Návrh na zdravotní pojištění, které by pokrylo mnoho léků na rakovinu a kardiovaskulární onemocnění

(Dan Tri) - Ministerstvo zdravotnictví navrhlo doplnit seznam léků hrazených zdravotním pojištěním o 76 nových léků, včetně 28 léků na léčbu rakoviny (22 cílených léků).

Aktualizace seznamu léků, farmaceutických produktů... hrazených zdravotním pojištěním

Ministerstvo zdravotnictví uspořádalo 28. listopadu seminář k získání stanovisek k návrhu oběžníku, kterým se vyhlašuje Seznam léčiv, biologických přípravků, radioaktivních léčiv, markerů a úhrady za lékařské plyny používané při lékařských vyšetřeních a léčbě v rámci dávek pro účastníky zdravotního pojištění.

Pan Vu Manh Ha, stálý náměstek ministra zdravotnictví, uvedl, že v posledních letech byla medicína vždy důležitou složkou a představovala velkou část celkových nákladů na lékařské vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění. Zajištění léčebných dávek pro účastníky zdravotního pojištění hraje důležitou roli v politice zdravotního pojištění a v politice ochrany, péče a zlepšování zdraví lidí.

Na workshopu vystoupil pan Vu Manh Ha, stálý náměstek ministra zdravotnictví (Foto: Tran Minh).

Proto je třeba věnovat pozornost volbě rozumného způsobu využívání a hrazení zdravotního pojištění za léky, aby se přispělo ke snížení nákladů na léčbu, efektivnímu využívání finančních prostředků zdravotního pojištění a snižování výdajů lidí z vlastní kapsy.

V současné době je úhrada nákladů na léky pro účastníky zdravotního pojištění prováděna podle seznamu a předpisů oběžníku č. 20/2022. Seznam léků obsahuje 1 037 účinných látek, farmaceutických léčiv a biologických produktů rozdělených do 27 velkých skupin a 59 radioaktivních léčiv a stopovačů. V průběhu let nebyl tento seznam včas aktualizován.

Aby bylo možné uspokojit léčebné potřeby lidí a zdravotnických zařízení, Ministerstvo zdravotnictví od roku 2023 do současnosti předsedalo příslušným agenturám a útvarům a koordinovalo jejich práci při přezkoumávání, aktualizaci a vypracovávání návrhu seznamu léčiv, který nahradí seznam léčiv v oběžníku č. 20/2022/TT-BYT.

Seznam léků byl proto přezkoumán a aktualizován o nové léky; některé podmínky a sazby úhrad byly revidovány a léky, které již nejsou v oběhu a nesplňují kritéria bezpečnosti a účinnosti, byly zváženy k vyřazení ze seznamu.

Podle náměstka ministra Ha se tato aktualizace, revize a doplnění zaměřují také na rozšíření seznamu léků pro obecní zdravotní stanice a zvýšení plného a pohodlného přístupu ke zdravotní péči pro lidi již na základní úrovni.

Zvýší se pojistné na zdravotní pojištění ?

Paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění Ministerstva zdravotnictví, dodala, že na seznam bylo navrženo 81 nových léků. Z nich 76 léků (včetně mnoha léků na léčbu rakoviny a kardiovaskulárních onemocnění) splňuje kritéria pro zařazení na seznam zdravotního pojištění, což zajišťuje, že navrhované léky mají dobrou léčebnou účinnost a jsou bezpečné; některé zbývající léky jsou v procesu přezkoumávání a zvažování.

Paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění, Ministerstvo zdravotnictví (Foto: Tran Minh).

Ministerstvo zdravotnictví odhaduje, že za 5 let zvýší výdaje zdravotní pojišťovny přibližně o 12 245 miliard VND.

Kromě toho existuje 14 návrhů na snížení cen 14 léků se závazkem snížit ceny léků z 6,5 % na 60,77 %, aby se dosáhlo lepší míry úhrad, snížily se náklady pro pacienty a přispělo se k vyváženému a efektivnímu využívání fondu zdravotního pojištění.

U některých léků se také navrhuje změnit podmínky a sazby úhrad; byly ze seznamu odstraněny.

„Podle výpočtů Ministerstva zdravotnictví může zdravotní pojišťovna hradit lékařské prohlídky a léčbu po dobu příštích 2 let. Do roku 2027 bude nutné zvýšit sazbu příspěvku na zdravotní pojištění, aby fond vyrovnal náklady na lékařské prohlídky a léčbu. Se zvýšením sazby úhrady a přidáním dalších léků do seznamu budeme muset také zvýšit sazbu příspěvku na zdravotní pojištění, abychom pokryli náklady.“

„Počítáme však také s tím, že je potřeba plán, jak přiměřeně zvýšit pojistné na zdravotní pojištění, blíže k ekonomické a sociální situaci, zajistit vyrovnanost fondu a rozšířit dávky pro lidi,“ uvedla paní Trangová.

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/de-xuat-bao-hiem-y-te-chi-tra-nhieu-thuoc-ung-thu-tim-mach-20251128132236680.htm