Návrh na zařazení pneumokokové vakcíny do rozšířeného imunizačního programu

Ministerstvo zdravotnictví právě navrhlo zařadit pneumokokovou vakcínu do Rozšířeného imunizačního programu a zároveň zařadit pneumokokové onemocnění na seznam infekčních nemocí, které vyžadují povinné očkování dětí.

Lékařské novinky 5. února: Návrh na zařazení pneumokokové vakcíny do rozšířeného imunizačního programu

Ministerstvo zdravotnictví právě navrhlo zařadit pneumokokovou vakcínu do Rozšířeného imunizačního programu a zároveň zařadit pneumokokové onemocnění na seznam infekčních nemocí, které vyžadují povinné očkování dětí.

Ministerstvo zdravotnictví navrhlo zařadit pneumokokovou vakcínu do rozšířeného imunizačního programu.

Toto je jeden z důležitých bodů návrhu změny a doplňku oběžníku č. 10/2024/TT-BYT o seznamu infekčních nemocí a povinných očkovacích látek.

Ilustrační fotografie.

Ministerstvo zdravotnictví v současné době připravuje změny a doplňky k oběžníku č. 10/2024/TT-BYT, vydanému 13. června 2024, o seznamu infekčních nemocí, subjektech a rozsahu povinného používání vakcín a biologických léčivých přípravků.

Ministerstvo zdravotnictví podle návrhu navrhuje zařadit pneumokoková onemocnění na seznam infekčních onemocnění vyžadujících povinné očkování dětí. Očkování proti pneumokokovým onemocněním bude důležitým krokem vpřed ke snížení infekčních onemocnění, která mohou způsobit závažné komplikace.

Podle oběžníku č. 10/2024/TT-BYT je v současné době v rámci rozšířeného imunizačního programu 11 infekčních onemocnění, která vyžadují povinné očkování, včetně hepatitidy B, tuberkulózy, záškrtu, černého kašle, tetanu, dětské obrny, meningitidy způsobené Haemophilus influenzae typu b, spalniček, japonské encefalitidy B, zarděnek a průjmu způsobeného virem Rota.

Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že pneumokokové vakcíny budou pro děti celostátně rozmístěny pod jeho vedením na základě usnesení vlády č. 104/NQ-CP ze dne 15. srpna 2022 o plánu na zvýšení počtu vakcín v rozšířeném imunizačním programu na období 2021–2030.

Podle plánu bude pneumokoková vakcína oficiálně zařazena do rozšířeného imunizačního programu od roku 2025 spolu s vakcínou proti rotavirům. Dále se očekává, že od roku 2026 bude do programu zařazena vakcína proti rakovině děložního čípku a od roku 2030 bude zavedena vakcína proti sezónní chřipce.

Zavedení pneumokokové vakcíny do rozšířeného imunizačního programu je důležitým krokem ve strategii prevence závažných infekčních onemocnění, zejména u dětí.

Pneumokok je původcem mnoha závažných onemocnění, jako je meningitida, zápal plic, zánět středního ucha, a komplikací, které mohou být život ohrožující, pokud nejsou včas léčeny. Zařazením této vakcíny do imunizačního programu doufá Ministerstvo zdravotnictví, že sníží výskyt onemocnění a ochrání veřejné zdraví, zejména dětí.

Zvýšený počet hospitalizací kvůli vysoké hladině cukru v krvi

Statistiky Ústřední endokrinologické nemocnice ukazují, že během devítidenního lunárního Nového roku od 25. ledna do 2. února se počet hospitalizací zvýšil přibližně o 40 % ve srovnání s lunárním Novým rokem 2024. Zejména mnoho případů hospitalizace bylo způsobeno vysokou hladinou cukru v krvi, přičemž většina z nich se týkala pacientů s chronickými onemocněními.

Podle záznamů z pohotovosti nemocnice během svátku Tet přijala mnoho naléhavých případů kvůli nekontrolované hladině cukru v krvi, zejména diabetiků.

Specialista II. stupně, doktor Tran Van Dong, vedoucí pohotovosti Centrální endokrinologické nemocnice, uvedl, že vysoká hladina cukru v krvi je způsobena především konzumací potravin s vysokým obsahem škrobu, tuku a nízkým obsahem vlákniny, a také konzumací velkého množství alkoholu a sycených nealkoholických nápojů během Tetu.

Kromě toho má během svátků mnoho lidí tendenci být méně aktivních a jejich strava se také mění ve srovnání s běžnými dny. Tato změna zvyšuje riziko zvýšené hladiny cukru v krvi, zejména u pacientů s chronickými onemocněními, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak. To je hlavní důvod nárůstu míry hospitalizací pacientů během Tetu.

Přestože počet hospitalizací ve srovnání s loňským rokem vzrostl, vedoucí Ústřední endokrinologické nemocnice uvedl, že nemocnice proaktivně vypracovala specifické plány, zvýšila počet ošetřujícího personálu a zajistila, aby mohla během Tet uspokojit potřeby lékařských vyšetření a léčby.

Podle Dr. Donga se nemocnici podařilo situaci dobře zvládnout díky pečlivé přípravě a správnému zavedení léčebného režimu, bez jakýchkoli odborných chyb nebo vážného progrese onemocnění v uplynulém období.

