Vytvoření právního koridoru a odstranění překážek v nabídkách lékařských služeb

Místopředseda vlády Tran Hong Ha právě podepsal dekret č. 24/2024/ND-CP (dekret č. 24), který specifikuje předpisy, jejichž detailní rozpracování zákon pověřil vládu, jako je vytvoření mechanismu pro výběr vhodných dodavatelů na podporu rozvoje domácích podniků, vytváření pracovních míst pro zranitelné skupiny pracovníků, podpora nákupu inovativních produktů, ekologické zadávání veřejných zakázek pro zlepšení socioekonomické efektivity, ochrana životního prostředí a udržitelný rozvoj.

Vyhláška č. 24 dále obsahuje podrobná pravidla týkající se pořadí a postupů pro výběr dodavatelů na základě pokračující podpory decentralizace a delegování pravomocí na investory; zkrácení času a nákladů na organizaci výběru dodavatelů; pokračujícího posilování používání informačních technologií – online nabídek za účelem zlepšení publicity, transparentnosti a ekonomické efektivity.

Během procesu tvorby a dokončení dekretu č. 24 předsedal místopředseda vlády Tran Hong Ha 3 schůzkám s vedoucími představiteli ministerstva plánování a investic , ministerstva zdravotnictví, ministerstva financí, ministerstva spravedlnosti a řady souvisejících ministerstev a odvětví; zástupci řady centrálních nemocnic, místních zdravotnických oddělení, soukromých nemocnic, odborníky..., aby si vyslechl zpětnou vazbu, doporučení a navrhl řešení k odstranění obtíží a překážek v praktickém provádění zadávání veřejných zakázek a nabídkových řízení na léky, zdravotnický materiál a vybavení; pověřil agenturu, která připravuje dekret č. 24, aby co nejvíce využila k zásadnímu vyřešení a vytvoření co nejpříznivějších podmínek pro nemocnice a zdravotnická zařízení (veřejná i soukromá) v nabídkových řízeních na léky, zdravotnický materiál a zdravotnické vybavení...

Vyhláška č. 24 proto obsahuje mnoho ustanovení, která mají maximálně vyřešit nedostatky v zadávání veřejných zakázek, které nemocnice hlásily, a to v návaznosti na pokyn premiéra ve směrnici č. 27/CT-TTg ze dne 27. října 2023, a to i nadále v prosazování reformních řešení a zlepšování efektivity vyřizování administrativních postupů, poskytování veřejných služeb pro občany a podniky. Ministerstva, pobočky a obce proto musí i nadále prosazovat drastičtější reformy, zlepšovat efektivitu zkracování a zjednodušování administrativních postupů a zároveň posilovat decentralizaci a autorizaci při vyřizování administrativních postupů.

Je třeba poznamenat, že vyhláška č. 24 jasně stanoví balíčky nabídek určené pro naléhavé případy, záchranu pacientů a prevenci a kontrolu nemocí, aby se zajistilo, že nemocnice budou moci okamžitě nakupovat léky pro svou práci, aniž by musely procházet časově náročnými nabídkovými řízeními.

Politika - Vytvoření právního koridoru, odstranění překážek v nabídkách lékařských služeb — Místopředseda vlády Tran Hong Ha předsedal 21. února 2024 schůzce s představiteli ministerstva zdravotnictví, řady ministerstev, odvětví, zdravotnických odborů a nemocnic, aby si vyslechl zprávy a poskytl stanoviska k návrhu vyhlášky, kterou se řídí provádění řady článků zákona o nabídkovém řízení z roku 2023 týkajících se výběru dodavatelů.

Pokud jde o centralizované nabídkové řízení na léky, aby se překonala předchozí situace, kdy pouze jeden uchazeč vyhrál nabídku na dodávku léků ve velkém množství a se širokým rozsahem dodávek, což vedlo k některým případům, kdy uchazeč nebyl schopen plnit zakázku, bylo do vyhlášky č. 24 přidáno ustanovení umožňující výběr více než jednoho vítězného uchazeče, takže pokud uchazeč v pořadí na prvním místě již není schopen dodávat, může investor okamžitě podepsat smlouvu s uchazečem v pořadí na druhém místě. Investor je vyzván k podání nabídky způsobem, který uchazečům umožňuje nabídnout množství podle jejich dodavatelské kapacity, aniž by nutně museli nabídnout přesné množství léků uvedené v nabídkové dokumentaci.

V případě léků na seznamu centralizovaných zakázek, ale nebylo uspořádáno nabídkové řízení, nebo bylo uspořádáno nabídkové řízení, ale nebyl vybrán dodavatel, nebo platnost dříve podepsané rámcové smlouvy vypršela, může nemocnice provést nákup dle oznámení jednotky přidělené k centralizovaným zakázkám tak, aby uspokojila poptávku po léčivech za účelem použití v maximální lhůtě 12 měsíců, a zdravotní pojišťovna uhradí dle smluvní ceny.

Kromě toho v případě, že dodavatel vyhrál nabídkové řízení (včetně nabídky na centralizovaný nabídkový balíček), ale během procesu realizace smlouvy nemůže pokračovat v dodávkách léků, může nemocnice jmenovat jiného dodavatele k provedení zbývajících prací v rámci nabídkového balíčku bez omezení počtu přidělených nabídek.

