Jediný robot s umělou inteligencí pro operaci mozku ve Vietnamu

Díky této události se Vietnam stal jednou z 10 zemí světa, které používají tohoto robota (většinou evropské a americké země). O jeho použití bylo nedávno informováno a prezentováno na vědecké konferenci 2023 na téma „Aplikace umělé inteligence v medicíně “, která se konala 28. května ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě.

Zasloužilý lékař, magistr, specialista 2 Chu Tan Si - vedoucí neurochirurgického oddělení, neurologické centrum, Všeobecná nemocnice Tam Anh, Ho Či Minovo Město, známý jako „zlatá ruka“ v neurochirurgii - hlavových nervů, a jeho kolegové jsou jediným týmem ve Vietnamu s odbornými znalostmi a zkušenostmi v obsluze a zvládnutí této robotické technologie.

Jediný robot ve Vietnamu, obrázek 1 — První chytrý robot nové generace pro operaci mozku ve Vietnamu. Foto: Všeobecná nemocnice Tam Anh

Robot se specializuje na léčbu složitých případů mozkových nádorů

Na workshopu odborníci a neurochirurgové z nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě informovali o typických operacích mozkových nádorů prováděných robotem Modus V Synaptive, včetně případů publikovaných v prestižním časopise American Medical Journal Medicine.

Před čtyřmi lety byl pacientovi Phung Kim Minhovi, narozenému v roce 1952 v Hanoji , diagnostikován neurinom pátého nervu 4. stupně. Nádor byl velký, rozsáhlý, umístěný v extrémně nebezpečné funkční oblasti a stlačoval strukturu mozkového kmene. Mnoho velkých nemocnic v Hanoji odmítlo operaci provést kvůli potenciálnímu riziku paralýzy IX, X, XI, XII nervů... pokud by se operace prováděla tradičními metodami. Důsledky by mohly vést ke ztrátě schopnosti samostatnosti pacienta, dušení se při jídle a pití, zápalu plic, infekci a šoku a případně i ke smrti.

Po 4 letech života s nádorem podstoupil pacient operaci mozku, kterou provedl Dr. Chu Tan Si a jeho tým s použitím robota Modus V Synaptive. „Jedná se o náročný a stresující případ, pacient nosí velmi velký nádor na nebezpečném místě,“ poznamenal Dr. Chu Tan Si.

Díky robotovi byla operace předem simulována na počítači, což lékaři pomohlo proaktivně zvolit cestu k nádoru bez poškození nervových vláken. Oficiální operace na robotu proběhla o den později. Pacient byl operován v poloze vleže na boku, s jednou paží zavěšenou pod operačním stolem a byla mu umístěna elektroda pro ovládání VII. nervu, takže po operaci pacient netrpěl paralýzou obličeje na jedné straně.

Operace trvala 4 hodiny, lékař odstranil celý nádor a uvolnil kompresi. Pacient byl zcela při vědomí, závratě se výrazně zmírnily a po noci intenzivní péče byl schopen chodit. Pacient se rychle zotavil díky robotickému navádění a monitorování, které během operace nepoškodilo nervová vlákna ani zdravou mozkovou tkáň, a nezpůsobilo tak žádné pooperační komplikace. Přesně týden po operaci byl pacient propuštěn a odletěl zpět do Hanoje.

Jediný robot ve Vietnamu, obrázek 2 — Paní Minh s potěšením znovu potkala Dr. Chu Tan Si na semináři, kde informovala o typických klinických případech operace mozkových nádorů pomocí robota Modus V Synaptive. Foto: Nemocnice Tam Anh General Hospital

Dr. Chu Tan Si a jeho kolegové také použili chytrého robota Modus V Synaptive k operaci mozkového nádoru o velikosti 6x5 cm a velikosti kachního vejce u 22leté dívky (z An Giangu), která byla před operací 6 měsíců zcela paralyzovaná. Pacientka se poté dobře zotavila a byla schopna znovu chodit. V dubnu loňského roku tým operoval 21letého studenta (HCMC), který měl kavernózní hemangiom, který stlačil a protrhl cévu v mozku, což způsobilo komplikace v podobě krvácení a epilepsie.

