Ve Vietnamu roste míra nadváhy a obezity u dětí, zejména ve městech, a je rizikovým faktorem chronických onemocnění souvisejících s výživou. Výsledky průzkumu v Ca Mau ukazují, že míra nadváhy a obezity u dětí mladších 5 let v roce 2018 činila 5,4 %, do roku 2024 to bylo 8,9 % a toto číslo stále roste.

Příčiny a patogenezi obezity lze rozdělit následovně:

Strava a nutriční návyky: Energetické rezervy v těle představují rozdíl mezi příjmem energie a výdejem energie. Energetická bilance bude kladná, když je příjem energie vyšší než výdej energie, a přebytečná energie se ukládá jako tuk, což vede k přibírání na váze.

Děti potřebují vědecky podložený a rozumný nutriční režim odpovídající jejich věku.

Strava bohatá na lipidy nebo s vysokým obsahem kalorií úzce souvisí se zvýšenou mírou obezity. Mastná jídla jsou často lahodná, takže jich lidé jedí příliš mnoho, aniž by si to uvědomovali. Obezitu může způsobit nejen konzumace příliš velkého množství tuku a masa, ale také konzumace příliš velkého množství škrobu. Charakteristickými znaky dětí s nadváhou a obezitou jsou rychlé občerstvení, předvařená jídla, neochota jíst zeleninu a ovoce, zvyk jíst hodně k večeři a jíst při sledování televize.

Méně fyzické aktivity: Méně práce, včetně manuální a duševní, spolu s dietními faktory, nárůst míry obezity půjde ruku v ruce s poklesem fyzické aktivity, sedavý životní styl také hraje důležitou roli v obezitě.

Genetické faktory: pokud jsou oba rodiče obézní, bude obézních 80 % jejich dětí, pokud je obézní jeden z nich, bude obézních 40 % jejich dětí. Naopak, pokud jsou oba rodiče normální, bude obézních pouze asi 7 % jejich dětí.

Socioekonomické faktory: V rozvojových zemích je míra obezity mezi chudými často nízká (podvýživa, těžká manuální práce a špatná doprava) a obezita je charakteristickou vlastností bohatých (dobrý tuk). V rozvinutých zemích, kde podvýživa již není běžná, je míra obezity vyšší mezi chudými a méně vzdělanými než mezi vyšší třídou.

Nedostatek spánku je také považován za jedno z vysokých rizik u dětí s nadváhou a obezitou mladších 5 let. Příčina není jasná, ale někteří autoři se domnívají, že rodinný životní styl není pravidelný od spánku po jídlo nebo je způsoben nedostatkem fyzické aktivity, která vytváří nízké vlny v mozku během spánku, což může být také způsobeno tím, že aktivita spalování tuků v těle je maximální v noci a méně spánku obecně snižuje spalování tuků.

Gestační diabetes: Děti žen s gestačním diabetem mají vyšší pravděpodobnost obezity v pozdějším věku a mají vyšší glukózovou toleranci než děti matek bez diabetu.

Nízká porodní hmotnost: Existuje souvislost mezi podvýživou plodu a obezitou a dalšími chronickými onemocněními v dospělosti.

Kouření během těhotenství: Kouření matky během těhotenství souvisí se schopností dítěte ukládat tuk.

Podvýživa (zakrnění růstu) v dětství v poměru výšky k věku: Existují vědecké důkazy z mnoha výzkumů, které ukazují pozitivní korelaci mezi výškou vzhledem k věku a nadváhou a obezitou u stejného dítěte nebo u členů stejné rodiny v městských oblastech rozvojových zemí.

Důsledky nadváhy a obezity u dětí a dospívajících:

Zvýšená morbidita: syndrom dětské obezity zvyšuje rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění, abnormální metabolismus glukózy, poruchy hepatobiliárního a střevního traktu, spánkovou apnoe atd.

Poruchy dýchání ve spánku a astma: Některé studie ukázaly, že 1/3 těžce obézních dětí má příznaky spánkové apnoe a 5 % má těžkou obstrukci dýchacích cest během spánku a hlasitě chrápe. Jiná studie zjistila, že 94 % obézních dětí má abnormální spánkové vzorce. Ve Spojeném království existuje souvislost mezi nadváhou, obezitou a astmatem.

Ztučnění jater: Nealkoholické ztučnění jater je na vzestupu a je uznáváno jako závažný důsledek dětské obezity.

Menstruační poruchy a předčasná puberta: Opožděná puberta u chlapců je spojena s obezitou.

Zhoršená glukózová tolerance a diabetes 2. typu: ačkoli diabetes 2. typu má mnoho dalších souvisejících faktorů, jako je rodinná anamnéza, etnická příslušnost... nejdůležitějším faktorem je však obezita.

Riziko kardiovaskulárních onemocnění: Nadváha u dospívajících si udržuje a zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění v dospělosti, jako je: vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol...

U obézních dětí se běžně vyskytuje dyslipidémie, hypertenze a inzulínová rezistence.

Jaterní komplikace: U obézních dětí byly hlášeny jaterní komplikace, zejména steatóza jater, o čemž svědčí zvýšené hladiny sérových transamináz.

Žaludeční komplikace: Obézní děti mají často poruchy lačného žaludku a gastroezofageální reflux.

Anatomické komplikace: Závažnou je Blountova choroba (deformace kosti v důsledku nadměrného růstu holenní kosti) spolu s drobnějšími abnormalitami, jako je náchylnost k podvrtnutí kotníku.

Encefalopatie: Jedná se o vzácnou komplikaci související se zvýšeným tlakem v mozku.

Psychosociální dopady: Mezi běžné důsledky obezity u dětí v industrializovaných rozvojových zemích patří špatné psychosociální fungování, snížený akademický úspěch, nedostatek zdravého a fit těla, většina dětí má změněný tvar těla, cítí se ošklivé a věří, že je ostatní děti chtějí vyloučit z aktivit. Obézní děti také často pociťují celkovou únavu, bolesti hlavy, necitlivost obou nohou, což jim znepříjemňuje život.

Nadváha a obezita u dětí mají mnoho příčin a následků, proto se o naše milované děti musíme starat a sledovat je komplexním a vědeckým způsobem, aby se nestaly podvyživenými, netrpěly nadváhou nebo obezitou. Toto je upřímná rada pro rodiče.

Dr. Dinh Thi Nguyen

Zdroj: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html