Ráno 17. srpna oznámila Lidová nemocnice 115 spolupráci s 8. rotujícím lékařským týmem Ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města ve Vojensko-civilním zdravotnickém středisku ve zvláštní zóně Con Dao na záchraně života pacienta trpícího akutní mozkovou příhodou.
Dříve, 15. března v poledne, se u pana HVN (59 let, z provincie Thai Nguyen) během oběda během cesty náhle objevily příznaky slabosti v pravé paži, asymetrie obličeje a potíže s mluvením. Pacient byl urychleně převezen do vojensko-civilního zdravotnického centra ve zvláštní zóně Con Dao.
Na pohotovosti byl pacient při vědomí, ale vykazoval známky mírné pravostranné hemiplegie s NIHSS skóre 4 (mírná). CT vyšetření však odhalilo známky okluze střední mozkové tepny v důsledku velké krevní sraženiny, což představuje riziko závažné progrese.
Tváří v tvář složité situaci Dr. Nguyen Quoc Trung, neurolog v rotujícím lékařském týmu, okamžitě aktivoval telemedicínu se specialisty na cévní mozkové příhody z Lidové nemocnice 115.
Lékaři ve vojensko-civilním zdravotnickém středisku ve zvláštní zóně Con Dao pečlivě sledují pacienty během procesu infuze léků. Foto: Poskytla nemocnice.
Po komplexním vyšetření doc. Dr. Nguyen Huy Thang – vedoucí oddělení cerebrovaskulární patologie a Dr. Pham Nguyen Binh – zástupce přednosty oddělení cerebrovaskulární patologie, jednomyslně předepsali trombolytický lék Altepláza k urgentnímu obnovení průtoku krve do mozku.
Na pohotovosti na ostrově lékařský tým přímo monitoruje pacienty a podává jim léky intravenózně.
Během podávání léku byl pacient pečlivě sledován. Nicméně po zhruba 45 minutách se stav náhle zhoršil, což mělo za následek úplnou paralýzu pravé strany těla, ztrátu řeči a zvýšení skóre NIHSS na 20.
„Toto je nejkritičtější období; bez včasného zásahu by pacient mohl trpět těžkou paralýzou po celý život,“ řekl Dr. Nguyen Quoc Trung.
CT vyšetření mozku neprokázalo žádné intrakraniální krvácení, a tak se lékaři rozhodli podat maximální dávku trombolytické medikace dle protokolu a aktivovat plán nouzového převozu.
Vzhledem k tomu, že ostrov Con Dao je od Ho Či Minova Města vzdálený po moři více než 200 km, je záchrana vrtulníkem považována za nejrychlejší řešení.
Pod vedením Dr. Le Cong Tho, ředitele Vojensko-civilního lékařského centra ve zvláštní zóně Con Dao, byl naléhavě vyslán speciální zdravotnický vrtulník, aby pacienta přepravil do Ho Či Minova Města.
Byl naléhavě nasazen speciální nouzový let, během kterého pacient nadále dostával léky pomocí strategie „Drip-and-Ship“, aby se maximalizovala „zlatá hodinka“.
Po přistání byl pacient okamžitě převezen do Lidové nemocnice 115 ke specializovanému zákroku. Tam tým provedl angiografii a trombektomii, čímž kompletně obnovil průtok krve do mozku.
Během několika hodin se stav pacienta výrazně zlepšil, postupně se mu obnovily motorické dovednosti a jazyk. Výsledky magnetické rezonance po 24 hodinách ukázaly omezené poškození mozku, což naznačuje dobrou prognózu uzdravení.
Podle lékařů tento případ demonstruje účinnost modelu spolupráce mezi ostrovní zdravotní péčí a specializovanými centry, zejména při využití „zlaté hodinky“ ke zlepšení šancí na přežití a snížení následků u pacientů po mrtvici.
Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/du-khach-dot-quy-o-con-dao-duoc-cuu-song-nho-chien-luoc-drip-and-ship-169260317122405447.htm
Komentář (0)