Digitální transformace soukromého zdravotnictví: Důležitý článek v modernizaci zdravotnictví

(Chinhphu.vn) – Podpora digitální transformace v soukromých klinikách není jen nevyhnutelným trendem, ale také klíčovým faktorem pro realizaci strategických cílů rezoluce 57-NQ/TW a komplexní modernizaci vietnamského systému zdravotní péče. Soukromý sektor zdravotní péče se svým rychlým rozvojem a rostoucí rolí v primární zdravotní péči nemůže zůstat stranou digitalizační „hry“.

MSc. Truong Van Dat, zástupce generálního tajemníka Vietnamské asociace mladých lékařů - Foto: VGP

K tomuto obsahu provedl reportér vládních elektronických novin rozhovor s MSc. Truong Van Datem, zástupcem generálního tajemníka Vietnamské asociace mladých lékařů, doktorandem oboru nemocniční management.

Soukromé kliniky: Základní komponenty a zásady digitální transformace

Pane, v kontextu silného rozvoje vietnamského zdravotnického systému hrají soukromé kliniky důležitou roli ve snižování zátěže veřejných nemocnic a v poskytování služeb primární zdravotní péče. Zejména podpora digitální transformace v soukromém zdravotnictví je nepostradatelným článkem v procesu modernizace a digitalizace zdravotnictví. Jaké výhody tedy podle Vašeho názoru může soukromé zdravotnictví, včetně soukromých klinik, rozvíjet?

MSc. Truong Van Dat: Činnost soukromých klinik je upravena zákonem o lékařském vyšetření a léčbě z roku 2023 (zákon č. 15/2023/QH15) a souvisejícími vyhláškami a oběžníky s cílem vytvořit právní koridor, čímž se zlepší odborné dovednosti, posílí provozní řízení a stanoví minimální podmínky pro udělování osvědčení o praxi a provozních licencí pro zařízení lékařského vyšetření a léčby.

Nedávná pandemie COVID-19 posílila roli soukromých klinik při uspokojování naléhavých potřeb lidí, ale zároveň odhalila určité obtíže se správou a propojením digitálních dat v tomto sektoru. V současné době se stále dokončují předpisy týkající se digitální transformace, technologických standardů nebo mechanismů datového připojení pro soukromý sektor zdravotnictví.

Podpora digitální transformace v soukromém sektoru zdravotnictví je nepostradatelným článkem v procesu modernizace a digitalizace zdravotnictví. Tuto politiku identifikovala strana i stát v mnoha důležitých dokumentech. Usnesení politbyra č. 57-NQ/TW ze dne 22. prosince 2024 označilo vědu, technologie, inovace a digitální transformaci za strategické průlomy, v nichž je zdravotnictví jednou z hlavních prioritních oblastí. Toto je považováno za novou průlomovou metodu rozvoje pro inovaci národní správy, socioekonomického rozvoje a národní obrany.

Plán č. 02-KH/BCĐTW ze dne 19. června 2025 Ústředního řídícího výboru je konkrétním krokem k uvedení usnesení 57 do života s využitím digitální transformace jako důležitého nástroje k řešení naléhavých požadavků na restrukturalizaci aparátu a zlepšení provozní efektivity politického systému.

Národní program digitální transformace, schválený rozhodnutím předsedy vlády č. 749/QD-TTg ze dne 3. června 2020, stanoví cíl, že do roku 2025 bude 100 % zdravotnických zařízení používat elektronické zdravotní záznamy, elektronické recepty a bezhotovostní platby. Bez efektivní integrace soukromého zdravotnictví do plánu digitální transformace bude obtížné dosáhnout cíle komplexní modernizace národního zdravotnictví, což vytvoří mezery ve správě zdravotnictví založené na datech, sníží kvalitu služeb a zkušenosti lidí.

Zejména usnesení politbyra č. 68-NQ/TW ze dne 4. května 2025 o rozvoji soukromého hospodářství potvrdilo soukromou ekonomiku jako „jednu z předních důležitých hnacích sil národního hospodářství“ a „průkopnickou sílu na podporu růstu, vytváření pracovních míst, zvyšování produktivity práce, zlepšování národní konkurenceschopnosti, industrializace, modernizace a restrukturalizace ekonomiky směrem k zelenému, oběhovému a udržitelnému směřování“.

