Nerozšiřovat izolaci podezřelých případů záškrtu, jako je tomu u epidemie Covid-19.

Odpoledne 18. července, před složitým vývojem epidemie záškrtu, poskytl pan Hoang Minh Duc, ředitel odboru preventivní medicíny ( Ministerstva zdravotnictví ), rozhovor s tiskem o situaci v souvislosti s touto nebezpečnou epidemií a preventivních opatřeních.

REPORTÉR: Vzhledem ke složité epidemii záškrtu bylo v poslední době mnoho lidí umístěno do karantény poté, co se dostali do kontaktu s nakaženými. Jaký je na to váš názor?

Pan HOANG MINH DUC C: Záškrt se může přenášet dýchacími cestami nebo přímým kontaktem se sekrety z nosní a krční sliznice pacientů nebo zdravých nosičů při kašlání nebo kýchání.

Pan Hoang Minh Duc, ředitel odboru preventivní medicíny (Ministerstvo zdravotnictví)

Premiér vydal oficiální depeši č. 68/CD-TTg ze dne 13. července 2024 o posílení prevence a kontroly záškrtu. Ministerstvo zdravotnictví nařídilo lidovým výborům provincií a měst, aby posílily monitorování, včasnou detekci a důkladné řešení ohnisek nákazy a zabránily tak šíření nákazy v komunitě. Žádá se, aby provincie a města zavedly opatření proti ohniskům nákazy a proaktivní prevenci nemocí u lidí v souladu s pokyny Ministerstva zdravotnictví.

Ministerstvo zdravotnictví proto těm, kteří byli v blízkém kontaktu s potvrzenými případy záškrtu, doporučuje, aby si sami sledovali svůj zdravotní stav, dodržovali 14denní domácí izolaci a kontaktovali zdravotnické pracovníky s žádostí o pokyny k rozpoznání podezřelých příznaků onemocnění a profylaktickému užívání antibiotik. Všechny osoby s blízkým kontaktem v epidemické oblasti by měly užívat profylaktická antibiotika dle pokynů Ministerstva zdravotnictví.

Domácí karanténa se vztahuje pouze na případy blízkého kontaktu s pacienty s diagnostikovaným záškrtem a nerozšiřuje se na další případy kontaktu, jak tomu bylo v případě Covid-19 během epidemie. Obce jsou žádány, aby zbytečně nezneužívaly rozsáhlou karanténu nebo ji nepoužívaly na nesprávná témata, což by mohlo způsobit paniku a narušit životy lidí.

Jak hodnotíte vývoj situace se záškrtem od začátku roku 2024 do současnosti?

V roce 2023 bylo v zemi 57 případů záškrtu a 7 úmrtí. Podle informací ze systému sledování infekčních nemocí zaznamenal Vietnam v prvních měsících roku 2024 (do 18. července) 6 případů záškrtu, včetně 1 úmrtí, z toho: 3 případy v provincii Ha Giang v lednu, únoru a dubnu 2024 ve starých epidemických oblastech, 1 případ a úmrtí v okrese Ky Son v provincii Nghe An v červnu 2024 a 2 případy v okrese Hiep Hoa v provincii Bac Giang v červenci 2024.

Nedávno média informovala o podezření na případ záškrtu v provincii Lao Cai, nicméně Ústřední ústav hygieny a epidemiologie otestoval vzorek tohoto případu a výsledek byl na záškrt negativní.

Záškrt je onemocnění, kterému lze předcházet očkováním, a vakcína proti záškrtu se v naší zemi používá v rámci rozšířeného imunizačního programu od roku 1985, čímž se v komunitě vytvořila rozšířená imunita a počet případů se ve srovnání s rokem 1983 (asi 3 500 případů) snížil stonásobně.

V posledních letech byly zaznamenány pouze sporadické případy v místech, kde proočkovanost nedosáhla 100 % očkované populace. V komunitě proto stále existuje určitý malý podíl neočkovaných osob. K ohniskům nákazy dochází především v odlehlých oblastech, kde jsou podmínky pro poskytování rozšířené proočkovanosti stále obtížné, což vytváří mezery v proočkovanosti.

Záškrt není nové onemocnění a existuje proti němu vakcína, která vytváří komunitní imunitu. V případě pozitivní diagnózy se používají antibiotika a antitoxinové sérum k léčbě. Kromě toho v případech kontaktu s pozitivními případy existují preventivní opatření, jako je injekční podání jednorázové dávky penicilinu nebo užívání erytromycinu po dobu 7–10 dnů k prevenci onemocnění. Hodnocení situace v oblasti záškrtu v roce 2024 proto zatím není složitý problém, počet případů je nízký, malá ohniska jsou stále pod kontrolou a riziko šíření do rozsáhlé epidemie je nízké.

Jaká máte doporučení pro lidi v oblasti prevence a boje proti záškrtu?

Pro proaktivní prevenci záškrtu je třeba dbát následujících opatření: děti (od 2 měsíců do 7 let), které podléhají rozšířenému očkování, nechat plně a včas očkovat vakcínami obsahujícími složky proti záškrtu (DPT-VGB-Hib, DPT...), aby byla zajištěna imunita proti tomuto onemocnění u dětí v očkovacím věku. V případě odloženého očkování se očkovat co nejdříve.

Pravidelně si myjte ruce mýdlem; zakrývejte si ústa při kašlání nebo kýchání; udržujte si tělo, nos a krk každý den čisté; omezte kontakt s lidmi, kteří jsou nemocní nebo u kterých je podezření na nemoc. Zajistěte, aby váš domov, školka a učebna byly dobře větrané, čisté a měly dostatek světla.

Pokud se objeví příznaky onemocnění nebo podezření na onemocnění, musí být pacient s záškrtem včas převezen do zdravotnického zařízení k vyšetření a léčbě. Lidé v oblastech s ohnisky nákazy musí přísně dodržovat preventivní léky a očkování předepsané a doporučené zdravotnickými orgány.

NGUYEN QUOC

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/khong-mo-rong-cach-ly-ca-nghi-mac-bach-hau-nhu-dich-covid-19-post749970.html