Přenos HIV z matky na dítě je jedním ze tří hlavních způsobů přenosu HIV/AIDS. Pokud je však matka včas diagnostikována a účinně léčena, míra přenosu z matky na dítě je pouze 2–6 %, nebo dokonce 0 %. Prevence přenosu HIV z matky na dítě je proto jedním z důležitých řešení, které přispívá k významnému snížení míry dětí narozených s HIV infekcí od jejich matek a k eliminaci přenosu HIV z matky na dítě do roku 2030.
Od roku 2009 zavádí Thanh Hoa program prevence přenosu HIV z matky na dítě. Služby prevence přenosu HIV z matky na dítě byly proto důkladně integrovány do systému péče o reprodukční zdraví, aby se těhotné ženy dostaly co nejdříve a překonaly tak situaci pozdního testování na HIV a pozdní antiretrovirové léčby, aby se zabránilo přenosu HIV z matky na dítě u těhotných žen nakažených HIV. Systém péče o reprodukční zdraví má síť „stonožek“ na úrovni obcí a vesnic, takže péče a podpora těhotných žen a jejich dětí je během těhotenství a po porodu lepší. Díky místním rozpočtům a podpoře mezinárodních organizací jsou těhotné ženy během těhotenství na místní úrovni zdravotní péče bezplatně testovány na HIV. Těhotné ženy nakažené HIV jsou léčeny ve zdravotnických zařízeních antiretrovirovými léky, aby se zabránilo přenosu HIV z matky na dítě. Děti narozené matkám nakaženým HIV jsou kromě bezplatné péče, léčby a testování také dostávají bezplatné náhradní mléko do 12 měsíců věku. Včasná detekce a správná a adekvátní léčba významně snížily míru nakažení dětí virem HIV od jejich matek.
V prvních 3 měsících roku 2023 bylo v celé provincii testováno na HIV 7 563 těhotných žen, byly zjištěny 2 nové těhotné ženy nakažené HIV; byla poskytnuta preventivní léčba přenosu HIV z matky na dítě u 11 těhotných žen nakažených HIV; 11 živě narozených dětí od HIV infikovaných matek a 100 % dětí dostalo preventivní léčbu ARV (výsledky testů po 18 měsících byly 100% negativní); 7 dětí narozených HIV infikovaným matkám bylo poprvé testováno PCR, z toho 4 děti byly testovány na HIV do 2 měsíců věku; 3 děti byly testovány na PCR od 2 do 18 měsíců věku. 7/7 dětí mělo negativní výsledky na HIV.
Podle mistra Nguyen Dang Tunga, vedoucího oddělení prevence HIV/AIDS v Provinčním centru pro kontrolu a prevenci nemocí v Thanh Hoa , je míra léčby HIV pozitivních osob vyšší než 90 %. To je velmi významné, protože včas zahájená léčba pomáhá zlepšit zdraví pacientů. Zároveň se tím zabraňuje replikaci viru HIV v těle, snižuje se možnost infekce v komunitě a snižuje se míra přenosu HIV z matky na dítě. Aby však HIV pozitivní matky mohly porodit děti, které nejsou HIV pozitivní, musí být léčeny antiretrovirovou terapií a léčbu důsledně dodržovat; je nutné sledovat těhotenství, dodržovat preventivní opatření a dětem od narození poskytovat preventivní léčbu. Přestože jsou intervenční opatření v programu prevence přenosu z matky na dítě poměrně účinná, pokud chtějí HIV pozitivní osoby rodit, musí se poradit s lékařem, aby jim byly poskytnuty úplné informace a znalosti pro zdravé těhotenství, a musí být plně sledovány a léčeny.
Prevence přenosu HIV z matky na dítě je program, jehož cílem je snížit počet dětí nakažených HIV od jejich matek, zlepšit kvalitu života HIV-infikovaných žen a snížit míru HIV infekce v komunitě. Podle odborníků se bez intervence může míra přenosu HIV z matky na dítě pohybovat od 15 do 45 %. Pokud je však matka včas diagnostikována a účinně léčena, lze tuto míru snížit na pouhých 2 až 6 %, nebo dokonce na 0 %. Aby Thanh Hoa tohoto cíle dosáhla, v posledních letech zavedla mnoho synchronních aktivit, včetně poradenství a testování k včasnému odhalení HIV infekce u těhotných žen, čímž aplikovala účinné preventivní intervence a výrazně změnila pohled na těhotenství a porod u HIV-infikovaných žen ve srovnání s raným obdobím pandemie HIV. Pro dosažení ještě lepších výsledků je třeba i nadále široce prosazovat aktivity zaměřené na prevenci přenosu HIV z matky na dítě, a to v souladu s procesem zvyšování přístupu těhotných žen nakažených HIV k těhotenství, a to na základě postupného snižování a případného odstraňování stigmatu a diskriminace vůči osobám nakaženým HIV a pacientům s AIDS s cílem eliminovat přenos HIV z matky na dítě do roku 2030. Pro zdraví a budoucnost svých dětí by se všechny ženy v plodném věku a těhotné ženy měly proaktivně podrobovat vyšetření a testování na HIV. Pokud je onemocnění včas zjištěno a léčeno dle plánu, pacientky si mohou zajistit optimální účinnost při snižování míry infekce z matky na dítě.
Intervence k prevenci přenosu HIV z matky na dítě + Prenatální intervence: poradenství v oblasti testování na HIV, screening a léčba pohlavně přenosných nemocí, suplementace vitamínů a železa, prevence a léčba oportunních infekcí, užívání antiretrovirové terapie (ARV) k léčbě matek nebo prevenci přenosu z matky na dítě... jsou nesmírně nezbytná a účinná opatření ke snížení míry přenosu z matky na dítě. + Intervence během porodu: ženám, které nevyužily prenatálních intervencí, by se mělo doporučit rychlé testování na HIV. V případě pozitivního výsledku použijte antiretrovirovou terapii (ARV) k prevenci přenosu z matky na dítě podle pokynů a vyhněte se zákrokům, jako je amniotomie, použití kleští, epiziotomie... + Poporodní intervence: zejména poradenství matce o výhodách a rizicích přenosu HIV při kojení. Pokud je to možné, je nejlepší dítě krmit náhražkou mléka. V případech, kdy neexistují podmínky pro použití náhražky mléka, by matka měla zpočátku výhradně kojit, poté brzy odstavit a co nejdříve přejít na pevnou stravu, aby se snížilo riziko přenosu HIV na dítě. Dítě by mělo být odesláno do dětské ambulance k monitorování a antiretrovirové léčbě. Těhotné ženy, které podstoupily poradenství a test na HIV s pozitivním výsledkem, je třeba průběžně sledovat a řádně zasahovat, aby se minimalizovalo riziko přenosu HIV na děti narozené těmto matkám. |
Článek a fotografie: To Ha
Zdroj
Komentář (0)