Vládní vyhláška č. 102/2025/ND-CP ze dne 13. května 2025 o správě, využívání, sdílení a ochraně lékařských údajů konkrétně upravuje klasifikaci, ukládání, propojování, sdílení a zabezpečení lékařských údajů v celostátním měřítku. Tato vyhláška byla Ministerstvem zdravotnictví doporučena k vydání jako právní základ pro digitální transformaci ve zdravotnictví, zejména při rozvoji infrastruktury lékařských dat.

Pro soukromé kliniky s různými IT možnostmi je pochopení a aplikace předpisů týkajících se „klasifikace, ukládání, propojování, sdílení a zabezpečení“ lékařských dat velkou výzvou. To vyžaduje, aby řídící orgány brzy vydaly jasné a snadno srozumitelné oběžníky a technické pokyny spolu s podpůrnými programy, aby je soukromé kliniky mohly efektivně dodržovat.

Vyhláška č. 71/2025/ND-CP ze dne 28. března 2025, kterou se mění a doplňuje řada článků vyhlášky č. 35/2021/ND-CP, zrušila předpisy týkající se investičních oblastí a rozsahu projektů PPP ve zdravotnictví, čímž pomohla rozšířit a zvýšit přitažlivost zdrojů z nestátního sektoru k investicím do všech oblastí zdravotnictví, včetně projektů zdravotnických informačních technologií.

Rozšíření mechanismu PPP je klíčem k mobilizaci soukromých zdrojů v souladu s duchem rezoluce 68-NQ/TW o zajištění rovného přístupu soukromé ekonomiky k národním zdrojům, jako je kapitál, technologie a data, v souladu s tržními mechanismy.

Ministerstvo zdravotnictví rovněž vydalo oběžník č. 13/2025/TT-BYT, kterým se řídí zavedení elektronických zdravotních záznamů, vydávání technických požadavků na software pro elektronické zdravotní záznamy a propojení se systémem zdravotního pojištění a národní databází; oběžník č. 26/2025/TT-BYT, kterým se upravuje předepisování léků a biologických přípravků v ambulantní péči v zařízeních pro lékařské vyšetření a léčbu; a rozhodnutí č. 808/QD-BYT ze dne 1. dubna 2022, kterým se vydávají dokumenty řídící propojení s národním informačním systémem pro správu receptů a prodej léků na předpis.

Synchronní aplikace v soukromých klinikách však vyžaduje standardní softwarová řešení a praktický mechanismus podpory implementace. V opačném případě mohou mít malé kliniky potíže s výběrem a implementací vhodného softwaru.

Podpora digitální transformace v soukromém sektoru zdravotnictví je nepostradatelným článkem v procesu modernizace a digitalizace zdravotnictví.

Digitální transformace v soukromých klinikách: Světlá místa a překážky

Jak tedy v současné době probíhá digitální transformace v soukromých klinikách ve Vietnamu, pane?

MSc. Truong Van Dat: Současný stav digitální transformace v soukromých klinikách ve Vietnamu ukazuje mnohostranný obraz, s pozitivními stránkami velkých zařízení, ale také s mnoha výzvami ve většině malých a středních klinik.

Některé velké soukromé kliniky s dostatečnými finančními a lidskými zdroji proaktivně investovaly do komplexních systémů pro správu softwaru (HIS), telemedicínských řešení, digitálních plateb a elektronických receptů. Tyto kliniky si uvědomují důležitost technologií pro zlepšení provozní efektivity, kvality služeb a zákaznické zkušenosti.

Větší kliniky však často mívají složitější potřeby v oblasti managementu, což je nutí investovat do technologií, zatímco menší kliniky mohou tyto podmínky postrádat, což vede k rostoucí digitální propasti. Mnoho malých klinik čelí problémům s infrastrukturou a lidskými zdroji, jako je nedostatek specializovaného IT personálu pro nasazení a provoz systému, což vyžaduje centralizovaná a dostupná řešení školení a technické podpory.

Další překážkou je, že neexistuje společná standardní softwarová platforma pro soukromé kliniky. Ministerstvo zdravotnictví v současné době přezkoumává, aktualizuje, doplňuje a synchronizuje technické standardy pro software pro správu nemocnic (HIS), software pro elektronické lékařské záznamy a software pro správu zdravotnických stanic a směřuje k vytvoření souboru standardů pro interoperabilitu lékařských dat v celém odvětví.