Lékaři doporučují, aby pacienti s chronickými onemocněními během Tetu dodržovali zdravou stravu, omezili potraviny s vysokým obsahem škrobu a tuku, zvýšili příjem vlákniny a omezili alkohol a sycené nealkoholické nápoje. Kromě toho je velmi důležité během svátků dodržovat zvyk lehkého cvičení pro kontrolu hladiny cukru v krvi a omezení nepříjemných komplikací.

Varování před nehodami s udušením

Každý měsíc eviduje všeobecné zdravotnické zařízení téměř 60 případů udušení cizími předměty, zejména kostmi, během večírků. Udušení cizími předměty se často zvyšuje na konci roku v důsledku večírků na konci roku, silvestrovských večírků a neopatrného stravování. Faktory, jako je jídlo v veselé atmosféře, mluvení, zpěv nebo pití alkoholu během jídla, snižují soustředění při žvýkání a polykání, což vede k riziku udušení cizími předměty.

Někteří lidé se udusí cizími předměty, ale protože jsou na večírku nebo zaneprázdněni prací na konci roku, nejdou včas k lékaři. Pokud se tak nestane po delší dobu, může to vést k vážným komplikacím.

Typickým příkladem je případ paní PNM (30 let, Ho Či Minovo Město) na večírku na konci roku v restauraci. Při konzumaci pečené kachny ucítila ostrou bolest v krku a měla potíže s polykáním. Přestože se snažila vypít hodně vody, aby kost zatlačila dolů, její stav se zhoršil s příznaky kašle, potížemi s dýcháním a bolestí v krku. Paní M. se do nemocnice dostala až následující ráno a pomocí endoskopie a CT vyšetření lékaři objevili cizí předmět, pravděpodobně kachní kost, uvízlý v horní třetině jícnu.

Tento cizí předmět měl ostrou špičku, prorazil stěnu jícnu a na klinice jej nebylo možné endoskopicky odstranit kvůli riziku perforace jícnu. Po převozu na operační sál anesteziolog a endoskopista cizí předmět úspěšně odstranili po pouhých 15 minutách. Čtyřcmentimetrový kus kachní kosti byl odstraněn, zdravotní stav paní M. byl stabilizovaný, již netrpěla bolestmi a mohla normálně jíst a pít.

Podle odborníků jsou kachní kosti často tvrdé a ostré, s větší pravděpodobností než jiné typy kostí poškozují sliznici a mohou způsobovat natržení sliznice, záněty a abscesy. Kachní kosti se také snadno zaseknou hluboko v dolní části krku a jícnu, takže je velmi obtížné je odhalit a odstranit bez lékařského zásahu.

Pokud jsou cizí tělesa v jícnu odhalena a odstraněna včas, lze se vyhnout mnoha komplikacím. Pokud jsou cizí tělesa ponechána v jícnu delší dobu, mohou se dostat do střev, což vede k perforaci střeva a vyžaduje chirurgický zákrok v břiše k jeho odstranění.

Pokud není cizí těleso včas odstraněno, může způsobit perforaci jícnu, což vede k mediastinitidě, celulitidě a dokonce i perikarditidě, pokud se infekce rozšíří do oblasti srdce. Cizí tělesa jícnu mohou také tlačit na průdušnici nebo průdušky, což způsobuje potíže s dýcháním a riziko respiračního selhání.

Dalším případem je pan LPA (45 let, Dong Nai), který při konzumaci ryby na večírku na konci roku ucítil knedlík v krku a bolest poté, co zároveň jedl a mluvil.

Přestože pil vodu a polykal rýži, aby cizí předmět zatlačil dolů, stále cítil bolest a měl potíže s polykáním. Kvůli svému pracovnímu vytížení na konci roku nešel okamžitě k lékaři, do nemocnice se vydal až s vysokou horečkou, kdy nemohl jíst ani pít.

CT vyšetření ukázalo, že rybí kost se zasekla hluboko v zadní části krku a způsobila absces. Lékařský tým musel provést urgentní operaci, aby absces nařízl a odstranil cizí předmět, a zároveň jej ošetřil antibiotiky a odsál hnis, aby zabránil šíření infekce.

Podle lékařů může absces v krku, pokud se řádně neléčí, způsobit rozsáhlou infekci a dokonce ohrozit život. Aby se zabránilo udušení cizími předměty, měli by lidé důkladně žvýkat, jíst pomalu, omezit mluvení nebo smích při jídle a být obzvláště opatrní s potravinami obsahujícími kosti nebo tvrdé skořápky. U dětí a starších osob by se kosti měly před jídlem odstranit.

Pokud se objeví příznaky podezření na aspiraci cizího tělesa, jako je polykání, bolest v krku, kašel, chrapot, potíže s dýcháním, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud dorazíte pozdě po 24 hodinách, může se objevit zánět a po 48 hodinách může dojít k abscesu. Pacienti by se neměli léčit lidovými prostředky, jako je polykání rýže, pití vody nebo údery do hrudníku, protože by to mohlo cizí těleso zatlačit hlouběji.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-52-de-xuat-dua-vac-xin-phong-benh-do-phe-cau-vao-chuong-trinh-tiem-chung-mo-rong-d244355.html