První plod, který podstoupil operaci srdce, se narodil zdravý.

Ho Či Minovo Město – Čtyři týdny po prvním nitroděložním zákroku na srdci ve Vietnamu se v nemocnici Tu Du po narození hlasitě rozplakal chlapeček o hmotnosti 2,9 kg, který podle původních předpokladů nepotřeboval respirační podporu.

Ráno 30. ledna Dr. Tran Ngoc Hai, ředitel nemocnice Tu Du, který přímo provedl císařský řez, uvedl, že těhotná žena porodila v gestačním věku nad 37 týdnů a nepotřebovala krevní transfuzi.

„Hlasitý pláč dítěte dojal celý tým k slzám; bylo to velkolepé a předčilo veškerá očekávání,“ řekl lékař.

Dítě je na porodním sále přiloženo kůží na hrudník matky. Foto: Poskytla nemocnice. — Dítě je na porodním sále přiloženo kůží na hrudník matky. Foto: *Poskytla nemocnice* .

Podle Dr. Nguyen Thi Thanh Huonga, zástupce ředitele Dětské nemocnice č. 1, tým novorozenecké resuscitace z obou nemocnic spolupracoval na přijetí dítěte a posouzení jeho zdravotního stavu ihned po narození. Tým si zpočátku myslel, že dítě bude hned po narození potřebovat kyslík, ale dítě po narození hlasitě plakalo, mělo růžové tváře a samo dýchalo okolní vzduch.

Fetální echokardiogram provedený na operačním sále ukázal dobrý průtok krve zúženou oblastí. Plody s těžkou stenózou plicní tepny, jako je tento případ, bez intrauterinní valvuloplastiky, se obvykle narodí cyanotické a s dýchacími potížemi.

„Pohled na matky v slzách, jak svá miminka kolébají v náručí během kontaktu kůže na kůži, nás dále motivuje k tomu, abychom i nadále prováděli fetální intervence,“ řekl Dr. Huong.

Po narození bude dítě převezeno do Dětské nemocnice č. 1, aby lékaři mohli posoudit a zkontrolovat stav srdce a naplánovat léčbu vrozené srdeční vady.

Dítě se narodilo zdravé a s růžovými tvářičkami, bez cyanózy nebo dýchacích potíží, kterých se obávalo. (Foto: Poskytla nemocnice) — Dítě se narodilo zdravé a s růžovými tvářičkami, bez cyanózy nebo dýchacích potíží, kterých se obávalo. (Foto: *Poskytla nemocnice)*

Toto je jeden z prvních dvou zákroků na srdci plodu ve Vietnamu, který provedli společně lékaři z Dětské nemocnice č. 1 a nemocnice Tu Du. Druhá pacientka je v těhotenství starším 31 týdne, plod se vyvíjí dobře a kardiovaskulární stav se zlepšil bez zhoršení. Tato těhotná žena byla propuštěna z nemocnice, aby se její stav sledoval doma a aby se pravidelně dostávala na kontroly.

Fetální intervence nabízí velkolepé zlepšení, ale také s sebou nese mnoho rizik během operace a po ní, jako je hemoperikardium, bradykardie vedoucí k zástavě srdce, předčasný porod a předčasné protržení obalů. Tato technika nicméně pomáhá předcházet závažným srdečním komplikacím a protože plod má kmenové buňky, které se dokáží samy opravit, dává dítěti šanci narodit se zdravé.

Podle ředitele ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města, Tang Chi Thuonga, je provedení srdeční katetrizace plodu, zatímco je dítě ještě v děloze, něco, na co by „jen málo lidí pomyslelo“, protože srdce dítěte je jako jahoda a vyžaduje „zkušenosti a dovednosti na absolutně přesné úrovni“ a koordinaci mezi nemocnicemi, kterou má jen málo provincií nebo měst. Tato technika byla právě nominována na Vietnamskou cenu za lékařské úspěchy za rok 2023.

Ministryně zdravotnictví Dao Hong Lan nedávno zaslala dopis zdravotnickému personálu dvou nemocnic, v němž vyjádřila své potěšení z úspěchu prvních dvou intervencí na vrozeném srdci plodu ve Vietnamu. Ministryně Lan tuto techniku ohodnotila jako velmi složitou, vyžadující vysokou odbornou znalost a koordinaci, a která byla úspěšně provedena pouze v několika zemích s rozvinutými specializovanými systémy zdravotní péče. Ministryně vyjádřila naději, že lékaři a zdravotnický personál budou i nadále usilovat o to, aby se Vietnam stal jednou z důvěryhodných destinací na mapě světa pro implementaci intervencí na vrozeném srdci plodu.

Komentář (0)