Prüfungsdruck kann Magenkrankheiten verstärken

Die Abteilung für Verdauungs-, Leber-, Gallenwegs- und Pankreaschirurgie des Bach Mai Krankenhauses ( Hanoi ) nahm kürzlich einen Schüler vor der Aufnahmeprüfung der 10. Klasse auf, der wegen einer Peritonitis infolge eines perforierten Zwölffingerdarmgeschwürs operiert werden musste, und führte eine Notoperation durch.

Perforiertes Stressgeschwür

Der Patient ist NXĐ (männlich, 15 Jahre alt), ein Schüler der 9. Klasse, der sich auf die Abschlussprüfung für den Übergang in die 10. Klasse vorbereitet. Dieser Schüler leidet in der Vergangenheit an Gastritis und Duodenitis und wurde bereits mehrfach internistisch behandelt.

Laut Aussage der Familie hatte der Patient in letzter Zeit Angst vor Prüfungen, begleitet von verstärkten Oberbauchschmerzen. Nach einem Abendkurs kehrte er mit starken Bauchschmerzen und hohem Fieber nach Hause zurück, woraufhin die Familie ihn notfallmäßig ins Bach-Mai-Krankenhaus brachte.

Präoperative subdiaphragmatische freie Luft, die eine Perforation eines Hohlorganes anzeigt

Die Patientin wurde mit deutlichen Infektionszeichen und einem steifen, holzartigen Abdomen ins Krankenhaus eingeliefert. Nach den erforderlichen Untersuchungen wurde eine Peritonitis aufgrund eines perforierten Ulcus duodeni diagnostiziert. Die Patientin wurde notfallmäßig laparoskopisch operiert, um das Ulcus duodeni zu vernähen, zu reinigen und den Bauchraum zu drainieren. Sie wurde nach fünf Tagen Behandlung entlassen und weiterhin überwacht.

Laut Dr. Nguyen Ham Hoi von der Abteilung für Verdauungschirurgie - Hepatobiliäre Pankreaschirurgie des Bach Mai Krankenhauses ist ein perforiertes Ulkus eine schwerwiegende Komplikation der peptischen Ulkuskrankheit und das Ergebnis eines Ungleichgewichts zwischen den angreifenden Faktoren (Säure, Pepsin) und dem Schleimhautschutzsystem des Magens und des Zwölffingerdarms.

Bei spät erkannten und behandelten perforierten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren liegt die Mortalitätsrate zwischen 2,5 und 10 %; bei älteren Patienten kann sie bis zu 30 % betragen. Die Komplikationsrate von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren liegt bei etwa 10 bis 20 %, wobei Perforationen 2 bis 14 % der Fälle ausmachen.

Anzeichen von Magen- und Zwölffingerdarmschmerzen

Dr. Nguyen Van Minh von der Abteilung für Verdauungschirurgie – Hepatobiliäre Chirurgie und Pankreas des Bach-Mai-Krankenhauses sagte: Bei Kindern im Schulalter müssen Eltern und Angehörige Anzeichen von Stress, Angst und sogar Furcht schnell erkennen, wie zum Beispiel: Müdigkeit, Nervosität, Angstzustände, Schwitzen, Unwohlsein, Unruhe, emotionale Störungen (Reizbarkeit, Frustration, Überreaktion auf normale Dinge), Schlafstörungen oder Bauchschmerzen und Durchfall bei Stress...

Bei einem Magengeschwür verspürt das Kind dumpfe Bauchschmerzen oberhalb oder um den Bauchnabel herum, ähnlich wie bei Verdauungsstörungen. Eltern behandeln die Beschwerden oft selbst mit Verdauungsenzymen, Wurmkuren usw., sodass die Erkrankung häufig erst bei Komplikationen entdeckt wird. Zusätzlich können Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, Sodbrennen usw. auftreten.

Um Kindern zu helfen, Druck und Stress zu vermeiden, sollten Eltern sie bei der Erstellung eines vernünftigen Lernplans unterstützen, übermäßigen Stress vor Prüfungen vermeiden und ihnen Zeit zum Ausruhen, Entspannen und für Bewegung einräumen. Eine ausgewogene Ernährung, gute Hygiene, ein geregelter Tagesablauf und das Vermeiden von nächtlichem Aufbleiben sind ebenfalls wichtig.

„Familien sollten Kinder ermutigen, motivieren und eine angenehme Atmosphäre schaffen, anstatt Leistungen zu fordern, die ihre tatsächlichen Fähigkeiten weit übersteigen. Kinder sollten nicht gescholten oder beleidigt werden, wenn die Ergebnisse nicht den Erwartungen entsprechen…“, erklärte Dr. Minh.

Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre entstehen durch eine Schädigung der Schleimhaut, der innersten Auskleidung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms. Werden sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, dringt das Geschwür tief in die darunterliegenden Schichten der Magenwand ein und kann Komplikationen wie Perforation, Blutungen, Pylorusstenose und Krebs verursachen.

Die Ursachen der Erkrankung sind: Tabak- und Alkoholmissbrauch, unregelmäßige Ess- und Lebensgewohnheiten sowie psychischer Stress. Dies erklärt, warum Magengeschwüre früher häufig bei Erwachsenen auftraten, heute aber zunehmend auch bei jüngeren Menschen vorkommen, insbesondere bei Schulkindern, bedingt durch den Leistungsdruck von Schule und Prüfungen, vor allem zum Schuljahresende. Familien, die Rat benötigen, können sich an die Hotline der Abteilung für Verdauungschirurgie – Leber, Gallenwege und Pankreas – wenden: 086 9587701.

(Quelle: Bach-Mai-Krankenhaus)

Quellenlink: https://thanhnien.vn/ap-luc-thi-cu-co-the-lam-gia-tang-benh-ly-da-day-1852306071314472.htm