Riziko poranění mozkového aneurysmatu po traumatu

Lékařské novinky 9. října: Riziko poškození mozkového aneurysmatu po traumatu

Specialisté neurologické intenzivní péče Neurologického ústavu 108. vojenské ústřední nemocnice v koordinaci s urgentními specialisty úspěšně ošetřili případ těžkého traumatického poranění mozku s komplikacemi hemoragického šoku v důsledku ruptury pseudoaneurysmatu vnitřní karotické tepny.

Varování před rizikem poškození mozkového aneurysmatu po traumatu

Specialisté neurologické resuscitace z Neurologického ústavu 108. vojenské ústřední nemocnice nedávno v koordinaci s urgentními specialisty úspěšně ošetřili případ těžkého traumatického poranění mozku s komplikacemi hemoragického šoku v důsledku ruptury pseudoaneurysmatu vnitřní karotické tepny.

Lékaři při intervenci mozkového aneurysmatu po traumatu.

Pacient mužského pohlaví, narozený v roce 2008, utrpěl dopravní nehodu, která měla za následek těžké traumatické poranění mozku. Pacient byl aktivně koordinován s pohotovostí, anestezioresuscitací a neurochirurgií za účelem provedení chirurgické resuscitace a neodkladné péče.

Zejména pacient náhle upadl do stavu hemoragického šoku s příznaky: hluboké kóma, nízký krevní tlak, zrychlený srdeční tep, krvácení z nosu a úst. Testy a diagnostické zobrazování prokázaly rupturu pseudoaneurysmatu vnitřní karotické tepny, což způsobilo těžký hemoragický šok.

Tváří v tvář kritickému stavu pacienta provedl službu konající tým rychle intenzivní resuscitaci, stabilizoval krevní oběh a v koordinaci s lékaři Oddělení neurovaskulárních intervencí Neurologického ústavu provedl neodkladnou cévní intervenci: intenzivní resuscitaci, infuzi tekutin, vazopresory, mechanickou ventilaci, neodkladnou cerebrovaskulární intervenci a embolizaci pseudoaneurysmatu vnitřní karotidy. Díky včasné a synchronní koordinaci mezi specializacemi nemocnice byl pacient zachráněn, postupně se zotavil a propuštěn z nemocnice.

Tato kazuistika demonstruje důležitost včasné detekce a včasného zásahu u nebezpečných komplikací, jako je ruptura mozkového pseudoaneurysmatu při traumatickém poranění mozku. Klíčem k záchraně života pacienta je neodkladná neuroresuscitace a včasný cerebrovaskulární zásah.

Podle lékařů tento případ pomůže zvýšit povědomí veřejnosti a zdravotnického personálu o důležitosti odhalování a rychlého řešení nebezpečných komplikací traumatického poranění mozku, zejména komplikací ruptury pseudoaneurysmatu vnitřní karotické tepny.

Ministerstvo zdravotnictví žádá o ověření případu úmrtí matky po císařském řezu v Lam Dong

Ministerstvo zdravotnictví právě zaslalo naléhavou zprávu odboru zdravotnictví provincie Lam Dong ohledně ověření a nahlášení zdravotního incidentu v případě úmrtí matky po císařském řezu ve všeobecné nemocnici Lam Dong.

Ministerstvo zdravotnictví proto požádalo provinční odbor zdravotnictví Lam Dong, aby nařídilo provinční všeobecné nemocnici zřídit odbornou radu, která by přezkoumala proces příjmu, sledování, péče a řešení případu těhotné ženy K'H v souladu s ustanoveními zákona o lékařském vyšetření a léčbě; aby o závěrech odborné rady informovala rodinu těhotné ženy a hromadné sdělovací prostředky; a aby zaslala zprávu Ministerstvu zdravotnictví.

Ministerstvo zdravotnictví žádá provinční odbor zdravotnictví Lam Dong, aby přísně zacházel s kolektivy i jednotlivci, u kterých se zjistí profesní chyby, nedodržování ducha, přístupu ke službě a profesní etiky, v souladu s platnými předpisy; aby i nadále řídil a nápravoval porodnická a gynekologická vyšetřovací a léčebná zařízení v oblasti s cílem striktně provádět směrnici ministra zdravotnictví č. 06 ze dne 11. srpna 2017 o posílení péče o matky a novorozence s cílem snížit úmrtnost matek a novorozenců.

Rodina paní K'L (bydlící v okrese Lam Ha, Lam Dong) dříve zaslala petici správní radě všeobecné nemocnice Lam Dong, v níž žádá o objasnění úmrtí své příbuzné, paní K'H (29 let), 11 dní po porodu císařským řezem v nemocnici.

