Sloučení a modernizace zdravotnických zařízení: Snížení fragmentace a zvýšení efektivity služeb

Přestavba a modernizace starých nemocnic

Po mnoho let byly terciární nemocnice ve městě, jako je onkologická nemocnice v Ho Či Minově městě, nemocnice Tu Du, nemocnice Pham Ngoc Thach a psychiatrická léčebna v Ho Či Minově městě… přetížené. Každý den se do těchto terciárních nemocnic hrnou tisíce pacientů z centrální oblasti, centrální vysočiny, jihovýchodu a delty Mekongu na lékařské vyšetření a léčbu.

Ředitel onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě, Dr. Diep Bao Tuan, uvedl, že ačkoli je nemocnice přetížená, počet pacientů přicházejících na vyšetření má tendenci se zvyšovat. Očekává se, že v roce 2025 se počet pacientů ve srovnání s rokem 2024 zvýší přibližně o 20 %.

„V roce 2023 bylo uvedeno do provozu druhé zařízení nemocnice s kapacitou 1 000 lůžek dle mezinárodních standardů a mnoha moderními přístroji, aby se snížilo přetížení zařízení číslo 1. Počet pacientů se však zvýšil a nemocnice musela přidat dalších 200 lůžek,“ uvedl Dr. Diep Bao Tuan.

Podobně nemocnice Tu Du každoročně absolvuje více než 1 milion lékařských vyšetření, z nichž asi 60 % tvoří lidé z provincií.

Podle záznamů musí většina pacientů cestovat na velké vzdálenosti, aby získali přístup k lékařským službám na konci linky, což je časově i finančně náročné a zatěžuje zdravotnický systém v centru Ho Či Minova Města. Nemocnice v Binh Duong a Ba Ria - Vung Tau (dříve) jsou zároveň zchátralé a opuštěné.

Podle docenta, doktora, doktora Tang Chi Thuonga, ředitele odboru zdravotnictví Ho Či Minova města, rozšíření zařízení do oblastí Binh Duong a Ba Ria - Vung Tau (dříve) pomáhá specializovaným zdravotnickým službám dostat se blíže k lidem, což je vhodné pro kontext populace přesahující 13,6 milionu lidí po sloučení.

Zaměstnanci regionálního zdravotnického centra Thu Duc (HCMC) zkoumají zdraví starších lidí. Foto: MINH NAM

V současné době městský sektor zdravotnictví navrhl a obdržel schválení od Lidového výboru Ho Či Minova města k rozšíření sítě koncových nemocnic do oblastí Binh Duong a Ba Ria - Vung Tau.

Konkrétně onkologická nemocnice zřídí své třetí zařízení ve staré nemocnici Ba Ria; nemocnice Tu Du neboli nemocnice Hung Vuong vybuduje své druhé zařízení v nemocnici Le Loi. Zároveň profesionální oddělení nemocnice Pham Ngoc Thach a psychiatrické léčebny v Ho Či Minově městě převezmou dvě opuštěná zdravotnická zařízení v bývalém Binh Duongu za účelem jejich rychlé obnovy a opětovného využití.

„Ministerstvo zdravotnictví provádí postupy pro přijetí a předání Dopravní nemocnice v Ho Či Minově městě. Po dokončení přijetí ministerstvo zváží a navrhne plán sloučení Dopravní nemocnice v Ho Či Minově městě s druhým zařízením Rehabilitační nemocnice pro léčbu nemocí z povolání,“ informoval docent Dr. Tang Chi Thuong.

Rozšíření modelu „nukleární nemocnice“ je průlomovým řešením. Namísto budování nových a nákladných nemocnic, využití značky a kapacity koncové nemocnice rychle přiláká pacienty a zajistí kvalitu léčby; zároveň sníží tlak na centrum a zlepší kvalitu zdravotní péče pro obyvatele města.
Docent, doktor, doktor Tang Chi Thuong

Sloučení a zrušení mnoha zdravotnických zařízení

Docent, doktor Nguyen Anh Dung, zástupce ředitele Ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města, uvedl, že po sloučení bude Ministerstvo zdravotnictví Ho Či Minova města mít 9 specializovaných oddělení, 2 pobočky a 124 přidružených jednotek veřejných služeb. Od 1. září se však počet jednotek veřejných služeb oproti 1. července 2025 sníží o 6, a to ze 124 jednotek veřejných služeb na 118 jednotek, včetně: 32 všeobecných nemocnic, 28 specializovaných nemocnic, 38 regionálních zdravotnických center, 15 center v oblasti sociální ochrany...

Zdravotnictví restrukturalizuje nebo zruší neefektivní jednotky veřejných služeb, čímž zajistí zlepšení kvality základních a nezbytných veřejných služeb spojených s restrukturalizací a snížením počtu státních zaměstnanců pobírajících platy ze státního rozpočtu.

Konkrétně bude všeobecná nemocnice Saigon sloučena s lidovou nemocnicí Gia Dinh od 1. ledna 2026; nemocnice Tu Du (zařízení 2) bude zřízena v obci Can Gio na základě převzetí funkcí lůžkové léčby z regionálního zdravotnického centra Can Gio a její uvedení do provozu se očekává od 10. listopadu.

