Po 2 měsících léčby odpojen od ventilátoru.

Dne 15. listopadu Dr. Nguyen Minh Tien, zástupce ředitele Městské dětské nemocnice, uvedl, že po téměř dvou měsících léčby bylo dítě D. zachráněno díky „duální“ technice extrakorporální membránové oxygenace V-VA ECMO.

Podle anamnézy si dva bratři, T. (5 let) a D. (3 roky), spolu se svým bratrancem M. (8 let), před přijetím do nemocnice hráli na zahradě, když náhlý poryv větru sfoukl ze stromu včelí úl. Vylétly vosy a děti bodly do hlavy, obličeje, těla, paží a nohou. Jejich rodina je objevila a odvezla do místní nemocnice. M. byla méně bodnutá a podařilo se jí včas uniknout, takže její stav je stabilizovaný.

V místní nemocnici se u obou bratrů, T. a D., projevily známky letargie, hematurie (krev v moči), dýchacích potíží a studených končetin. Dostali pohotovostní péči a poté byli převezeni do Městské dětské nemocnice. T. utrpěl 28 bodnutí včelou, těžké poškození jater a respirační selhání, které vyžadovalo intubaci, umělou plicní ventilaci, intravenózní podávání tekutin a podpůrnou léčbu jater. Stav dítěte se postupně zlepšoval, bylo odstaveno od ventilátoru, vrátilo se k vědomí a dostatečně močilo.

Miminko D. bylo v nejkritičtějším stavu: letargické, trpělo kardiovaskulárním kolapsem, dýchacími potížemi, cyanózou, žloutenkou, sníženým močením, hematurií (hemoglobinurií) a bylo zaznamenáno přibližně 55 bodnutí včelou na hlavě, krku, zádech, pažích a nohou. Dítě bylo intubováno pro podporu dýchání, ošetřeno pro šok a podstoupilo neodkladné testy.

Výsledky ukázaly, že dítě D. trpělo těžkým poškozením plic, selháním jater, těžkým selháním ledvin, poruchami srážlivosti krve, metabolickou acidózou a hyperkalemií.

Dítě bylo po dvou měsících léčby odstaveno od ventilátoru.

Miminko D. bylo rychle převezeno na jednotku intenzivní péče a podstupovalo kontinuální hemodialýzu. Po dvou kolech hemodialýzy se stav miminka D. výrazně zlepšil, žloutenka se umírnila, ale poté se stav zkomplikoval a rozvinulo se těžké respirační selhání, které se projevovalo jako syndrom těžké akutní respirační tísně (ARDS), oběhové selhání - šok a zvýšený zánět. Lékaři se proto rozhodli zavést další intravenózní linku pro zvýšení okysličení krve přes membránu pro výměnu kyslíku a zajištění dostatečného přísunu kyslíku do tkání (pomocí V-VA ECMO). Kromě toho bylo dítě sledováno a léčeno s ohledem na poškození a zánět jater a ledvin v kombinaci s hemoadsorpcí a kontinuální hemodialýzou.

Po téměř dvou měsících se dítě D. postupně zotavilo, vykazovalo zlepšené vědomí, bdělost, dýchací a oběhové funkce a také funkce jater a ledvin. Dítě bylo odstaveno od ECMO a ventilátoru, dýchalo okolní vzduch a celkem dobře močilo…

Stručný přehled zpráv ve 12 hodin 15. listopadu: Aktuální události obecně.

Dr. Tien vysvětlil, že čeleď vos (hladkosrstých) zahrnuje vosy, sršně a vosy žluté. Tato skupina má hladké, ostnaté žihadla, která mohou bodnout několikrát. Vosy jsou hmyzožravé a živí se larvami pavouků. Pouze vosy dělnice bodají lidi a zvířata v sebeobraně, když je jejich hnízdo narušeno nebo ohroženo. Vosy přitahují lidé, kteří nosí pestrobarevné oblečení, stříkají parfém nebo utíkají po narušení hnízda.

Pokud vás bodne včela, odstraňte žihadlo, pokud je přítomno, jemným seškrábnutím pinzetou. Vyhněte se mačkání rukou, mohlo by dojít k šíření jedu. Bodnuté místo omyjte mýdlem a teplou vodou. Na bodnutí přiložte studený obklad, abyste zmírnili bolest a otok. Pokud se objeví kopřivka, postižený si stěžuje na únavu, má studené ruce a nohy, načervenalou moč, časté močení nebo byl bodnut více než 10krát, odvezte postiženého do zdravotnického zařízení.

„Abyste předešli bodnutí včelou, vyhýbejte se nošení pestrobarevného oblečení při výletech do přírody nebo lesa, vyhýbejte se lezení na stromy za účelem sběru ovoce, protože v důsledku pádů a útoků včel z náhodného nebo úmyslného narušení úlů může dojít k nehodám, a kontrolujte a vyklízejte úly kolem domu a na zahradě,“ doporučil Dr. Tien.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/benh-nhi-bi-ong-dot-55-vet-da-cai-may-tho-sau-2-thang-dieu-tri-18523111510285742.htm