Zařazení vakcíny proti Covid-19 do rozšířeného imunizačního programu je nezbytné

Podplukovník, doktor Nguyen Huy Hoang z Vietnamsko-ruského hyperbarického kyslíkového centra Ministerstva národní obrany , uvedl, že covid-19 je stále velmi nebezpečný, protože se rychle šíří a může způsobit smrt, zejména u starších osob a lidí s chronickými onemocněními. Proto je nezbytné zahrnout vakcínu proti covidu-19 do rozšířeného imunizačního programu.

Dr. Nguyen Huy Hoang uvedl, že zařazení vakcíny proti Covid-19 do rozšířeného imunizačního programu je nezbytné. (Foto: NVCC)

Odpoledne 3. června se Národní řídící výbor pro prevenci a kontrolu Covid-19 dohodl na změně klasifikace Covid-19 z infekčního onemocnění skupiny A na infekční onemocnění skupiny B. Jak lékaři hodnotí důležitost tohoto rozhodnutí?

Podle mého názoru je to velmi důležité rozhodnutí. Zaprvé, předseda provinčního lidového výboru vyhlásí epidemii na žádost ředitele ministerstva zdravotnictví; ministr zdravotnictví vyhlásí epidemii na žádost předsedy provinčního lidového výboru, pokud epidemii vyhlásí dvě nebo více provincií nebo centrálně řízených měst. Dříve patřila pravomoc vyhlásit epidemii premiérovi.

Za druhé, když se přesune do skupiny infekčních onemocnění skupiny B, lidé s Covid-19 již nemusí být v karanténě ani léčeni a mohou se volně pohybovat.

Když se na začátku dubna 2023 počet pacientů s Covid-19 zvýšil, mnoho lidí si kladlo otázku, zda musí být pacienti s onemocněním F0 v karanténě, či nikoli. Tehdejší nařízení karanténu vyžadovalo, ale ve skutečnosti mnoho lidí stále chodilo do práce, do školy... protože neměli žádné příznaky, nevěděli, že mají Covid-19, nebo měli mírné příznaky a mysleli si, že jde jen o běžné nachlazení.

Toto rozhodnutí proto pomůže, aby se v přeplněných zařízeních, jako jsou továrny, závody, školy atd., nestaly problémy, když se někdo nakazí Covid-19.

Za třetí, náklady na zajištění prevence a léčby Covid-19 již nejsou hrazeny ze státního rozpočtu. Očkování, pokud není zahrnuto v rozšířeném imunizačním programu, bude zpoplatněno. Veřejná i neveřejná zdravotnická zařízení mohou proaktivně vyvíjet balíčky služeb pro očkování a léčbu Covid-19 na základě potřeb a finančních možností lidí.

Dříve, 5. května, zástupce Světové zdravotnické organizace (WHO) prohlásil, že Covid-19 již nepředstavuje globální zdravotní nouzovou situaci. To však neznamená, že Covid-19 již nepředstavuje globální zdravotní hrozbu. Je tedy podle vašeho názoru nutné, aby Vietnam vypracoval flexibilní scénáře prevence epidemie?

WHO prohlásila, že Covid-19 již není globální nouzovou situací. WHO však stále doporučuje, aby země byly opatrné a přešly od prevence a kontroly nouzových situací k udržitelné, dlouhodobé strategii kontroly epidemie, s následujícími hlavními body:

Nebuďte subjektivní, nedbalí a neztrácejte ostražitost. Nadále udržujte národní kapacitu, dosažené úspěchy a připravujte se na možné budoucí události, abyste předešli možnému přetížení systému zdravotní péče.

Zároveň se zaměřit na monitorování klíčových oblastí s cílem včas odhalit nové varianty; zlepšit léčebné kapacity s cílem snížit počet úmrtí a pečlivě sledovat změny v úrovni přenosu a závažnosti případů.

Pokračovat v revizi a aktualizaci národního plánu reakce, být připraveni a flexibilní a v případě potřeby obnovit opatření v oblasti veřejného zdraví a sociálních věcí na základě epidemické situace a posouzení rizik.

Pokračovat ve výzkumu, transferu technologií vakcín a studiu souvisejících onemocnění po pandemii Covid-19, je třeba pečlivě sledovat v kontextu rostoucího počtu infekcí a být připraveni zlepšit kapacitu intenzivní péče, aby se zajistilo, že v případě nárůstu počtu případů nebude systém zdravotní péče přetížen.

Vietnam nedávno zavedl „Strategii pro adaptaci, bezpečnost, flexibilitu a účinnou kontrolu epidemie Covid-19“ podle usnesení 128/NQ-CP od října 2021.

Proto je v nadcházejícím období nutné, aby úřady aktualizovaly a vypracovaly vhodné strategie reakce bez překvapení, aby zvládly epidemii ve všech situacích, ale s nízkými náklady, a aby chránily zdraví a zájmy lidí.

