Provede kontrolu a aktualizaci nových léků v seznamu léků zdravotního pojištění.

Ministerstvo zdravotnictví žádá o stanoviska ke dvěma návrhům oběžníků týkajících se seznamu farmaceutických léčiv, tradiční medicíny... při vyšetřování a léčbě v rámci zdravotního pojištění.

Náměstek ministra zdravotnictví Tran Van Thuan hovoří na workshopu, jehož cílem je shromáždit názory na návrh oběžníku o seznamu a sazbě úhrady léků v rámci zdravotního pojištění, vyšetření a léčby - Foto: Ministerstvo zdravotnictví

Léky zdravotního pojištění ve Vietnamu mají dobré krytí.

Dne 25. října uspořádalo Ministerstvo zdravotnictví workshop, jehož cílem bylo shromáždit názory na vypracování dvou návrhů oběžníků týkajících se seznamu, sazeb a podmínek úhrady léčiv, biologických produktů, tradiční medicíny atd. v rámci lékařských vyšetření a léčby v rámci zdravotního pojištění.

Náměstek ministra zdravotnictví Tran Van Thuan na workshopu zdůraznil, že léky vždy tvoří velkou část nákladů na vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění.

Přestože se tento poměr výdajů v průběhu let postupně snižoval, náklady na léky zůstávají vysoké, konkrétně v roce 2020 to bylo 40,42 bilionu VND (34,75 %), v roce 2021 to bylo 34,48 bilionu VND (34,86 %) a v roce 2022 to bylo 40,57 bilionu VND (33,41 %).

V současné době se úhrada nákladů na léky pro účastníky zdravotního pojištění řídí oběžníkem 20/2022/TT-BYT, který obsahuje 1 037 účinných látek/léčiv, biologických produktů a 59 radioaktivních léčiv a markerů v seznamu účastníků zdravotního pojištění.

Zástupce ministra Thuan také uvedl, že seznam léků zdravotního pojištění ve Vietnamu má lepší pokrytí než v regionálních zemích, jako je Thajsko a Singapur.

„V současné době existují v oběžníku 22 určité nedostatky, které je třeba upravit, zejména pokud jde o úhradu léků za lékařské vyšetření a léčbu na dálku – oblast, která byla upravena v zákoně o lékařských vyšetřeních a léčbě z roku 2023, ale nebyla promítnuta do seznamu léků zdravotního pojištění,“ uvedl pan Thuan.

4 nové body v návrhu oběžníku

Na workshopu se paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví), podělila o 4 významné nové body v této revizi.

Návrh zaprvé aktualizuje nové léky s rozumnými náklady a vysokou léčebnou účinností, aby splňovaly potřeby diagnostiky a léčby na všech úrovních od centrálních až po primární zdravotní zařízení.

Za druhé, redakční výbor přezkoumá celý stávající seznam a odstraní léky, které mají varování týkající se léčby nebo které již nejsou vhodné z hlediska nákladů a účinnosti. To pomůže účastníkům zdravotního pojištění užívat léky efektivněji a rozumněji.

Za třetí, nový oběžník upraví zásady a kritéria pro zařazování léků do seznamu zdravotního pojištění nebo jejich odebírání, čímž zajistí rychlé, objektivní a vědecké aktualizace a zároveň vyrovná rozpočet zdravotního pojištění. Zdravotnická zařízení nižší úrovně budou mít přednostní přístup k nejúčinnějším lékům, které budou odpovídat jejich odborné kapacitě.

Tento návrh oběžníku konečně upravuje také zásady plateb, aby byla zajištěna flexibilita v souladu s profesními předpisy zákona o lékařském vyšetření a léčbě z roku 2023. V souladu s tím může jakékoli lékařské vyšetřovací a léčebné zařízení s dostatečnou léčebnou kapacitou hradit léky na základě onemocnění bez ohledu na jeho úroveň.

Paní Trangová také uvedla, že aktualizace seznamu léků bude probíhat pravidelně, nejméně jednou ročně, se zvláštním důrazem na vytváření příznivých podmínek pro obecní zdravotní stanice, což pomůže nižším úrovním rozšířit jejich práva na užívání léků k uspokojení včasných léčebných potřeb pacientů.

Odborníci rovněž uvedli, že vývoj oběžníku přispívá k racionálnímu, bezpečnému a efektivnímu užívání léků, splňuje léčebné potřeby, je vhodný pro strukturu onemocnění, zajišťuje práva účastníků zdravotního pojištění a platební kapacitu zdravotní pojišťovny.

Zdroj: https://tuoitre.vn/se-ra-soat-cap-nhat-thuoc-moi-trong-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-20241025152706616.htm