
Ráno 17. listopadu, když delegace Národního shromáždění Ho Či Minova Města diskutovala s poslancem Pham Khanh Phong Lanem o mechanismech a politikách pro účinné provádění usnesení politbyra č. 72-NQ/TW ze dne 9. září 2025 o řadě průlomových řešení, posílení ochrany, péče a zlepšování zdraví lidí, uvedl, že navrhovaná řešení jsou stále poněkud zdrženlivá a nejsou dostatečně silná, aby přinesla očekávané průlomové změny.
Kromě toho, pokud jde o legislativní techniky, otázky, které lze kodifikovat, by měly být kodifikovány, a ne pouze regulovány v usneseních, protože auditorské nebo vyšetřovací orgány se v budoucnu často spoléhají pouze na zákon.
Pokud jde o platovou a příplatkovou politiku, poslanec Pham Khanh Phong Lan uvedl, že návrh na zvýšení nástupního platu lékařů, lékárníků a preventivních lékařů na úroveň 2 je příliš skromný. Úroveň 2 je asi o 0,3 nebo 0,4 vyšší než úroveň 1 a šetří pouze 3 roky práce, což není praktické.
„Skutečně smysluplná investice do zdravotnického personálu bude mít pozitivní dopad a přiláká talenty, což je obzvláště důležité pro čerstvé absolventy lékařů, lékárníků a zdravotnický personál,“ řekl zástupce Pham Khanh Phong Lan.
Podle poslance Phama Khanha Phonga Lana je však nutné zvážit úpravu koeficientu základního platu, protože to způsobí potíže jednotkám veřejných služeb, zdravotnickým zařízením a autonomním nemocnicím, protože nevědí, kde vyvážit zdroje, zatímco poplatky za nemocnice se nesmí zvyšovat... Poslanec také vyjádřil obavy, že přidání zvláštních příspěvků pouze pro některá oddělení (například tuberkulóza, urgentní resuscitace...) může způsobit obavy jinému oddělení, zatímco všichni zaměstnanci přispívají ke společné práci...
Pokud jde o autonomii a finanční mechanismus, poslanec Pham Khanh Phong Lan uvedl, že veřejná zdravotnická zařízení musí mít právo vyplácet vysoké platy (na základě kapacity a příjmů nemocnice), aby přilákala talenty. Musí mít také právo volněji najímat a propouštět talenty a flexibilněji rozdělovat zisky. V současné době jsou tyto zisky „rigidní“ alokovány do fondů (fond kariérního rozvoje, fond sociálních dávek, fond platové reformy), což jejich použití činí nepružným.

Poslanec Nguyen Quoc Hung (Ninh Binh) souhlasil s usnesením a otevřeně uvedl, že mnoho cílů stanovených v návrhu usnesení je obtížné realizovat a není proveditelné. Například od roku 2026 budou moci lidé absolvovat pravidelné zdravotní prohlídky nebo bezplatné screeningové vyšetření alespoň jednou ročně podle prioritních skupin a plánů, „což je velmi obtížné realizovat“. Poslanec proto uvedl, že usnesení by mělo být pouze na úrovni „těšího se a usilovného úsilí“.
Pokud jde o mechanismus, jak přilákat a udržet lékaře k práci na místní úrovni, je to podle poslance Nguyen Quoc Hunga v současné době velmi obtížné. Politický mechanismus navržený v návrhu je poměrně základní, ale stále vyžaduje další výzkum, zejména s ohledem na přilákání a udržení lékařů k práci v pohraničních oblastech, na ostrovech a v obtížných oblastech.
Delegát Le Hoang Hai (Dong Nai) se zajímá o předpisy, které by měly rozšířit dávky zdravotní péče a snížit náklady na zdravotní péči pro lidi. Delegát se domnívá, že je nutné přepracovat návrh směrem k zavádění pouze předpisů, které prokazují průlomové pokroky, namísto stanovování úkolů spojených s časovými lhůtami pro implementaci průlomových politických mechanismů, jako například „od roku 2026“, „do roku 2030“, „od roku 2027“...
Podle delegáta vláda na tomto zasedání také předložila Národnímu shromáždění k projednání a schválení usnesení, kterým se schvaluje investiční politika Národního cílového programu v oblasti zdravotnictví, populace a rozvoje na období 2026–2035. Při porovnání obou usnesení je tedy doba implementace usnesení, kterým se schvaluje investiční politika Národního cílového programu, delší (2035).
Usnesení o řadě průlomových mechanismů a politik pro ochranu, péči a zlepšování zdraví lidí by proto mělo stanovit pouze rámec mechanismů a politik. Podrobnosti a časové harmonogramy by měly být převedeny do Usnesení o schválení investiční politiky Národního cílového programu pro zdravotnictví, populaci a rozvoj na období 2026–2035...

Poslanec Nguyen Anh Tri (Hanoj) s dlouholetými zkušenostmi ve zdravotnictví zdůraznil průlom v rozšíření zdravotní péče a snižování nákladů na lékařskou péči pro lidi. Poslanec navrhl, aby tento „průlomový“ obsah návrhu zákona v budoucnu nějakým způsobem propojil zdravotní pojištění s podporou státu, aby lidé mohli skutečně získat „bezplatné“ lékařské vyšetření a léčbu.
Poslanec Nguyen Anh Tri zdůraznil význam zdravotního pojištění v posledních 30 letech pro podporu lékařských vyšetření a léčby lidí a uvedl, že současné zdravotní pojištění je jako „bariéra“, která lidem brání v návštěvě lékařských zařízení vyšší úrovně za účelem vyšetření a léčby.
„Bariéra byla v té době vhodná, ale nyní už vhodná není. Proto doufám, že tato bariéra nebude použita k zabránění nebo omezení pacientů z nižších úrovní v cestě na vyšší, ale že místo toho bude využita věda a technologie a kvalifikace zdravotnického personálu ke zlepšení kvality lékařských vyšetření a léčby na všech úrovních, zejména na místní úrovni. V té době se přirozeně sníží zátěž vyšších úrovní,“ řekl zástupce Nguyen Anh Tri.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/chinh-sach-van-con-de-dat-chua-du-tao-chuyen-bien-dot-pha-trong-linh-vuc-y-te-post823870.html






Komentář (0)