Kromě toho je překážkou i pochopení právních dokumentů soukromých klinik. V kontextu výše uvedených obtíží byla vytvořena některá technologická řešení od soukromých podniků, která integrují mnoho nezbytných funkcí, jako je správa lékařských záznamů, elektronické recepty, propojení se zdravotním pojištěním a řízení interního provozu.

Toto je pozitivní signál, který je třeba podporovat, standardizovat a replikovat, aby splňoval specifické potřeby soukromých klinik. Stát potřebuje mechanismus pro hodnocení, certifikaci a podporu používání těchto řešení a zároveň zajistit kompatibilitu a propojení s národním systémem.

Je nutné vydat soubor společných standardů softwarového inženýrství (HIS, EMR) použitelných konkrétně pro soukromé kliniky.

Navrhování synchronních řešení

Takže podle vašeho názoru, jaká konkrétní a synchronní řešení potřebujeme pro rozvoj soukromého zdravotnictví?

MSc. Truong Van Dat: Pokud jde o instituce, musíme vydat soubor společných softwarových technických norem (HIS, EMR) použitelných konkrétně pro soukromé kliniky. Ministerstvo zdravotnictví v současné době přezkoumává, aktualizuje, doplňuje a synchronizuje technické normy pro software pro správu nemocnic (HIS), software pro elektronické lékařské záznamy a software pro správu zdravotnických stanic a směřuje k vytvoření souboru norem pro interoperabilitu lékařských dat v celém odvětví.

Vydání souboru společných standardů softwarového inženýrství (HIS, EMR) použitelných konkrétně pro soukromé kliniky je však nezbytné pro zajištění proveditelnosti a vhodnosti pro rozmanitý rozsah operací v tomto sektoru.

Vývoj samostatných standardů softwarového inženýrství, které jsou zjednodušené, ale stále zajišťují interoperabilitu, pomůže snížit zátěž soukromých klinik, povzbudí je k investicím a snadnějšímu dodržování předpisů.

Zároveň je nutné dokončit předpisy týkající se datového propojení mezi soukromými klinikami a veřejným zdravotním systémem, zdravotním pojištěním a softwarem pro správu neinfekčních nemocí v souladu s vyhláškou 102/2025/ND-CP upravující správu, využívání, sdílení a ochranu lékařských údajů a oběžníkem Ministerstva veřejné bezpečnosti č. 08/2025/TT-BCA o struktuře datových zpráv vyměňovaných s Národní obecnou databází, včetně obsahu struktury zpráv o lékařských datech. V nadcházejícím období musí řídící orgány pokračovat v přezkoumávání, vývoji a zveřejňování standardů propojení jako základ pro jednotky k implementaci sdílení a propojení lékařských údajů.

Je také důležité odkazovat na mezinárodní modely a poučit se ze zkušeností zemí, které jsou v digitální transformaci zdravotnictví napřed, zejména v tom, jak integrují soukromý sektor. Některé politické rámce a strategie pro digitální transformaci soukromého sektoru zdravotnictví ze zemí, jako je Jižní Korea, silně podporovaly digitální transformaci zdravotnictví prostřednictvím iniciativ, jako je Digital New Deal a investice do inteligentní zdravotnické infrastruktury; politik propojujících elektronické lékařské záznamy (EMR) a osobní zdravotní záznamy (PHR) soukromých nemocnic na platformě My Healthway.

Ve Vietnamu existuje řada podniků, které zkoumají a vyvíjejí technologická řešení digitální transformace pro soukromý sektor zdravotnictví.

Pokud jde o školení a technickou podporu, je nutné vyvinout školicí programy pro soukromý sektor v oblasti datových standardů, softwaru, bezpečnosti a systémové konektivity. Pro řešení nedostatku lidských zdrojů v oblasti IT a kapacity pro přístup k novým technickým standardům je nutné vyvinout specializované školicí programy pro soukromé kliniky.