Další operace s použitím robota Modus V Synaptive u 26letého muže (HCMC) s mozkovým nádorem umístěným hluboko v levé komoře. Nádor byl drobivý, křehký a náchylný ke krvácení, s mnoha zdroji výživy, zejména hluboko v mozku, což způsobovalo poškození, blokovalo cirkulaci mozkomíšního moku a zvyšovalo nitrolební tlak. Operace trvala 2 hodiny, lékař nádor odstranil a znovu prokrvil pacientovi mozkomíšní mok. Po operaci se pacientovy příznaky jako třes, slabost a bolest hlavy zmírnily. Po 3–4 dnech byl pacient schopen chodit a 5. den byl propuštěn.

Doktor Chu Tan Si uvedl, že v nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově městě bylo pomocí robota Modus V Synaptive úspěšně provedeno asi 20 typických operací mozkových nádorů.

Lékaři provádějí operace mozku pomocí robota Modus V Synaptive.

Revoluce neurochirurgie ve Vietnamu

Na workshopu přední odborníci a lékaři v oboru neurochirurgie - chirurgie mozku zhodnotili vzhled robota pro chirurgii mozku Modus V Synaptive jako revoluci v chirurgii mozku ve Vietnamu.

Neurokraniální onemocnění, jako jsou mozkové nádory, meningeomy, nádory hypofýzy, hemoragická mrtvice v mozku, mozkový edém... patří mezi nejnebezpečnější onemocnění, protože vážně ovlivňují zdraví pacienta. Chirurgická léčba těchto onemocnění představuje pro světovou medicínu mnoho velkých výzev, pokud jde o efektivitu a požadavek minimalizace pooperačních následků, protože mozek a centrální nervový systém řídí téměř všechny funkce těla od chůze, jazyka, zraku až po myšlení, paměť...

Dříve klasické metody mozkové chirurgie, jako jsou navigační polohovací systémy, mikrochirurgické brýle..., nedokázaly vidět svazky nervových vláken před operací ani během ní, což vedlo k vysokému riziku jejich narušení, přeříznutí nebo poškození okolní zdravé mozkové tkáně. Důsledky mohou mít pro pacienta závažné následky. Roboti využívají sofistikovanou umělou inteligenci, která pomáhá tato omezení překonat. Ve srovnání s klasickými metodami mozkové chirurgie přinášejí roboti optimální výsledky léčby s vynikajícími výhodami, které klasické metody mozkové chirurgie nemají.

Jediný robot ve Vietnamu, obrázek 3 — Doktor Chu Tan Si a jeho tým provádějí v nemocnici Tam Anh operaci mozkového nádoru pomocí robota. Foto: BVCC

Robot nové generace umožňuje chirurgům pozorovat celý prostor a organizaci mozku, jasně vidět svazky nervových vláken, zdravou mozkovou tkáň kolem nádoru... na stejném 3D snímku před, během a po operaci, což pomáhá lékařům provést komplexní posouzení a zvolit nejefektivnější a nejbezpečnější přístup k nádoru. To je rozdíl, který žádný jiný přístroj pro operaci mozku nedokáže.

Díky specializovanému softwaru mohou lékaři provádět 3D simulaci operace ještě před oficiální operací, aktivně zvolit místo pro otevření lebky, zvolit efektivní chirurgický přístup k nádoru nebo patologické oblasti, minimalizovat poškození svazků nervových vláken a ovlivnit zdravou mozkovou tkáň. Této jedinečnosti dosud žádný konvenční přístroj pro mozkovou chirurgii nedosáhl.

Robot monitoruje celý chirurgický proces, varuje světelnými signály, pokud se přístupová cesta a chirurgické nástroje odchylují, a umožňuje lékaři dotazovat se na stávající data z MRI, CT, CTA, DSA... přímo na obrazovce robota, aniž by musel k datům znovu přistupovat na mnoha různých zařízeních. Na základě toho může lékař činit včasná rozhodnutí.

Roboti jsou vysoce efektivní, pacienti se rychle zotavují a náklady na léčbu jsou desítkykrát ekonomičtější než operace mozkového nádoru v zahraničí se stejnou technologií.

„Díky robotu Modus V Synaptive Brain Surgery robot může neurochirurg s 30 lety zkušeností, jako jsem já, během operace vidět svazky nervových vláken, aby se zabránilo jejich poškození,“ řekl zasloužilý lékař, magistr, specialista lékař 2 Chu Tan Si.

Tento robot využívající umělou inteligenci je zejména vysoce účinný při chirurgických zákrokech na složitých neurologických a lebečních onemocněních, která se nacházejí hluboko v mozku nebo v blízkosti důležitých mozkových struktur, ke kterým je konvenční chirurgická metoda obtížná nebo nemožná přístupná kvůli vysokému riziku komplikací.