Ve skutečnosti je Covid-19 stále novým onemocněním a ještě neskončil, takže by lidé neměli být subjektivní. Proč je z vašeho pohledu potřeba zahrnout vakcínu proti Covid-19 do rozšířeného imunizačního programu?

Mezi 7 doporučeními, která zástupce WHO ve Vietnamu přednesl na schůzi 6. května 2023 pod vedením ministerstva zdravotnictví, byl velmi důležitý obsah: Zahrnutí očkování proti Covid-19 do celostátní imunizace (celoživotní očkování) a zvýšení dávky posilujících dávek, zejména u vysoce rizikových skupin.

Covid-19 je stále velmi nebezpečný kvůli své schopnosti rychle se šířit a může způsobit smrt, zejména u starších osob a osob s chronickými onemocněními. Virus SARS-CoV-2 se navíc neustále mění a objevují se nové varianty a podvarianty viru, které mají potenciál rychle se šířit, unikat imunitě a snižovat účinnost léčby.

Vzhledem k tomu, že Covid-19 je klasifikován jako infekční onemocnění skupiny B, je role primární zdravotní péče a preventivní medicíny velmi důležitá. Ve skutečnosti je však role preventivní medicíny stále omezená a nevěnuje jí plnou a komplexní pozornost.

Mezitím jsou lidé stále subjektivní a nenosí roušky na rizikových místech, jako jsou nemocnice, nákupní centra, vlaková nádraží, letiště atd., i když se jedná o velmi účinné opatření k prevenci Covid-19 a dalších respiračních infekčních onemocnění.

Proto se domnívám, že zařazení vakcíny proti Covid-19 do rozšířeného imunizačního programu je nezbytné. Nicméně, jak ji zahrnout a jak ji aplikovat u rizikových skupin, jsou otázky, které vyžadují pečlivou diskusi.

A co podle vás rizikové skupiny?

U vysoce rizikových skupin, jako jsou těhotné ženy, starší osoby a osoby s chronickými onemocněními, i když nemají Covid-19, ale mají sezónní chřipku nebo jiná respirační onemocnění, se mohou rozvinout závažné komplikace, dokonce i úmrtí, nebo zanechat mnoho následků.

Nejen u vysoce rizikových skupin musíme věnovat pozornost i těm, kteří jsou s nimi v úzkém kontaktu. Mohou to být kolegové, kteří pracují ve stejné místnosti, členové rodiny nebo hospodyně, pečovatelé... Pokud se tito lidé bohužel nakazí Covidem-19, je velmi pravděpodobné, že způsobí, že se nakazí i lidé z vysoce rizikových skupin.

Proto je adekvátní očkování proti Covid-19 a také pravidelné posilovací očkování důležitými faktory pro minimalizaci rizika hospitalizace a úmrtí v důsledku Covid-19 u této vysoce rizikové skupiny.

Podle mého názoru by se u těchto vysoce rizikových skupin mělo uplatňovat bezplatné očkování, a to i každoroční posilující dávky, jako je tomu u sezónní chřipky.

Kromě covidu-19 a sezónní chřipky nyní existují vakcíny proti pneumokoku, hemofilu influenzy nebo meningokoku... což jsou infekční onemocnění neméně nebezpečná než covid-19.

Jakou radu mají lékaři lidem, aby byli v této době ostražití kvůli epidemii?

Prevence nemocí je vždycky otázkou, které by měl každý jedinec věnovat pozornost během měnících se ročních období.

Kromě běžných onemocnění, jako je sezónní chřipka, horečka dengue, plané neštovice, choroba rukou, nohou a kulhavek... máme nyní Covid-19. Kdo ví, v budoucnu se objeví mnohem více nových infekčních onemocnění. Proto je nejdůležitější, abychom zlepšili odolnost našeho těla omezením alkoholu, stimulantů, nekonzumací velkého množství zpracovaných potravin, zvýšením příjmu zeleniny a ovoce v našem jídelníčku, zvýšením světla a pravidelným cvičením, dobrou kontrolou stresu, zajištěním dostatečného spánku...

Kromě toho musíme proaktivně předcházet nošením roušek, dezinfekcí a očkováním dle pokynů Ministerstva zdravotnictví. Lidé by navíc měli být selektivní při přijímání informací, měli by sledovat oficiální zdroje informací a vyhýbat se poslouchání falešných a nepodložených fám na sociálních sítích.

Děkuji vám, doktore!

Když vypukla epidemie Covid-19, podplukovník, doktor Nguyen Huy Hoang (Vietnamsko-ruské centrum pro vysokotlakou kyslíkovou terapii, Ministerstvo národní obrany) byl členem skupiny „Vojenští lékaři poskytují online podporu pro léčbu F0 doma“ a skupiny „Komunita propojující zdravotnický personál v prevenci Covid-19“.

Zdroj