V případě nemocnice tradiční medicíny Ba Ria - Vung Tau, nemocnice Pham Huu Chi Lung a všeobecné nemocnice Vung Tau bude komplexní podpora poskytnuta nemocnici tradiční medicíny v Ho Či Minově městě, nemocnici Pham Ngoc Thach a lidové nemocnici Gia Dinh.

Zdravotní úřad Ho Či Minova města rovněž provádí komplexní inspekci organizace, provozu, odborné způsobilosti a řízení všeobecné nemocnice Ba Ria, aby poukázal na nedostatky a omezení, které by mohly sloužit jako základ pro vývoj a implementaci vhodných a účinných podpůrných řešení v další fázi. Zbývající městské nemocnice spadající pod ministerstvo zdravotnictví zůstanou i nadále v provozu, aby byla zajištěna stabilita lékařských vyšetření a léčby a aby sloužily potřebám obyvatel v oblasti zdravotní péče.

Pokud jde o systém zdravotní péče na místní úrovni, docent, doktor Nguyen Anh Dung uvedl, že město má v současné době 168 zdravotních stanic (s 296 zdravotními místy) patřících do 38 regionálních zdravotních center.

Od 1. ledna 2026 navrhlo Ministerstvo zdravotnictví Ho Či Minova města zřídit 168 zdravotních stanic pod správou Lidových výborů obvodů, obcí a zvláštních zón. Cílem je posílit roli státní správy na místní úrovni a zajistit proaktivní přístup v primární zdravotní péči o obyvatele. Městský sektor zdravotnictví převede 25 regionálních zdravotních středisek bez lůžek (personál, zařízení, finance) na zdravotní stanice.

Po dokončení převodu bude zdravotnické středisko zrušeno. Mezitím 13 zdravotnických center s lůžky převede část svého personálu, zařízení a financí odpovědných za preventivní medicínu a primární zdravotní péči na zdravotnické stanice.

Očekává se, že po reorganizaci bude mít Ministerstvo zdravotnictví Ho Či Minova města 9 specializovaných oddělení, 2 pobočky a 92 přidružených jednotek veřejných služeb (32 všeobecných nemocnic, 28 specializovaných nemocnic, 5 center specializované a preventivní medicíny, 13 regionálních zdravotních center s lůžky, 14 center v oblasti sociální ochrany). Konkrétně se 168 zdravotních stanic stane 168 servisními jednotkami pod správou Lidových výborů okrsků, obcí a zvláštních zón.

Náměstek ministra zdravotnictví VU MANH HA:

Zajištění práv pacientů

Lidé jsou příjemci správného sloučení zdravotnického systému. Místo malé, roztříštěné sítě bude každé regionální zdravotní středisko po sloučení silnější, pokud jde o lidské zdroje, vybavení a služby; zvýší se jeho schopnost zvládat běžná onemocnění a screening závažných onemocnění přímo v první linii. S dlouhodobou vizí se očekává, že restrukturalizace systému veřejného zdravotnictví vytvoří základ pro rozvoj Ho Či Minova Města ve specializované zdravotní středisko jihovýchodní Asie a zároveň zlepší kvalitu zdravotní péče pro lidi spravedlivým, udržitelným a efektivním směrem.

Tato změna může být „systémovou reformou“, ale je nezbytným krokem k posílení, proaktivnějšímu a lepšímu službám městského zdravotnictví.

BS-CK2 TRAN NGOC HAI, ředitel nemocnice Tu Du:

V souladu s rozvojovou orientací města

Návrh na výstavbu nového porodnicko-gynekologického zařízení na konci období Ba Ria - Vung Tau je strategickým návrhem. Tento návrh si klade za cíl nejen vyřešit naléhavé zdravotní problémy, ale také odpovídá socioekonomické rozvojové orientaci města v novém období, zejména po sloučení s populací více než 13,6 milionu obyvatel.

V současné době se kvalita a dostupnost lékařských služeb, zejména specializovaných koncových lékařských služeb, stále výrazně liší mezi centrální oblastí a okolními oblastmi. Nemocnice Tu Du potvrzuje, že může sama investovat do nového zařízení s fondem kariérního rozvoje ve výši téměř 3 000 miliard VND a zajistit lidské zdroje ze stávajícího týmu více než 330 lékařů, aniž by to ovlivnilo provoz hlavního zařízení.

Paní HOANG THI HUONG, oddělení Tam Thang, HCMC:

Cesta k léčbě bude méně náročná.

Můj otec i tchyně prošli léčbou rakoviny konečníku v Univerzitní lékařské a farmaceutické nemocnici v Ho Či Minově Městě. Na každou léčbu nebo následnou návštěvu musel pacient i členové rodiny odejít z domova ve 4 hodiny ráno a do nemocnice dorazit v 6 hodin ráno, aby… se postavili do fronty. Nejtěžší a nejnáročnější fází bylo období, kdy moje tchyně musela podstoupit chemoterapii. Pokaždé, když dokončila infuzi, nasedla do auta a ujela stovky kilometrů domů, ležela naplocho, zvracela a nemohla nic jíst ani pít.

Když se lidé dozvěděli, že specializovaná nemocnice na konci trati otevřela další zařízení ve Vung Tau, byli velmi nadšení, protože léčba pro nevyléčitelně nemocné pacienty bude méně náročná.

KHANH CHI - THANH AN

THANH AN

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/sap-nhap-nang-cap-co-so-y-te-giam-manh-mun-tang-hieu-qua-phuc-vu-post821557.html