Bradavice se mohou objevit na mnoha místech na těle - Foto: BVCC
Podle odborníků na plastickou chirurgii v nemocnici Bach Mai se výskyt vrozeného melanocytárního névu (névu) u novorozenců pohybuje od 0,2 % do 1 %.
Většina malých a středních lézí nemá velký dopad, ale velké (>20 cm) a obrovské (>40 cm nebo zabírající ≥2 % tělesného povrchu dítěte) névy představují nebezpečí, které vyžaduje zvláštní pozornost, protože se mohou transformovat v maligní melanom – nejzhoubnější formu rakoviny kůže.
Podle odborníků vzniká vrozený melanocytární névus z mutací v genech NRAS nebo BRAF během embryonálního období, což vede k abnormální proliferaci pigmentových buněk (melanocytů) pod kůží.
Léze mohou být ploché nebo vyvýšené, světle hnědé, tmavě hnědé nebo černé, chlupaté, rozsáhlé. Mohou se objevit kdekoli, od obličeje, trupu, paží a nohou, a dokonce pokrývat celou oblast těla.
Na rozdíl od běžných mateřských znamének se tyto mikroskopické uzlíky vyvíjejí s růstem dítěte, mohou způsobovat záněty, vředy, sekundární infekce, ovlivňovat pohyb nebo deformovat funkční oblasti (obličej, krk, končetiny) a vážně ovlivňovat psychiku a sebevědomí dítěte.
Docent Dr. Pham Thi Viet Dung - vedoucí oddělení plastické chirurgie v nemocnici Bach Mai - podělil se o případ pětileté dívky s obrovským pigmentovaným uzlíkem pokrývajícím celou pravou paži a loket o velikosti až 26 cm. Uzlík je tmavě černý, má silnou kůži, vlasy a desítky satelitních uzlíků na dolních končetinách.
Lékaři museli dítěti provést operaci pomocí techniky expanze kůže třikrát. Postupně umístili vak na expanzi kůže na zadní žebra a vytvořili kožní lalok, který zakryl poranění a pomohl zachovat funkci a tvar dětské paže, minimalizovat ošklivé jizvy a zajistit estetiku.
Dalším případem byla sedmiletá dívka s obrovským dorzálním frenulem o rozměrech 36 x 45 cm, který se šířil z pravé přední oblasti břicha do levé bederní oblasti.
Pacient byl léčen 7 částečnými excizemi (přibližně po 7 měsících). K uzavření defektu byla využita elasticita kůže dítěte bez nutnosti kožního štěpu. Když bylo pacientovi 11 let, byl celý uzlík kompletně odstraněn bez komplikací.
Dr. Dung doporučuje, aby ideální doba pro intervenci byla před dosažením věku 3–6 let dítěte, což mu pomůže chodit do školy se zdravým vzhledem a vyhnout se komplexu méněcennosti.
„Zejména u velkých cyst, které vyžadují více operací, je včasné zahájení léčby nesmírně důležité. Je však třeba pečlivě zvážit i bezpečnou anestezii pro malé děti. Lékaři obvykle zřídka zasahují před 18 měsíci, pokud neexistují rizikové faktory, které vyžadují včasný zásah,“ řekl Dr. Dung.
Zdroj: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm
Komentář (0)