Výběr doby porodu: Mnoho potenciálních rizik!

Normální porod v nemocnici Tu Du v Ho Či Minově Městě

Tuto informaci sdělil Dr. Pham Thanh Hai, zástupce ředitele nemocnice Tu Du, na vědecké konferenci o porodnictví a pediatrii 2025 s tématem „Péče o matku a dítě: Inovace postupů, zlepšení standardů kvality“, která se nedávno konala v Ho Či Minově Městě.

Podle Dr. Phama Thanha Haie je v současnosti císařský řez nejčastějším chirurgickým zákrokem v oblasti porodnictví a gynekologie na světě a toto procento se v průběhu času zvyšuje. V nemocnici Tu Du představuje toto procento přibližně 40 % z celkového počtu porodů. Císařský řez (také známý jako císařský řez, cessarean section) je chirurgický zákrok prováděný k odebrání dítěte z matčina dělohy řezem v břiše a děloze. Jedná se o běžný postup k zajištění bezpečnosti matky a dítěte, pokud je normální porod nebezpečný nebo nemožný.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) a Americké akademie porodníků a gynekologů (ACOG) by měl být císařský řez proveden v případech, jako jsou: plod je příliš velký, plod je abnormálně umístěn (předloktí pánevním, příčné postavení atd.); matka má zdravotní problémy, jako je preeklampsie, placenta previa, ruptura dělohy atd.; prodloužený porod, žádný pokrok; akutní fetální tíseň (závažné snížení srdeční frekvence plodu) a zejména by se neměl volit císařský řez bez lékařské indikace, protože může zvýšit riziko komplikací.

MSc. Le Xuan Duc se na konferenci zúčastnil

Podle Dr. Le Xuan Duca, lékařského ředitele nemocnice Thuan My TDM, má v posledních letech míra císařských řezů ve Vietnamu i celosvětově rok od roku rostoucí tendenci. V naší zemi se tato míra zvýšila z přibližně 15 % v roce 2005 na 27–30 % v roce 2022.

Důvody pramení z několika hlavních faktorů: přání rodiny a matky „vybrat si dobrý den a čas“, strach z bolesti při normálním porodu a přesvědčení, že císařský řez je bezpečnější pro matku i dítě. Navíc, částečně proto, že matka podstoupila císařský řez při předchozím porodu, je pravděpodobné, že i následující porody budou vyžadovat chirurgický zákrok.

Podle Dr. Bacha Van Cama - hlavního konzultanta pro urgentní resuscitaci v Dětské nemocnici 1 (HCMC) nemocnice obdržela řadu případů novorozenců trpících respiračním selháním v důsledku předčasných císařských řezů. Císařské řezy se stávají „trendem“, protože stále více rodin se k nim rozhoduje, aniž by plně zhodnotily rizika pro novorozence, pokud zákrok není správně indikován.

„Císařský řez před 39. týdnem zvyšuje riziko respiračního selhání u dítěte, zejména pokud se narodí příliš brzy před 36. týdnem. Toto riziko je ještě vyšší, protože plíce ještě nejsou plně vyvinuté. Vaginální porod je stále nejlepší metodou, pokud neexistuje povinná indikace k císařskému řezu,“ poradila Dr. Bach Van Cam.

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) a Americké akademie porodníků a gynekologů (ACOG) by se míra císařských řezů měla udržovat na méně než 15 % všech porodů a císařský řez by se neměl provádět na vyžádání bez jasného lékařského důvodu. Rozhodnutí o tom, zda těhotná žena podstoupí císařský řez, nebo zda porod proběhne normálně, nečiní těhotná žena, ale porodník po zvážení rizikových faktorů, který určí směr k zajištění bezpečného průběhu porodu.

THANH AN

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/chon-gio-de-sinh-tiem-an-nhieu-rui-ro-post823716.html