Tyto školení by se měly zaměřit na praktické dovednosti v oblasti datových standardů, používání softwaru pro správu, principů bezpečnosti zdravotnických informací a procesu připojení k národnímu systému zdravotní péče. Je nutné vyvinout jednoduchá, snadno srozumitelná a snadno praktická úložiště dokumentů a instruktážní videa o aplikaci informačních technologií v řízení klinik. Tyto dokumenty mohou zahrnovat infografiky, podrobná instruktážní videa a krátké praktické manuály, které pomohou lékařům a personálu klinik rychle pochopit a aplikovat požadavky digitální transformace, aniž by vyžadovaly hluboké znalosti informačních technologií.

Pokud jde o finance, vláda musí brzy vydat pokyny, které by zahrnovaly náklady na informační technologie do cenových složek lékařských vyšetření a ošetření v soukromých klinikách. V současné době vyhláška č. 60/2021/ND-CP vyžaduje, aby veřejná zdravotnická zařízení proaktivně přidělovala finanční prostředky na informační technologie, ale neexistují žádné konkrétní předpisy pro zahrnutí těchto nákladů do ceny lékařských vyšetření a ošetření. Navrhněte mechanismus, který by podnikům usnadnil rychlé zavedení.

Místo upřednostňování podpůrných mechanismů prostřednictvím rozpočtu nebo PPP se doporučuje zaměřit se na budování právního koridoru a institucionální infrastruktury, aby se podniky mohly rozšířit ve velkém měřítku s nízkými sociálními náklady.

Zaprvé, aplikovat mechanismus vlastního prohlášení o shodě v kombinaci s následným auditem založeným na souboru veřejných standardů pro elektronické recepty a EMR.

Za druhé, zavést komplexní technický portál (registr Open Health API), který zveřejňuje standardní API/formáty, aby se platformy mohly rychle připojit k národnímu systému.

Za třetí, implementovat nefinanční priority, jako je uznávání kvalifikovaných platforem na portálu, upřednostňování pilotních připojení a účast ve skupinách pro tvorbu standardů.

Díky tomuto podpůrnému rámci mohou soukromé podniky zkrátit samotnou dobu implementace, rychle zvýšit míru propojení a dodržování předpisů, zlepšit kvalitu klinik poskytujících data a zvýšit přínosy pro pacienty a systém zdravotní péče, aniž by musely být závislé na přímé finanční podpoře.

Konečně je nutné vytvořit mechanismus pro přístup k národnímu centru zdravotních dat a sdílení digitální infrastruktury v souladu s Národní strategií digitální infrastruktury. Je nutné vytvořit jasný mechanismus pro soukromé kliniky, aby mohly přistupovat k datům národního centra zdravotních dat a přispívat k nim a zároveň těžit ze sdílení digitální infrastruktury v souladu s Národní strategií digitální infrastruktury. To pomůže malým klinikám ušetřit počáteční investiční náklady a zajistit efektivní propojení dat.

Podpora digitální transformace v soukromých klinikách není jen nevyhnutelným trendem, ale také klíčovým faktorem pro realizaci strategických cílů rezoluce 57-NQ/TW a komplexní modernizaci vietnamského systému zdravotní péče. Soukromý sektor zdravotní péče se svým rychlým rozvojem a rostoucí rolí v primární zdravotní péči nemůže zůstat stranou digitalizační „hry“.

Aby se zajistilo, že soukromý sektor zdravotní péče nezůstane v procesu digitální transformace na národní úrovni pozadu, je zapotřebí ucelený a proveditelný systém politik, který bude podporovat roli soukromého sektoru. To zahrnuje doplnění institucionálního rámce se samostatnými standardy softwarového inženýrství a předpisy pro propojení dat, které budou vhodné pro charakteristiky soukromých klinik.

Zároveň jsou zapotřebí jasné finanční mechanismy, včetně zahrnutí nákladů na IT do cen služeb a specifických programů pobídek k investicím do PPP.

V neposlední řadě je pro budování kapacit a podporu proaktivní účasti soukromých klinik nezbytné zvýšit školení, technickou pomoc a poskytování snadno srozumitelných instruktážních materiálů.

Úzká koordinace mezi státem a soukromým sektorem, založená na právním a technickém základě, čímž se dosáhne cíle komplexní modernizace a digitalizace, která přinese praktický užitek lidem.

Děkuju!

Hien Minh (účinkuje)

Zdroj: https://baochinhphu.vn/chuyen-doi-so-y-te-tu-nhan-mat-xich-quan-trong-trong-hien-dai-hoa-nganh-y-te-10225082013343492.htm