Nouzová operace k záchraně života těhotné ženy s těžkým srdečním selháním

SGGPO 8. listopadu 2023 11:42

Tváří v tvář riziku náhlého úmrtí v důsledku kardiovaskulárního onemocnění nedávno podstoupila žena v 31. týdnu těhotenství akutní císařský řez provedený nemocnicí Hung Vuong Hospital (HCMC) ve spolupráci s nemocnicí Tam Duc Heart Hospital, aby zachránila životy matky i dítěte.

Lékaři z nemocnice Hung Vuong a kardiologické nemocnice Tam Duc provádějí matce císařský řez.

Nemocnice Hung Vuong 8. listopadu oznámila, že právě zachránila život matce s dítětem, NTD (33 let, žijící v Tien Giang ), která měla před 4 lety v anamnéze regurgitaci 4/4 trikuspidální chlopně a plicní hypertenzi. Lékař pacientku klasifikoval jako pacientku s nebezpečnými komplikacemi během těhotenství, ale protože těhotenství bylo nechtěné a ona si dítě tolik přála, rozhodla se těhotenství ponechat.

Dříve, v polovině října, se paní D. cítila unavená, měla potíže s dýcháním a suchý kašel. Došla na kontrolu do kardiologické nemocnice Tam Duc, kde jí bylo zjištěno zhoršující se srdeční selhání, což vyžadovalo pečlivé sledování jejího těhotenství a klinického stavu. Dne 23. října se těhotná žena vrátila do kardiologické nemocnice Tam Duc na kontrolu, kde jí byla zjištěna těžká trikuspidální regurgitace na úrovni 4/4, těžká plicní arteriální hypertenze, dilatace pravé srdeční komory a srdeční selhání 4. stupně. Bylo jí diagnostikováno zhoršující se srdeční selhání a byl jí naplánován císařský řez, když se její stav zhoršil.

Pacientka byla přijata do nemocnice Hung Vuong v 18:20 dne 26. října a byl sledován její fetální zdraví. Podstoupila ultrazvuk a odhadovala hmotnost plodu 1 600–1 700 gramů. Byly jí podány injekce na podporu plic a léky na ochranu mozku, protože plod byl předčasně narozený. Správní rada porodnického oddělení nemocnice Hung Vuong si uvědomila, že těhotná žena má potíže s dýcháním a její srdeční selhání se zhoršuje, a proto 27. října uspořádala pohotovostní konzultaci s kardiologickou nemocnicí Tam Duc.

Po konzultaci lékaři vyhodnotili stav pacientky jako velmi vážný a vyžadovali akutní císařský řez a nejprve kardiovaskulární resuscitaci. Souhlasili s převozem pacientky do nemocnice Tam Duc Heart Hospital k ukončení těhotenství. Operace byla považována za nervy drásající zákrok, protože těhotná žena mohla čelit riziku náhlého srdečního selhání a náhlé smrti, takže lékaři z obou nemocnic museli pečlivě připravit všechny předoperační možnosti léčby a soustředit se na udržení stabilního krevního tlaku pacientky během operace. Naštěstí vše proběhlo hladce.

Holčičce o hmotnosti 1700 gramů poskytli lékaři v nemocnici Hung Vuong ihned po opuštění těla matky na operačním sále kardiologické nemocnice Tam Duc lékařskou podporu dýchání. Poté byla převezena na novorozenecké oddělení nemocnice Hung Vuong, kde bude zahájen režim péče pro předčasně narozené děti. Po 10 dnech operace a sledování se zdravotní stav dítěte stabilizoval. Matka byla po péči a sledování progrese akutního srdečního selhání v kardiologické nemocnici Tam Duc ráno 7. listopadu propuštěna.

Zdroj