Rozdíl v nabídkových řízeních na léky a zdravotnické vybavení mezi veřejnými a neveřejnými zařízeními

Delegát Tran Khanh Thu (delegace Thai Binh ) se zajímá o změnu a doplnění zákona o nabídkových řízeních v bodě 2 článku 55 zákona o nabídkových řízeních, které se týká předpisů o maloobchodním prodeji léčiv v lékárnách veřejných nemocnic.

Paní Thu uvedla, že nákup léků pro maloobchodní prodej v nemocničních lékárnách využívá legální zdroje příjmů, ale stále podléhá článku 2 zákona o nabídkových řízeních, takže se potýká s obtížemi při implementaci.

Mluví paní Tran Khanh Thu (Foto: Quang Vinh)

Kromě toho podle paní Thu, pokud bude návrh zákona pozměněn tak, aby uplatňoval přímý nákup, nebude schopen vyřešit problémy s nákupem ve veřejných zdravotnických zařízeních, včetně nákupu léků pro lékárny v lékárnách veřejných nemocnic.

Paní Khanh Thu nastolila dvě otázky. První z nich je, že přímé zadávání veřejných zakázek není stanovením ceny. „V pravidlech pro zadávání veřejných zakázek neexistuje žádná forma stanovení ceny. Přímé zadávání veřejných zakázek je také formou výběru dodavatele, takže je nutné provést procesy a postupy pro výběr dodavatele, jako je: vypracování plánu, přičemž je obtížné určit potřeby pro vypracování plánu; organizace hodnocení, schválení výběru dodavatele; vydávání dokumentů, hodnocení dokumentů, navrhování a hodnocení, jakož i schvalování výsledků výběru dodavatele. Dobu trvání jednotlivých kroků nelze zkrátit,“ zhodnotila paní Thu.

Paní Thu zejména poukázala na to, že ačkoli nemocniční lékárny slouží nejen hospitalizovaným pacientům, ale i ambulantním pacientům, příbuzným pacientů a dalším subjektům, v současné době neexistuje žádný formulář pro přímé nákupy.

Druhým problémem, který zmínila paní Thu, je, že nemocniční lékárny fungují jako daňově pojištěné podniky, takže zboží zde prodávané zahrnuje náklady na organizaci nabídkového řízení a náklady a daně provozovny budou vypočítány z ceny produktu. Lidé budou muset tyto dodatečné náklady uhradit. „Zákonný zdroj příjmů autonomní veřejné jednotky má také další zdroje příjmů, jako jsou: kantýny, obchody s potravinami. Pokud se uplatní působnost článku 2 zákona o nabídkovém řízení, podléhají dani i zdejší produkty,“ analyzovala paní Thu.

Podle poslance Tran Thi Nhi Ha ( hanojská delegace) jsme v současné době svědky jasného rozdílu v nabídkových řízeních a zadávání veřejných a soukromých zařízení v oblasti léků a zdravotnického vybavení. Zatímco veřejná zařízení čelí mnoha obtížím při zadávání nabídek, což vede k nedostatku léků a zdravotnického vybavení, soukromá zdravotnická zařízení zajišťují dostatek léků a vybavení, a to i vzácných léků a moderního zdravotnického vybavení.

Paní Tran Thi Nhi Ha mluví (Foto: Quang Vinh)

Paní Ha dále uvedla, že ačkoliv jedním ze zásad zadávání veřejných zakázek je zajištění ekonomické efektivity, soukromá zařízení používající konvenční metody zadávání veřejných zakázek mohou nakupovat některé zdravotnické prostředky za nižší ceny než veřejná zařízení. „Otázka, proč tomu tak je, dosud nebyla definitivně zodpovězena a zůstává velkou výzvou pro zadávací řízení,“ nastolila tuto otázku paní Ha.

Paní Ha dále navrhla doplnit do zákona o nabídkových řízeních nařízení, které by vyžadovalo, aby nejen veřejná zařízení, ale i soukromá zdravotnická zařízení zveřejňovala informace o výsledcích zadávání veřejných zakázek. Jedná se také o důležitou databázi, která je cenná pro správu a referenční účely, vytváří transparentnost a omezuje negativní aspekty nabídkových řízení a zajišťuje dostatek léků a zdravotnického vybavení pro lékařská vyšetření a léčbu.

Nemocnice zmatená při nákupu léků

Paní Tran Thi Nhi Ha rovněž uvedla, že ustanovení v článku 2 odstavci 1 a článku 55 odstavci 2 zákona o nabídkových řízeních způsobila nemocnicím mnoho zmatků, protože i nákup léků z nemocničních lékáren využívá legální zdroje příjmů.

„Podle článku 1, článku 2 se na všechny činnosti výběru dodavatelů využívajících kapitál z legálních zdrojů příjmů jednotky musí vztahovat zákon o nabídkových řízeních, zatímco nařízení v článku 2, článku 55 umožňuje zařízení rozhodovat o vlastním zadávání veřejných zakázek. Při implementaci v praxi mnoho zdravotnických oddělení a zařízení pro lékařské vyšetření a léčbu zaslalo oficiální zprávy Ministerstvu zdravotnictví a Ministerstvu plánování a investic, v nichž zohlednilo obtíže a nedostatky a požádalo o pokyny k tomuto obsahu,“ analyzovala paní Ha a uvedla, že v současné situaci nemocničních lékáren chybí mnoho druhů léků a zdravotnického vybavení, které by uspokojovaly potřeby pacientů.

Paní Ha proto navrhla změnit odstavec 2 článku 55 ve směru: „V případě nákupu vakcín pro očkování formou služeb; nákupu léků, zdravotnického vybavení, kosmetiky, funkčních potravin a dalšího základního zboží v maloobchodních prodejnách v prostorách veřejných lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízení mohou lékařská vyšetřovací a léčebná zařízení sama rozhodovat o zadávání veřejných zakázek, aby byla zajištěna publicita, transparentnost, ekonomická efektivita a odpovědnost, aniž by bylo nutné používat formy výběru dodavatele stanovené zákonem o nabídkových řízeních.“

Paní Pham Khanh Phong Lan mluví (Foto: Quang Vinh)

Delegát Pham Khanh Phong Lan (delegace Ho Či Minova Města) rovněž poukázal na to, že lékárny a prodejny léků v nemocnicích již nechybí žádná forma řízení. Někteří lidé se dokonce ptali, proč po tolik let nebyl nedostatek léků, ale teď je jich nedostatek?

Podle paní Lan nemůžeme vinit Covid-19 ani nedostatek zboží kvůli válce, ale musíme si uvědomit, že si sami situaci ztěžujeme. „Žádná země nedokáže takhle chaoticky zvládnout ani jedinou pilulku v nemocnici. V konečném důsledku je cílem číslo jedna zajistit zlepšení zdraví lidí a zajištění kvalitních léků. A co ceny, které se podařilo ušetřit po letech neúnavného licitování? Nebo je to série úředníků, kterým se ukřivdilo, protože před licitováním upadli? Licitování není jediný ani nejlepší způsob. Pokud se zaměříme pouze na snižování cen, bude to předpoklad pro snížení kvality,“ řekla paní Lan.

Zdroj: https://daidoanket.vn/chenh-lech-dau-thau-thuoc-thiet-bi-y-te-giua-co-so-cong-lap-va-ngoai-cong-lap-10293924.html