Příčiny lymfedému u pacientek s rakovinou prsu

Rakovina, chirurgický zákrok a radioterapie mohou u lidí s rakovinou prsu způsobit vedlejší účinky, jako je lymfedém.

Lymfa je čirá nebo bílá tekutina složená z bílých krvinek bojujících s infekcí. Lymfedém je jedním z dlouhodobých vedlejších účinků rakoviny prsu. Vzniká, když je narušen odtok lymfy filtrující bakterie, což vede k hromadění tekutiny v lymfatických cévách a okolních tkáních a způsobuje otok.

Podle lékařů z lékařské fakulty Washingtonské univerzity (USA) je lymfedém komplikace, která se může objevit v průběhu času. Asi 5–40 % žen, které podstoupily operaci rakoviny prsu, má po operaci lymfedém. Níže jsou uvedeny příčiny lymfedému.

Rakovinný nádor

Jednou z nejčastějších příčin vzniku lymfedému je nádor prsu. Pokud je nádor dostatečně velký, aby rostl v blízkosti lymfatické uzliny, může tlačit na cévu a blokovat tok lymfy sítí cév, což způsobuje otok a lymfedém.

Chirurgie

Během operace rakoviny prsu lékaři často odstraňují lymfatické uzliny pod paží a v blízkosti klíční kosti. Je to proto, že se touto cestou může rakovina šířit. Chirurg se rozhodne o odstranění jedné nebo více lymfatických uzlin v závislosti na velikosti lymfatických uzlin a velikosti nádoru prsu. Po operaci je u pacientky vysoké riziko vzniku lymfedému, a to i v případě, že je odstraněna pouze jedna lymfatická uzlina.

Pacientky s rakovinou prsu mohou po operaci zaznamenat lymfedém. Foto: Freepik — Pacientky s rakovinou prsu mohou po operaci zaznamenat lymfedém. Foto: *Freepik*

Radioterapie

Radioterapie může způsobit zjizvení, zánět, poškození lymfatických uzlin a může blokovat tok lymfy. Tyto stavy se však nemusí objevit bezprostředně po ozáření pacientky. Lymfedém se obvykle objevuje v podpaží, prsou a kolem prsou, a to mezi 1 a 24 měsíci po ukončení radioterapie. V některých případech otok časem ustoupí.

Podle zdravotnického systému Johns Hopkins (USA) mohou mezi příznaky lymfedému u pacientek s rakovinou prsu patřit: otok paže nebo ruky, zejména v místě odstranění lymfatických uzlin; pocit tíhy nebo tlaku v paži, podpaží nebo na hrudi; bolest nebo slabost v paži; potíže s pohybem kloubu, zejména v paži; změny nebo ztluštění kůže.

Pokud máte příznaky lymfedému, měli byste co nejdříve navštívit svého lékaře. Lymfedém může zvýšit riziko kožních infekcí, jako je celulitida. Je to proto, že zachycená tekutina, která nemůže odtékat, podporuje růst bakterií a způsobuje infekci. Jakákoli rána nebo propíchnutí kůže na paži s lymfedémem může také vést k infekci. Mezi příznaky tohoto stavu patří otok, zarudnutí nebo teplo na dotek.

Pacientky s rakovinou prsu by měly zhubnout a udržovat si zdravou a rozumnou tělesnou hmotnost, protože obezita může zvýšit riziko vzniku lymfedému. Jóga, taiči, cyklistika a plavání... pomáhají s hubnutím a snižují pravděpodobnost vzniku lymfedému.

Pokud má pacientka lymfedém, vyvarujte se poranění kůže, protože to může snadno vést k infekci. Pokud jsou nutné krevní testy nebo měření krevního tlaku, měly by se provádět na paži, která není lymfedémem postižena. Lymfedém se u lidí s rakovinou prsu může stát chronickým, závažným a nepříjemným. Léčba rakoviny prsu méně invazivními postupy znamená méně případů lymfedému.

Mai Cat (podle Doctor's Ask )

Zdrojový odkaz