Septický šok po pohlavním styku

Ho Či Minovo Město Tři dny po sexu 24letá dívka krvácela a měla horečku. Lékař zjistil roztrhané spodní prádlo a těžkou infekci vedoucí k šoku a selhání více orgánů.

Dne 16. června Dr. Hoang Le Minh Hien z nemocnice Hung Vuong uvedl, že během urgentní operace tým zjistil, že v břiše pacientky je asi 300 ml krve, v celém břiše jsou pseudomembrány (neprůhledné bílé zánětlivé membrány) a na obou stranách jsou oteklé vaječníky. Trhlina v břiše byla asi 2 cm dlouhá a mírně krvácela.

Lékař krvácející místo zašil a tržnou ránu zacelil. Pacient poté upadl do septického šoku, s polyorgánovým selháním, potřeboval ventilátor a podstoupil intenzivní léčbu. Po více než týdnu byl pacient odpojen od ventilátoru a jeho respirační funkce a příznaky infekce se postupně zlepšily. Pacient však po septickém šoku trpěl polyorgánovým selháním, a proto byl převezen do nemocnice Cho Ray k další léčbě.

Podle Dr. Hiena je postkoitální krvácení definováno jako krvácení během pohlavního styku nebo po něm. Odhadovaná míra postkoitálního krvácení je asi 0,7–9 % případů, které nesouvisejí s menstruačním cyklem. Tento stav se může vyskytnout v jakémkoli věku, až v 60 % případů v menopauze. Zejména vaginální poranění nebo protržení kondomu je nejčastějším gynekologickým příznakem postkoitálního krvácení.

Fornix je anatomická struktura v ženských adnexech, kde se spojují pochva a děložní hrdlo. Tato oblast označuje oddělení mezi pochvou a dělohou a je také tenkou vrstvou mezi adnexy a břišní dutinou. Toto je nejslabší místo ženských vnitřních genitálií, které hraje roli ochrany sterilního prostředí pochvy a děložní dutiny a zabraňuje vniknutí špinavých mikroorganismů ze střev.

Hlavním mechanismem způsobujícím natržení pochvy je silný, náhlý a rychlý náraz, který neumožňuje pochvě se natáhnout, nebo je příliš suchý, sliznice se při kontaktu nemůže pohybovat proti třecí síle.

Existují tři stupně poškození předkožky. Nejlehčí je malé poškrábání v pochvě, s mírnými příznaky, rána dokáže zastavit krvácení bez zásahu. V závažnějších případech je rána hluboká a dlouhá, ale neprochází poševní stěnou, což vyžaduje stehy. Nejzávažnější je velké natržení předkožky, které komunikuje s břišní dutinou a vnějším prostředím, což způsobuje infekci a riziko poškození orgánů, jako je močový měchýř a střeva.

Dva příznaky poškození předkožky jsou bolest v podbřišku a vaginální krvácení. Dlouhodobý stav vede ke komplikacím, jako je sepse, hemoragický šok, septický šok, selhání více orgánů a možná i smrt. Lékaři proto doporučují, aby osoby se silnou bolestí při sexu, jasně červeným krvácením, krevními sraženinami nebo prodlouženým krvácením přestaly mít sex a okamžitě vyhledaly lékařskou pomoc.

Komentář (0)