Mnoho léků na léčbu rakoviny bylo navrženo k zařazení do seznamu léků hrazených zdravotním pojištěním.

Zajištění přístupu k lékům

Ráno 5. prosince uspořádalo Ministerstvo zdravotnictví workshop k šíření Oběžníku č. 37 o předpisech týkajících se zásad, kritérií pro sestavování, aktualizaci, zaznamenávání informací, strukturování seznamu a pokynů pro úhradu chemických léčiv, biologických produktů, radioaktivních léčiv a markerů léčiv v rámci krytí pro účastníky zdravotního pojištění.

Do seznamu léků hrazených zdravotním pojištěním bude brzy přidáno mnoho nových léků (ilustrační obrázek).

Profesor Tran Van Thuan, náměstek ministra zdravotnictví a předseda Národní lékařské rady, uvedl, že medicína je vždy klíčovou složkou a představuje velkou část celkových nákladů na lékařské vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění.

V současné době probíhá vydávání seznamu a předpisů o úhradách léčiv ze strany zdravotního pojištění podle oběžníku č. 20 z roku 2022. Po téměř dvou letech implementace oběžník č. 20 odhalil určité problémy a překážky, které vyžadují změny, doplnění a úpravy tak, aby odpovídaly skutečné situaci.

Dne 16. ledna vydalo Ministerstvo zdravotnictví oběžník č. 37, kterým nahrazuje oběžník č. 20 a doplňuje ho o několik nových bodů. Tento oběžník doplňuje nová nařízení a mění některá nařízení týkající se pokynů pro úhradu léků, aby byl zajištěn soulad se zákonem o lékařských prohlídkách a léčbě; zlepšuje přístup k lékům a poskytuje pacientům flexibilitu v pokynech pro úhradu; a usnadňuje úhradu nákladů na léky zdravotnickým zařízením, která dříve nebyla hrazena z důvodu nedostatku specifických pokynů. To přispívá k zajištění práv účastníků zdravotního pojištění a zároveň vytváří finanční mechanismus na podporu rozvoje zdravotnických zařízení.

Zástupci ministerstva zdravotnictví rovněž zdůraznili, že nařízení v tomto oběžníku podpoří lékařská vyšetřovací a léčebná zařízení k rozvoji odborných znalostí a technik; přilákají lidské zdroje a podpoří rozvoj kapacit zdravotnického personálu, zejména vytvořením podmínek pro rozvoj zdravotní péče na místní úrovni zajištěním spravedlivého přístupu k lékům v rámci zdravotního pojištění a jejich úhrady.

Zároveň to pomáhá omezit počet pacientů, kteří se rozhodnou vyhledat lékařské vyšetření a léčbu ve vysoce technologicky vybavených zdravotnických zařízeních, a tím snížit přeplněnost některých z nich.

Návrh na přidání několika nových léků.

Podle vedení ministerstva zdravotnictví je plánem vypracovat a vydat v prvním čtvrtletí roku 2025 oběžník se seznamem léků, který nahradí oběžník č. 20/2022/TT-BYT. Tento oběžník se zaměří na revizi a aktualizaci předpisů týkajících se užívání léků podle kategorií nemocnic a úrovní technické odbornosti tak, aby byly v souladu s úrovněmi technické odbornosti stanovenými v zákoně o lékařském vyšetření a léčbě z roku 2023.

Pan Dong Huy Truong z odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví) uvedl, že ve skutečnosti se tento seznam aktualizuje pomalu a neodpovídá potřebám účastníků zdravotního pojištění ve Vietnamu. Mnoho nových léků s účinnou léčbou nebylo do seznamu léků zdravotního pojištění zařazeno, takže pacienti si musí při předepisování léků platit z vlastní kapsy. To výrazně zvýšilo míru plateb z vlastní kapsy pro účastníky zdravotního pojištění.

Třetím principem při tvorbě a aktualizaci seznamu léků je proto zajištění práv účastníků zdravotního pojištění, což přispívá k postupnému snižování sazby přímé úhrady pro účastníky zdravotního pojištění. Kromě toho lze v závislosti na platební schopnosti zdravotní pojišťovny v každém období seznam upravovat jeho zúžením nebo rozšířením, zvýšením nebo snížením sazby úhrady…

Podle pana Truonga obsahuje současný seznam chemických léčiv, biologických produktů, radioaktivních léčiv a markerů hrazených zdravotním pojištěním 1 037 účinných látek. Ministerstvo zdravotního pojištění dosud obdrželo žádosti o 75 nově přidaných léčiv v 25 různých terapeutických skupinách. Mezi nimi jsou nejpočetnější léky na léčbu rakoviny a cílené terapie, které tvoří téměř třetinu z celkového počtu, což představuje značné náklady.

Zdroj: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-thuoc-dieu-tri-ung-thu-duoc-de-xuat-vao-danh-muc-thuoc-bhyt-192241205143434578.htm