5 Gründe, warum das Nipah-Virus besonders gefährlich ist.

(Dan Tri Zeitung) - Da es keinen Impfstoff gibt, das Virus von Mensch zu Mensch übertragbar ist und eine hohe Sterblichkeitsrate aufweist, wird das Nipah-Virus von Experten als einer der gefährlichen Krankheitserreger angesehen, die besondere Wachsamkeit erfordern.

Báo Dân trí•27/01/2026

In Indien ist ein tödliches Virus wieder aufgetaucht, was die Nachbarländer und die Region veranlasst hat, die Gesundheitskontrollen rasch zu verschärfen.

Anfang Januar meldete der indische Bundesstaat Westbengalen fünf Fälle des Nipah-Virus. Die Betroffenen arbeiteten in einem privaten Krankenhaus in der Nähe von Kolkata, der drittgrößten Stadt Indiens mit rund 4,5 Millionen Einwohnern.

Laut The Independent haben die staatlichen Behörden zur Verhinderung der Ausbreitung rund 100 Personen angewiesen, sich zu Hause selbst zu isolieren, und überwachen 30 Hochrisikofälle genau.

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Medizinisches Personal transportiert einen Patienten mit Symptomen einer Nipah-Virus-Infektion im Bundesstaat Kerala im Jahr 2024 (Foto: Getty).

Unmittelbar danach führten die Länder der Region rasch eine Reihe strengerer Gesundheitsmaßnahmen an Einreisepunkten wie Flughäfen und Grenzübergängen ein.

Das thailändische Gesundheitsministerium hat mit der Überprüfung von Passagieren aus Indien an den Flughäfen Suvarnabhumi, Don Mueang und Phuket begonnen. Quarantänebeamte messen die Temperatur der Passagiere und stellen Reisenden aus Risikogebieten Gesundheitswarnkarten aus.

Nepal hat außerdem landesweit die Wachsamkeit erhöht, insbesondere am internationalen Flughafen Tribhuvan in Kathmandu und an den Grenzübergängen zu Indien.

Taiwan (China) plant unterdessen, die Nipah-Virus-Infektion als Infektionskrankheit der Kategorie 5 einzustufen – die höchste Kategorie für neu auftretende oder seltene Krankheiten mit erheblichem Risiko für die öffentliche Gesundheit. Auch Hongkong (China) verstärkt die Gesundheitskontrollen für Passagiere aus Indien am Flughafen, obwohl es keine Direktflüge zwischen Kalkutta und Hongkong gibt.

Die verstärkte Gesundheitsüberwachung spiegelt die internationale Besorgnis über eines der gefährlichsten Viren wider. Das Nipah-Virus weist nicht nur eine sehr hohe Sterblichkeitsrate auf, sondern kann auch von Mensch zu Mensch übertragen werden, und es gibt derzeit weder eine zugelassene Behandlung noch einen Impfstoff. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat das Nipah-Virus aufgrund seines Pandemiepotenzials als prioritären Krankheitserreger eingestuft, der dringend erforscht werden muss.

Die Sterblichkeitsrate ist sehr hoch.

Das Nipah-Virus weist eine der höchsten Sterblichkeitsraten aller bekannten Viren auf, die zwischen 40 und 75 % liegt. Bei einigen Ausbrüchen erreichte diese Zahl 100 %, was bedeutet, dass alle Patienten starben.

Diese Rate ist deutlich höher als die von Covid-19 in der Frühphase der Pandemie, als die weltweite Sterblichkeitsrate nur bei etwa 1–3 % lag. Selbst im Vergleich zu Ebola, einer der gefährlichsten Infektionskrankheiten überhaupt, weist das Nipah-Virus in manchen Fällen eine ähnliche oder sogar höhere Sterblichkeitsrate auf.

In Bangladesch, das über das weltweit beste Überwachungssystem für das Nipah-Virus verfügt, liegt die durchschnittliche Sterblichkeitsrate bei rund 75 %.

Die WHO bestätigte außerdem, dass die Sterblichkeitsraten bei Ausbrüchen in Bangladesch, Indien, Malaysia und Singapur typischerweise zwischen 40 und 100 % liegen, abhängig von den lokalen Möglichkeiten zur Früherkennung und klinischen Behandlung.

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Gesundheitspersonal in Schutzausrüstung interagiert mit Patienten, die im Jahr 2023 in Indien mit dem Nipah-Virus infiziert sind (Foto: Hindu).

Die Symptome schreiten schnell fort und sind schwer zu erkennen.

Eine der gefährlichsten Eigenschaften des Nipah-Virus sind seine unspezifischen und leicht zu verwechselnden Anfangssymptome wie Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, Halsschmerzen, Husten, Übelkeit und Erbrechen. Diese Phase kann 4 bis 14 Tage dauern, in manchen Fällen aber auch bis zu 45 Tage.

Die Krankheit kann jedoch schnell einen schweren Verlauf nehmen. Innerhalb weniger Tage können bei Patienten gefährliche neurologische Symptome wie Schwindel, Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, übermäßige Schläfrigkeit, Krampfanfälle und akute Enzephalitis auftreten.

Manche Patienten fallen innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Auftreten der ersten neurologischen Symptome ins Koma. Das Virus greift Gehirn und Hirnstamm an und verursacht Entzündungen und Schäden am zentralen Nervensystem.

In einigen Fällen können sich eine Lungenentzündung und schwere Atemwegsprobleme entwickeln, die unter Umständen zu Atemversagen führen können.

