
Pacient byl přijat v letargickém stavu se sníženým vědomím a těžkou hemodynamickou nestabilitou, což vedlo nemocnici k aktivaci vnitřního „červeného poplachu“. Kardiologický tým mu rychle implantoval dočasnou stimulační elektrodu do femorální žíly. Po zákroku se srdeční frekvence zvýšila na bezpečnou úroveň, krevní tlak se zlepšil a vědomí se postupně obnovovalo.
Po kritické fázi byl pacient podroben 24hodinovému Holterovu monitorování elektrokardiogramu. Výsledky odhalily syndrom tachykardie-bradykardie, příznak syndromu nemocného sinu, se střídajícími se epizodami tachykardie a bradykardie, spolu s prodlouženými obdobími srdeční zástavy, což způsobovalo hypotenzi a sníženou mozkovou perfuzi.
S touto diagnózou lékař doporučil implantaci trvalého kardiostimulátoru. Po konzultaci se tým rozhodl pro implantaci bezdrátového kardiostimulátoru – malého zařízení bez elektrod, které se zavádí přímo do srdečních komor přes femorální žílu. Zákrok vyžaduje pouze místní znecitlivění, nikoli celkovou anestezii, trvá přibližně hodinu a je považován za minimálně invazivní, vhodný pro starší pacienty s vysokým rizikem operace.
Po implantaci kardiostimulátoru se pacientova srdeční frekvence stabilizovala, hemodynamika byla stabilní a vědomí se výrazně zlepšilo. Den po zákroku byl pacient schopen se posadit a jemně chodit. Po dvou dnech sledování byl pacient propuštěn ve stabilizovaném stavu.
Podle Dr. Le Van Tuyena, specialisty na kardiologii a cévní intervence v nemocnici City International Hospital, se poruchy srdečního rytmu u starších osob mohou projevovat jako únava, závratě a přechodná zmatenost; pokud se srdeční frekvence příliš zpomalí nebo dochází k prodlouženým obdobím srdeční zástavy, je riziko náhlé smrti velmi vysoké.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/dat-may-tao-nhip-tim-khong-day-cuu-song-benh-nhan-99-tuoi-post840904.html








Komentář (0)