Snižování nedostatku léků
Nemocnice lékařské a farmaceutické univerzity Ho Či Minova města, která je zdravotnickým zařízením s největším počtem pacientů v jižních provinciích, denně přijímá 7 000–8 000 ambulantních a více než 1 000 hospitalizovaných pacientů.
Nemocnice lékařské a farmaceutické univerzity Ho Či Minova Města v podstatě zajišťuje dostatečné zásobování léky pro lékařská vyšetření a léčbu.
Docent Dr. Nguyen Minh Anh, zástupce ředitele nemocnice, uvedl: „Podle údajů z poslední zprávy dosáhla míra nabídek a nákupů v nemocnici 80 %.“
Zbývajících 10–20 % je způsobeno dodavateli kvůli přerušení dodávek; problémy a prodloužené dodací lhůty v důsledku čekání na prodloužení licence k registraci léčiva.
„To jsou problémy, které přesahují kompetence nemocnice a ministerstva zdravotnictví . Nemocnici však nijak vážně neovlivňují.“
Vždy máme k dispozici alternativní řešení léků, které jsou z hlediska léčebných účinků ekvivalentní, takže pacienti dostávají relativně stabilní léčbu,“ uvedl Dr. Nguyen Minh Anh.
Dr. Pham Thanh Viet, zástupce ředitele nemocnice Cho Ray, uvedl, že současný nedostatek léků souvisí především s narušením světového dodavatelského řetězce.
Domácí výrobci léčiv také pomalu zásobují kvůli nedostatku dovážených surovin.
„Nedostatek léků je ve skutečnosti způsoben jejich původem, nikoli nedostatkem právních předpisů nebo tím, že nemocnice nemají dostatečnou kapacitu na to, aby je pro pacienty nakupovaly,“ řekl Dr. Viet.
Nemocnice Cho Ray má v současné době stále nedostatek léků, ale je to způsobeno především objektivními důvody, jako je příliš nízká cena léku, žádná jednotka se neúčastní nabídkového řízení; nebo je lék vzácný a má jen několik dodavatelů; nebo existují jednotky, které nabídkové řízení vyhrají, ale když přijde čas na dodání léků a zásob, nemohou zboží dovézt kvůli přerušenému zdroji dodávek, což prodlužuje dodací lhůtu na 4–5 měsíců.
Podle Dr. Nguyen Vu Huu Quanga, ředitele odboru zdravotnictví v Dak Laku, k nedostatku léků a zdravotnického materiálu v lokalitě docházelo hlavně v minulosti, kdy neexistovaly žádné směrodatné oběžníky ani vyhlášky a mnoho zdravotnických zařízení se neodvážilo podat nabídku ze strachu z právních důsledků.
„Provinční ministerstvo zdravotnictví nedávno připravuje rámcový seznam, který předloží ke schválení provinčnímu lidovému výboru.“
„Do roku 2024 bude mít Dak Lak v podstatě dostatek léků pro zdravotnická zařízení. V současné době se schvaluje 30 nabídkových řízení pro 20 zdravotnických zařízení,“ informoval pan Quang.
Kde je problém?
Pan Hoang Cuong, zástupce ředitele odboru plánování a financí Ministerstva zdravotnictví, uvedl, že nedostatek léků a zdravotnického materiálu v některých nemocnicích je způsoben tím, že začátkem roku 2024 budou nemocnice uplatňovat zákon
Nové nabídkové řízení se stále zpožďuje. Některé nabídkové materiály obsahují nevhodná pravidla, což vede k tomu, že se nepodaří vybrat dodavatele a nabídkové řízení musí být zrušeno a nabídka musí být znovu vypsána.
Ministerstvo bude spolupracovat s obcemi a nemocnicemi s cílem vést a odstraňovat případné obtíže a překážky a posílit synchronní implementaci řešení pro úplné vyřešení nedostatku léků a zdravotnického vybavení v souladu s pokyny Národního shromáždění, vlády a premiéra.
Náměstek ministra zdravotnictví Do Xuan Tuyen
„Problémy zdravotnických zařízení během implementačního procesu jsou způsobeny především nedostatkem jednotného porozumění.“
Některé lokality vydaly nařízení o úplné decentralizaci pro zdravotnická zařízení a nemocnice, aby mohly rozhodovat o nákupech, ale některé lokality decentralizovaly na mírné úrovni.
To je jeden z důvodů prodloužené doby nákupu, protože musí projít mezikroky schvalování a hodnocení.
Kromě toho je obtížné schvalovat rozpočtové odhady na nákupy,“ řekl pan Cuong.
Podle pana Cuonga ministerstvo zdravotnictví sestavilo soubor často kladených otázek týkajících se nemocnic, který se řídí ustanoveními zákona a metodami řešení založenými na zákoně.
Vláda v současné době pověřila Ministerstvo zdravotnictví úkolem pokračovat v přezkoumávání a navrhování změn v rámci své pravomoci k obsahu, který je v průběhu implementace stále problematický nebo neodpovídá realitě.
Premiér zejména pověřil ministerstvo zdravotnictví vedením vypracování příručky o postupech pro podávání nabídek, na kterou se nemocnice mohou odvolávat a o kterou se mohou ucházet.
Přezkum pravidel pro nabídková řízení
Aby se i nadále zajišťovalo dostatečné množství léků a zdravotnického vybavení pro lékařská vyšetření a léčbu, náměstek ministra zdravotnictví Do Xuan Tuyen požádal nemocnice a zdravotnická oddělení provincií a měst, aby pokračovaly ve studiu a implementaci institucionálních pokynů pro nabídková řízení a zadávání veřejných zakázek, které budou uplatňovány v procesu implementace s cílem zajistit soulad s předpisy.
Vypracovat plán používání léků a zásob, který bude v souladu se strukturou onemocnění ve zdravotnickém zařízení. Pokud při provádění nabídek a nákupů první kolo nesplňuje požadavky, je nutné neprodleně provést druhé kolo a následné nákupy musí splňovat předpisy.
Pan Xuan Tuyen rovněž požádal příslušné odbory a agentury Ministerstva zdravotnictví, aby pokračovaly v přezkoumávání decentralizace nákupů a nabídek pro nemocnice spadající pod ministerstvo.
Zároveň ministerstvo zdravotnictví provincií a měst doporučí provinčnímu lidovému výboru, aby předložil Lidové radě návrh na vydání důkladné decentralizace pro zařízení lékařských vyšetření a léčby při nabídkách a nákupu léků a zdravotnického materiálu.
Komentář (0)