In einem Interview mit The National betonte der Neurologe Dr. Sagar Kawale, dass neurologische Warnzeichen für die Identifizierung von Nipah von entscheidender Bedeutung seien.

Man sollte ungewöhnliche Anzeichen wie Krampfanfälle, übermäßige Schläfrigkeit, Sprachschwierigkeiten, Gleichgewichtsstörungen oder Muskelschwäche und Bewusstseinstrübung nicht ignorieren... Diese Symptome werden leicht mit Müdigkeit verwechselt, können aber auch frühe Anzeichen sein, die eine Notfallbehandlung erfordern.

Dies führt dazu, dass viele Patienten möglicherweise nicht rechtzeitig diagnostiziert werden, wodurch das Risiko einer Ausbreitung innerhalb der Bevölkerung und im Gesundheitswesen steigt.

Komplexe Übertragungswege

Das Nipah-Virus verfügt über mehrere Übertragungswege, was die Kontrolle und Prävention seiner Ausbreitung komplex macht. Laut WHO ist das Verständnis dieser Übertragungswege der Schlüssel zu einer wirksamen Prävention.

Die Übertragung von Tieren auf Menschen ist die Hauptursache für Nipah-Ausbrüche. Fruchtfledermäuse der Gattung Pteropus sind die natürlichen Wirte des Virus. Diese Fledermäuse tragen das Virus in sich, ohne selbst zu erkranken, und geben es über Urin, Kot und Speichel in die Umwelt ab. Menschen können sich infizieren, indem sie den Saft frischer Dattelpalmen trinken, der mit Fledermausurin oder -kot verunreinigt ist.

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Wie Covid-19 hat auch das Nipah-Virus Fledermäuse als Wirt (Foto: Getty).

Menschen können sich auch infizieren, indem sie Früchte essen, die von Fledermäusen angefressen oder verunreinigt wurden. Studien zeigen, dass Fledermäuse häufig Früchte wie Mangos, Bananen, Guaven und Datteln fressen und dabei Speichel mit dem Virus auf den restlichen Früchten zurücklassen.

Werden diese Früchte ungewaschen und ungekocht verzehrt, kann eine Infektion mit dem Virus erfolgen. Auch der direkte Kontakt mit infizierten Tieren wie Schweinen, Pferden, Ziegen, Kühen, Katzen und Hunden kann zu einer Ansteckung führen.

Darüber hinaus ist das Nipah-Virus von Mensch zu Mensch übertragbar. Analysen von Fällen in Bangladesch zeigen, dass etwa die Hälfte der Infektionen auf eine Übertragung von Mensch zu Mensch zurückzuführen ist. Das Virus verbreitet sich hauptsächlich durch die Körperflüssigkeiten infizierter Personen, beispielsweise durch Kontakt mit Blut, Urin, Speichel und Nasensekret beim Husten oder Niesen.

Es gibt weder einen Impfstoff noch eine spezifische Behandlung.

Derzeit ist kein Impfstoff gegen das Nipah-Virus zugelassen. Die Universität Oxford testet ab Januar 2025 einen Nipah-Impfstoff namens ChAdOx1 NipahB an Menschen. Das Studienprogramm wird ab Juni 2025 auch von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) unterstützt. Es wird jedoch noch viele Jahre dauern, bis dieser Impfstoff die klinischen Studien abgeschlossen hat und für den breiten Einsatz zugelassen werden kann.

Zur Behandlung gibt es derzeit keine nachweislich wirksamen antiviralen Medikamente gegen das Nipah-Virus. Die Therapie beschränkt sich momentan auf unterstützende Maßnahmen, darunter Flüssigkeits- und Elektrolytersatz, Atemunterstützung mit gegebenenfalls maschineller Beatmung, Anfallskontrolle mit Antiepileptika und die Behandlung auftretender Komplikationen.

Laut Al Jazeera wurden mehrere Breitband-Virostatika getestet und zeigten vielversprechende Ergebnisse. Diese Behandlungen sind jedoch noch nicht für den breiten Einsatz geeignet und wurden noch nicht offiziell zugelassen.

Langzeitfolgen und die Möglichkeit eines Wiederauftretens

Für diejenigen, die das Glück haben, eine Nipah-Virus-Infektion zu überleben, ist der Leidensweg noch lange nicht vorbei. Laut WHO-Statistiken leiden etwa 20 % derjenigen, die eine akute Enzephalitis überleben, unter dauerhaften neurologischen Spätfolgen.

Zu diesen Spätfolgen zählen schwerwiegende Probleme wie Gedächtnisverlust, kognitive Beeinträchtigungen, chronische Krampfanfälle, Persönlichkeitsveränderungen und motorische Funktionsstörungen. Viele Patienten können nicht mehr in ihren gewohnten Alltag vor der Erkrankung zurückkehren.

Noch besorgniserregender ist die Möglichkeit, dass das Nipah-Virus im Körper von Überlebenden latent verbleibt. Das Virus kann nach der Genesung eines Patienten monatelang, sogar jahrelang, ruhen und dann reaktiviert werden, was zu einer verzögerten Enzephalitis und schließlich zum Tod führen kann.

Dieses Phänomen der latenten Infektion macht die Nachsorge und Betreuung der Patienten nach der Behandlung äußerst wichtig und stellt gleichzeitig eine psychische Belastung für die Patienten und ihre Familien dar.

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/5-diem-khien-virus-nipah-tro-nen-dac-biet-nguy-hiem-20260127023758418.htm