Dne 15. září byla těhotná žena K'H přijata do nemocnice s odtékáním vody. Lékaři pacientku a plod vyšetřili abnormální příznaky, a proto se rozhodli provést císařský řez. Po operaci byl stav pacientky stabilizovaný. O dva dny později pacientka hodně kašlala a měla horečku. Nemocnice nařídila sledování a léčbu bolesti v krku.

Do 19. září pacientce horečka klesla a rodina požádala o propuštění paní K'H a jejího novorozeného dítěte domů. 21. září byla paní K'H převezena do všeobecné nemocnice Lam Dong s dýchacími potížemi a obtížně měřitelným krevním tlakem. Po chvíli pacientka upadla do kómatu, měla nafouklé břicho a uprostřed břicha fialovou, napjatou řeznou ránu.

Všeobecná nemocnice Lam Dong uspořádala celonemocniční konzultaci k provedení urgentního chirurgického zákroku. Po operaci byl pacient sledován na oddělení intenzivní péče a protiotrav ve stavu, kdy na léčbu reagoval špatně. Do 26. září byl pacient v hlubokém kómatu.

Poté, co nemocnice vysvětlila situaci, rodina požádala, aby pacientku odvezli domů. 26. září paní K'Hienová zemřela. Pacientka byla zdravotnická pracovnice s anamnézou hypotyreózy.

Ho Či Minovo Město: Počet případů spalniček, horečky dengue a nemoci rukou, nohou a kulhavek stále roste.

Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí v Ho Či Minově městě (HCDC) aktualizuje situaci v oblasti infekčních onemocnění k 40. týdnu roku 2024.

V souladu s tím bylo od 30. září do 6. října 2024 (40. týden) v Ho Či Minově Městě zaznamenáno 437 případů onemocnění rukou, nohou a úst, což představuje nárůst o 23,4 % ve srovnání s průměrem předchozích 4 týdnů.

Celkový počet případů onemocnění rukou, nohou a kulhavek nahromaděných od začátku roku 2024 do 39. týdne je 12 733 případů. Mezi okresy s více než 100 000 nakaženými patří Binh Chanh, Nha Be a 8. okres.

Ve 40. týdnu město zaznamenalo také 411 případů horečky dengue, což představuje nárůst o 19,3 % ve srovnání s průměrem za předchozí 4 týdny. Celkový počet případů horečky dengue od začátku roku 2024 do 40. týdne je 8 198 případů. Mezi okresy s vysokým počtem případů na 100 000 obyvatel patří: okres 1, město Thu Duc a okres 7.

Je pozoruhodné, že ve 40. týdnu bylo v Ho Či Minově Městě zaznamenáno 141 případů spalniček, což představuje nárůst o 60,2 % ve srovnání s průměrem za předchozí 4 týdny. Celkový počet případů spalniček od začátku roku 2024 do 40. týdne činí 967 případů.

Mezi lokality s vysokým počtem případů patří město Thu Duc, okres Cu Chi, okresy Binh Chanh, Can Gio, Nha Be a okresy Binh Tan, Tan Phu, Tan Binh, Binh Thanh, okresy 1, 4, 12 a okres Phu Nhuan.

Počet případů spalniček roste v souvislosti s tím, že v Ho Či Minově Městě bylo proti této nemoci očkováno více než 97 % dětí ve věku 1 až 10 let. Mnoho okresů však dosud nedosáhlo 95% proočkovanosti.

K 7. říjnu byl celkový počet očkování proti spalničkám ve městě 213 840. Z toho děti ve věku 1–5 let dostaly 44 525 dávek (96,95 %) a děti ve věku 6–10 let 145 776 dávek (97,99 %). Očkovací kampaň proti spalničkám splnila 98 % plánu.

V současné době existuje 6 okresů s mírou proočkovanosti proti spalničkám pod 95 %, včetně Binh Tan, okres 10, Go Vap, Tan Phu, okres 3 a Can Gio.

Ministerstvo zdravotnictví doporučuje, aby lidové výbory těchto okresů urychlily postup k dosažení cílů kampaně v daném okrese; v okresech, které dosáhly míry 95 % nebo více, je nutné průběžně aktualizovat situaci mobilních dětí, aby se zabránilo přehlédnutí neočkovaných dětí v dané oblasti.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-910-nguy-co-ton-thuong-phinh-dong-mach-nao-sau-chan-thuong-d226942.html