Výše uvedené předpisy vytvoří pro nemocnice iniciativu a flexibilitu při nákupu léků pro lékařská vyšetření a léčbu, čímž se v podstatě překoná nedostatek léků na seznamu centralizovaných nabídek na národní i místní úrovni.

Pro stanovení nabídkové ceny se vybere nejvyšší nabídka.

Pokud jde o stanovení nabídkové ceny, vyhláška č. 24 stanoví, že shromažďování nabídek je jedním ze 7 základů pro stanovení nabídkové ceny. V oblasti zdravotnictví si v případě více než jedné nabídky může investor vybrat nejvyšší nabídku, která odpovídá finančním možnostem a odborným požadavkům pro stanovení nabídkové ceny; v ostatních oblastech lze jako nabídkovou cenu použít pouze průměrnou hodnotu nabídek.

Výše uvedené předpisy pomáhají nemocnicím vybrat si kvalitní produkty, které odpovídají jejich odborným potřebám a finančním možnostem.

Aby bylo zajištěno dodržování specifických charakteristik zadávání veřejných zakázek v zařízeních pro lékařské vyšetření a léčbu, zejména v odlehlých oblastech s malým počtem personálu, vyhláška č. 24 rovněž stanoví, že v případech, kdy investor nemá personál splňující požadavky nebo si nemůže vybrat konzultačního dodavatele pro vytvoření expertního týmu nebo hodnotícího týmu, má právo mobilizovat a přidělit práci personálu, jako jsou lékaři, lékárníci, manažeři, nebo přizvat úředníky z ministerstva zdravotnictví, ministerstva zdravotnictví a odborníky v lékařské oblasti, aby se zapojili do expertního týmu nebo hodnotícího týmu za účelem provádění zadávacích činností.

Vyhláška č. 24 dále konkrétně stanoví odpovědnost Ministerstva zdravotnictví za vydávání vzorových dokumentů pro výběr dodavatelů léčiv; poskytování pokynů k zásadám, kritériím a shrnutí potřeb pro vytvoření seznamu centrálně nakupovaných léčiv; lhůtu pro sestavení seznamu, lhůtu pro vydání seznamu; předpokládanou dobu pro organizaci výběru dodavatele, předpokládanou dobu pro zveřejnění informací o rámcových dohodách a smlouvách v rámci centralizovaného zadávání veřejných zakázek.

Výše uvedené předpisy si kladou za cíl zvýšit publicitu, transparentnost a konzistenci v nabídkových řízeních na léky obecně a zveřejnit seznam, čas pro centralizovaná nabídková řízení, informace o rámcových dohodách a smlouvách v rámci centralizovaného zadávání veřejných zakázek, aby nemocnice mohly proaktivně provádět nabídková řízení na léky, které nejsou na seznamu centralizovaného zadávání veřejných zakázek, a neprodleně podepsat smlouvy s vítěznými uchazeči prostřednictvím centralizovaného nabídkového řízení.

Politika - Vytvoření právního koridoru, odstranění překážek v zadávání nabídek v oblasti lékařských služeb (obrázek 2). — Vyhláška č. 24 demonstruje zvláštní zájem vlády o zdravotnictví a odhodlání nedopustit nedostatek léků a zdravotnického materiálu.

Zákon o nabídkových řízeních z roku 2023 rovněž konkrétně stanoví případy, kdy mohou ředitelé nemocnic rozhodovat o nákupech bez nutnosti organizovat nabídkové řízení; umožnit, aby v nabídkových dokumentech byl uveden původ zboží pro výběr zboží dobré kvality; uplatnit možnost okamžitého nákupu dalšího zboží bez nutnosti organizovat nabídkové řízení; vyjednávat o cenách a centrálně nakupovat vzácné léky, léky, které je třeba nakupovat v malém množství (například léky na léčbu otrav, uštknutí hadem atd.) a mnoho dalších nových obsahů.

Vláda vydala dekret č. 24, který vstoupil v platnost 27. února 2024 u příležitosti 69. výročí Dne vietnamských lékařů. Dekret demonstruje zvláštní pozornost vlády věnovanou zdravotnictví a její odhodlání nedopustit nedostatek léků a zdravotnického materiálu a vytváří tak synchronní právní základ. Lékařská vyšetřovací a léčebná zařízení s jistotou a proaktivně nakupují léky, zdravotnický materiál a zdravotnické vybavení, zejména zajišťují dostatek léků, zásob, chemikálií a zdravotnického vybavení, aby lépe sloužila lékařským vyšetřením a léčbě s cílem chránit životy a pečovat o zdraví lidí.

Místopředseda vlády Tran Hong Ha rovněž nařídil Ministerstvu plánování a investic, aby ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví a příslušnými agenturami urychleně předložilo premiérovi k vydání směrnici o posílení kapacity pro provádění zákona o nabídkových řízeních z roku 2023 a vyhlášky č. 24 o organizaci nabídkových řízení na zadávání veřejných zakázek na léky, zdravotnický materiál a zdravotnické vybavení ve veřejných zdravotnických zařízeních v celé zemi s cílem urychleně uspokojit potřeby lékařských vyšetření a léčby v rámci péče a ochrany zdraví lidí .

Zdroj