Změny životního stylu pro snížení kardiovaskulárních onemocnění

Odborníci radí lidem, aby změnili svůj životní styl a stravovací návyky, aby předešli metabolickým poruchám – rizikovému faktoru kardiovaskulárních onemocnění.

Když se pan Vu (73 let, z Lam Dong ) po echokardiografii a elektrokardiogramu vrátil do svého pokoje, nadšeně se podělil o to, že se mu zlepšila ischemie myokardu, funkce jater a ledvin jsou stabilní a srdeční funkce je na cestě k dobrému uzdravení.

Odborníci radí lidem, aby změnili svůj životní styl a osvojili si zdravé stravovací návyky, aby se předešlo metabolickým poruchám, které jsou rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění.

Cítil se ulevený a klidný, protože měl to štěstí, že mu byla ischemická choroba srdeční včas odhalena a léčena, čímž se předešlo riziku náhlé smrti. Téhož odpoledne byl způsobilý k propuštění z nemocnice, přičemž celková doba na vyšetření, zákrok a rekonvalescenci trvala pouze 3 dny.

Pan Vu kouřil dvě krabičky cigaret denně více než 20 let. V polovině května 2023 si všiml, že má rozmazané vidění a zhoršuje se mu zrak. Po vyšetření oftalmologem lékař dospěl k závěru, že má na obou očích šedý zákal a že k jeho odstranění je nutné chirurgické odstranění.

Předoperační testy však odhalily, že pan Vu trpí těžkou ischemií myokardu, což před operací vyžadovalo potvrzení od kardiologa. Do nemocnice ho k vyšetření přivezli jeho příbuzní.

Panu Vuovi byla v nižším zdravotnickém zařízení diagnostikována ischemie myokardu, ale neměl typické příznaky tohoto stavu, jako je angina pectoris nebo dušnost.

Výsledky echokardiogramu ukázaly, že pacient měl středně těžké srdeční selhání (41 %) s asymptomatickou dysfunkcí levé komory. Koronární angiografie odhalila stenózu všech tří koronárních tepen: okluzi přední interventrikulární tepny, 90% stenózu pravé koronární tepny a cirkumflexní tepnu.

To je důvod, proč pan Vu trpěl tichou ischemií myokardu vedoucí k srdečnímu selhání, což je onemocnění, které probíhá tiše po dlouhou dobu bez jakýchkoli znatelných příznaků. Pokud není onemocnění včas odhaleno a léčeno, je pacient kdykoli vystaven riziku náhlé smrti.

Lékaři zjistili, že pacient má závažné blokády v hlavních cévách zásobujících srdce. Protože však všechny léze byly lokalizované (blokovány byly pouze krátké segmenty), byl zákrok stále možný a bypass zatím nebyl nutný.

V případech, jako je ten v případě pana Vu, kde jsou zúžené všechny tři větve a pacient má v anamnéze chronické onemocnění ledvin 3. stupně, je zákrok obvykle rozdělen do dvou samostatných operací, aby se zabránilo zavedení příliš velkého množství kontrastní látky do těla pacienta a aby ledviny měly čas kontrastní látku vyloučit před dalším zákrokem.

Díky technice koronární angiografie Cardiac Swing, která minimalizuje množství kontrastní látky podávané do těla pacienta, a zkušenostem intervenčních chirurgů se však tým rozhodl provést zákrok pouze jednou. V důsledku toho pacient zůstal v nemocnici pouze 3 dny oproti obvyklým 7–10 dnům, přičemž byla zachována funkce jater a ledvin.

Největší výzvou je dilatace přední interventrikulární větve, protože céva je kvůli obstrukci téměř neviditelná, což vyžaduje, aby chirurg použil vodicí drát s ultratenkým průměrem (0,2 mm, ve srovnání s 0,4 mm u běžného vodicího drátu). Zúžený segment je navíc často rozdvojený, což velmi ztěžuje zavedení vodicího drátu a vyžaduje použití malého balónku k dilataci a „otevření cesty“ do hlavní cévy.

Díky tomu byl vodicí drát snadno provlečen a proces umístění stentu proběhl hladce. Je pozoruhodné, že tým použil techniku ​​Kissing Balloon, která zachránila hlavní větev bez ovlivnění větví vedlejších.

Dr. Tran The Vinh, MD, MSc, z Centra pro cévní intervence, Všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě, uvedl, že vzhledem k tomu, že se jedná o staršího a křehkého pacienta, musel tým zkrátit dobu zákroku a zároveň zajistit cíl otevření tří větví v jednom zákroku. Rychlými, opatrnými a přesnými pohyby byl zákrok úspěšně dokončen za méně než dvě hodiny, kdy byly do tří koronárních tepen umístěny tři stenty o velkém průměru (4,0 mm, 4,0 mm a 4,5 mm), čímž se obnovil průtok krve do srdce.

Podle Dr. Trana The Vinha je tichá ischemie myokardu závažný stav způsobený částečnou nebo úplnou blokádou koronárních tepen.

Pacienti často nepociťují typické příznaky ischemie myokardu, jako je angina pectoris, pocení, dušnost nebo nevolnost. Proto si nejsou vědomi, že mají toto onemocnění, což vede ke zvýšenému riziku úmrtí v důsledku ischemické choroby srdeční.

Aby se zabránilo ischemii myokardu zejména a kardiovaskulárním onemocněním obecně, musí každý člověk dodržovat zdravý životní styl, jako je přestat kouřit, kontrolovat a léčit stavy, které mohou zvýšit riziko ischemické choroby srdeční, jako je cukrovka, hypertenze a vysoká hladina cholesterolu v krvi, a dodržovat zdravou stravu pro srdce.

Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním nebo ti s rizikovými faktory, kteří se náhle necítí dobře, pociťují ztuhlost čelisti nebo zažívací potíže, nebo se jim hůře daří vykonávat každodenní úkony, by měli neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud jde o kardiovaskulární onemocnění, podle lékařů Kardiovaskulárního centra nemocnice E v posledních 5 letech přijímalo Kardiovaskulární centrum nemocnice E rostoucí počet mladých pacientů s kardiovaskulárními onemocněními. Ročně je zde ošetřeno téměř 8 000 hospitalizovaných pacientů, včetně více než 1 300 pacientů podstupujících chirurgické zákroky pro srdeční, cévní a hrudní onemocnění.

Kardiovaskulární centrum v nemocnici E Hospital bylo prvním pracovištěm, které rutinně provádělo endoskopické operace na otevřeném srdci v největším rozsahu, s více než 900 případy a vysokou mírou úspěšnosti. Je to jedno z největších kardiovaskulárních intervenčních zařízení v zemi, které provedlo více než 24 000 operací u dospělých i dětí.

Dr. Phan Thao Nguyen, zástupce ředitele nemocnice E, uvedl, že s tím, jak se mění vzorce onemocnění, mění se i kardiovaskulární onemocnění a celosvětově jsou kardiovaskulární onemocnění třetí nejčastější příčinou úmrtí.

Odborníci radí lidem, aby změnili svůj životní styl a osvojili si zdravé stravovací návyky, aby se předešlo metabolickým poruchám, které jsou rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění. Kouření, obezita a hypertenze dohromady zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice o 30 %.

Zdroj: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html