Záchrana života pacientky s miliardami virů hepatitidy B v krvi

Nemocnice Friendship Hospital 14. května informovala, že lékaři z oddělení intenzivní péče a protiotravy úspěšně ošetřili pacienta v jaterním kómatu v důsledku akutního selhání jater a virové hepatitidy B.

Lékař To Hoang Duong - zástupce vedoucího oddělení intenzivní péče a protiotravné terapie uvedl, že pacientka D.TTH (žena, 43 let, z Hung Yen ) měla v anamnéze rakovinu prsu; byla přijata do nemocnice s příznaky únavy, ztráty chuti k jídlu a horečky. Pacientka byla vyšetřena a diagnostikována s virem hepatitidy B a byla naměřena vysoká virová nálož. Pacientka byla následně léčena antivirotiky a léky na podporu jaterních funkcí. Stav pacientky se však jen málo zlepšil, se zvýšenými jaterními enzymy, doprovázenými rychle se rozvíjející žloutenkou, poruchami srážlivosti krve a poruchami vědomí.

Pacient byl intenzivně resuscitován a vyšetřením bylo zjištěno, že je v jaterním kómatu. Testy ukázaly, že pacient má v krvi miliardy virů hepatitidy B, jaterní enzymy a bilirubin (látka způsobující žloutenku) se zvýšily desítkykrát nad normální úroveň, což způsobilo, že pacient upadl do kómatu, s velmi závažnou poruchou srážlivosti krve a s velmi vysokým rizikem mozkového krvácení a krvácení do gastrointestinálního traktu. Pacientovi byla diagnostikována: Jaterní kóma v důsledku akutního selhání jater, virové hepatitidy B, na pozadí rakoviny prsu.

Akutní selhání jater je poměrně častou komplikací u pacientů s akutní hepatitidou B. Akutní selhání jater může vést k poruchám srážlivosti krve, které způsobují krvácení z kůže, sliznic, gastrointestinální krvácení, zejména krvácení do mozku. Na druhou stranu, zvýšený bilirubin při akutním selhání jater může způsobit kóma a pacient může zemřít.

Doktor Duong uvedl, že plazmaféna je metoda filtrace krve, při které se plazma obsahující „patogeny“ nebo „toxické látky“ v krvi pacienta filtruje a poté nahrazuje „zdravou“ plazmou od dárce krve, aby se pomohlo eliminovat faktory způsobující onemocnění, podpořila se funkce jater v oslabeném stádiu a vytvořily se podmínky pro jejich zotavení. Tato moderní metoda podpořila léčbu a zachránila životy mnoha pacientů s akutním selháním jater v důsledku virové hepatitidy nebo otravy.

Jednotka intenzivní péče provedla pacientovi 4 plazmatické výměny, přičemž bylo použito celkem 12 litrů plazmy. Po každé dialýze se pacient postupně zlepšoval ve vědomí, bdělosti a únavě. Zlepšila se žloutenka, zvýšené jaterní enzymy a poruchy srážlivosti krve. V současné době je pacient vzhůru, jí ústy a pohybuje se na místě.

(Vietnam+)

Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp