Úspěšná léčba muže s chronickou bolestí trvající 18 let

Pacienty s chronickou bolestí vyšetřují lékaři v Univerzitní nemocnici medicíny a farmacie - Foto: BVCC

Odpoledne 9. dubna oznámila Univerzitní lékařská a farmaceutická nemocnice v Ho Či Minově Městě, že neurochirurgické oddělení Univerzitní lékařské a farmaceutické nemocnice v Ho Či Minově Městě úspěšně vyléčilo pacienta s chronickou nervovou bolestí, která trvala 18 let.

Úplné ochrnutí pravé paže

Jedná se o pana NVT, 56 let, žijícího v Ho Či Minově Městě. V květnu 2021 se pan T. dostavil na vyšetření na kliniku chronické bolesti - neurochirurgické oddělení Univerzitní lékařské a farmaceutické nemocnice s bolestí, necitlivostí a ztuhlostí celého pravého ramene, paže a ruky.

Pan T. si stěžoval, že trpí velkými bolestmi a zoufalstvím, protože od dopravní nehody před 18 lety trpí přetrvávajícími a stále silnějšími bolestmi.

Po nehodě pan T. zcela ochrnul na pravou ruku a musel být odkázán na svou rodinu, pokud jde o veškeré denní činnosti, jídlo a pití.

Pan T. se usilovně snažil cvičit a byl schopen hýbat levou rukou. Nicméně po pouhých 5-6 měsících se objevila bolest s necitlivostí a ztuhlostí v celém rameni, paži až k ruce, bolest se objevovala nepřetržitě se zvyšující se intenzitou a frekvencí.

Pan T. podstoupil mnoho vyšetření a léčby. Zpočátku bolest ustupovala, ale pak se stávala čím dál silnější. Pan T. musel zvýšit dávku léků proti bolesti na maximální povolenou úroveň.

Na neurochirurgickém oddělení lékaři panu T. diagnostikovali chronickou neuralgii v důsledku poškození pravého brachiálního plexu. Nemocniční lékaři se urychleně poradili se zkušenými specialisty ze Singapuru a Thajska.

Po konzultaci byla panu T. předepsána elektroda pro stimulaci míchy k léčbě bolesti. Po experimentální operaci umístění elektrody pan T. reagoval s více než 50% úlevou od bolesti. Poté lékaři trvale umístili elektrody do epidurálního prostoru krku, aby kontrolovali bolest a ztuhlost.

Během prvního roku pan T. dobře reagoval na léčbu a již nemusel snášet „nesnesitelnou bolest“ jako dříve.

Ale jak nemoc postupovala, bolest se stávala stále obtížnější kontrolovat. Lékaři se snažili všemožně upravit vhodný režim, ale ke zlepšení nedošlo. Pacient znovu upadl do zoufalství. Lékaři pokračovali v konzultacích a kontrolovali pacientovu bolest morfinem, rTMS, Scramblerem... ale žádná odezva nepřišla.

Zavádění nových technik k léčbě chronické bolesti

V prosinci 2023 se neurochirurgové nemocnice rozhodli zavést techniku ​​„DREZotomie“ k úlevě od bolesti pacienta.

Docent Dr. Nguyen Minh Anh, vedoucí neurochirurgického oddělení nemocnice, uvedl, že „DREZOTOMIE“ je technika, která odstraňuje spojení pro přenos bolesti na úrovni dorzálního rohu míchy, kde vstupuje do senzorických nervových kořenů, čímž se mění míšní reflexní oblouk a snižuje se tak bolest a ztuhlost.

MSc. Dr. Do Trong Phuoc z neurochirurgického oddělení nemocnice uvedl, že bezprostředně po operaci se pacientova bolest zmírnila o 70–80 %, téměř se neobjevily žádné křeče v ruce, pouze bolest v místě operace.

První kontrolní návštěva měsíc po operaci ukázala, že pooperační stav byl stabilní, operační rána byla suchá, dobře se hojila a křeče v pažích téměř zmizely. Pacientův spánek se výrazně zlepšil. Pacientova nálada byla stále optimističtější, dobře jedl a přibral 2 kg.

„Cítím se, jako bych znovu žil,“ svěřil se pan T. V současné době, 3 měsíce po operaci DREZotomie, pacient postupně snižuje dávku léků proti bolesti a nadále dochází na pravidelné kontroly, aby lékař mohl sledovat a vyhodnocovat účinnost léčby.

Zdroj: https://tuoitre.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-mot-nguoi-dan-ong-dau-man-tinh-suot-18-nam-20240409172254692.htm