oživuje další život a jeho „dávání je navždy“ se stává příkladem, motivací pro ostatní, aby v komunitě žili, učili se, následovali a replikovali.

Zázrak transplantace orgánů nepramení jen z mimořádného úspěchu medicíny, ale je také protkán humánními příběhy o rodinné lásce a lidskosti.

Profesor Dr. Tran Van Thuan, náměstek ministra zdravotnictví, uvedl, že vietnamské transplantace orgánů nejsou horší než světové. Každý rok se ve Vietnamu provede přibližně 1 000 transplantací, což zvyšuje postavení Vietnamu na mapě transplantací orgánů v regionu.

Tato oblast však čelí mnoha výzvám kvůli omezenému zdroji darování orgánů, většinou od žijících dárců; zatímco v rozvinutých zemích je počet darování orgánů od dárců s mozkovou smrtí vyšší.

Profesor Thuan poznamenal, že to od nás vyžaduje změnu myšlení, zejména v oblasti obhajoby darování orgánů.

Zdravotnické jednotky postupně vybudovaly tým kvalifikovaných konzultantů, identifikovaly potenciální zdroje, ke kterým by tento tým mohl přistupovat, vytrvale a postupně přesvědčovaly případy s diagnózou mozkové smrti. K dnešnímu dni se k darování tkání a orgánů zaregistrovalo téměř 10 000 lidí na základě výzvy premiéra Pham Minh Chinha v rámci programu „Registrujte se k darování tkání a orgánů k záchraně životů – Dávání je navždy“.

Je známo, že se jedná o 12. transplantaci srdce a 11. transplantaci srdce v rámci Vietnamu, kterou provádí nemocnice Hue Central Hospital. Doposud toto zařízení rutinně provedlo přes 2 000 transplantací tkání, orgánů a kmenových buněk pacientům po celé zemi, čímž přispělo k oživení mnoha životů na pokraji života a smrti.

Zdroj: https://baodautu.vn/benh-nhan-quang-nam-43-tuoi-hoi-sinh-nho-tim-cua-nguoi-hien-tu-ha-noi-d221192.html