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Alarmierender Anstieg der Nierenkrebsfälle

Das Nierenzellkarzinom hat die Eigenschaft, „still“ fortzuschreiten, metastasiert leicht über das Blut und verursacht oft keine frühen Symptome.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân29/07/2025

Illustrationsfoto.
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Der Assistenzarzt Cao Minh Phuc von der Abteilung für Urologie und Chirurgie des Bach Mai-Krankenhauses sagte, dass die Niere zwar ein kleines Organ sei, aber eine lebenswichtige Rolle im Körper spiele. Die Niere sei für die Blutfilterung, die Entfernung von Giftstoffen, die Regulierung des Blutdrucks, den Wasser- und Elektrolythaushalt sowie die Produktion blutbildender Hormone verantwortlich.

Wenn sich Nierenzellen abnormal und unkontrolliert vermehren, bilden sie bösartige Tumore. In diesem Fall wird nicht nur die Nierenfunktion beeinträchtigt, sondern es kommt auch zu einer Reihe von Erkrankungen, die den gesamten Körper ernsthaft beeinträchtigen.

Laut Globocan 2020 werden weltweit jährlich über 430.000 neue Fälle von Nierenkrebs registriert, davon etwa 1.700 bis 2.000 in Vietnam. Die Zahl der Fälle nimmt weltweit zu, insbesondere in Entwicklungsländern wie Vietnam.

Dieser Anstieg ist zum Teil auf Fortschritte in der bildgebenden Diagnostik zurückzuführen, die dazu beigetragen haben, viele Fälle zufällig zu entdecken. Er spiegelt jedoch auch die Zunahme moderner Risikofaktoren wie Fettleibigkeit, Rauchen und Umweltverschmutzung wider.

Unter den Nierenkrebsarten macht das Nierenzellkarzinom (RCC) etwa 90 % der Nierenkrebsfälle aus. Der Assistenzarzt Cao Minh Phuc von der Abteilung für Urologie und Chirurgie des Bach Mai-Krankenhauses sagte: „Das RCC hat die Eigenschaft, „still“ fortzuschreiten, metastasiert leicht über das Blut und verursacht oft keine frühen Symptome.“

Weitere Arten sind das Übergangszellkarzinom (5–7 %), das meist im Nierenbecken entsteht, der Wilms-Tumor bei Kindern und das sehr seltene tubuläre Karzinom. Obwohl diese Arten seltener sind, neigen sie dazu, aggressiver zu sein und haben eine schlechtere Prognose als das Nierenzellkarzinom.

Nierenkrebs wird oft als „stille Falle“ bezeichnet, da die Krankheit im Frühstadium kaum offensichtliche Symptome aufweist. Die meisten Fälle werden zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauchraums oder einer Computertomographie (CT) entdeckt, wenn der Patient aus anderen Gründen untersucht wird.

Wenn Symptome auftreten, ist die Krankheit normalerweise bereits fortgeschritten, obwohl sie nur bei weniger als 10 % der Patienten auftritt. Dazu gehören: schmerzlose Makrohämaturie, dumpfer Schmerz im Flanken-Rücken-Bereich und eine tastbare Masse in der unteren Flanke.

Zu den eindeutig festgestellten Risikofaktoren für Nierenkrebs zählen: Rauchen (erhöht das Risiko für Nierenzellkarzinom um 50 %), Fettleibigkeit (stört Hormone und Insulin – Faktoren, die das Wachstum von Krebszellen stimulieren), Bluthochdruck (verbunden mit chronischen mikrovaskulären Nierenschäden), Chemikalienbelastung (Blei, Arsen, Pestizide) und genetische Faktoren (Von-Hippel-Lindau-Syndrom, Birt-Hogg-Dubé-Syndrom können das Risiko für frühes Nierenzellkarzinom erhöhen).

Dr. Cao Minh Phuc empfiehlt, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben: Blut im Urin – auch wenn es nur einmal und schmerzlos ist; unerklärliche, dumpfe, anhaltende Rückenschmerzen auf einer Seite; Gewichtsverlust, Müdigkeit, anhaltendes leichtes Fieber, unerklärliche Anämie.

Insbesondere Menschen über 50 Jahre, Raucher, Menschen mit Bluthochdruck oder einer familiären Vorbelastung mit Nierenkrebs sollten regelmäßig alle 6–12 Monate eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen.

Derzeit werden bei etwa 30–40 % der Patienten die Diagnosen erst im metastasierten Stadium gestellt – eine alarmierende Realität. Um diese Situation zu verbessern, betonte Dr. Cao Minh Phuc, dass eine verstärkte Kommunikation und Aufklärung der Öffentlichkeit im Bereich der Gesundheitsfürsorge notwendig seien. Außerdem müsse man regelmäßige Gesundheitschecks fördern – eine einfache Ultraschalluntersuchung des Bauchraums könne frühzeitige Diagnosen ermöglichen. Außerdem müsse man Allgemeinärzte darin schulen, ihre Fähigkeiten in der Verdachts- und Frühdiagnose zu verbessern und KI-Technologie – Big Data – beim Screening und bei der Risikoüberwachung einzusetzen.

Die Abteilung für Urologie des Bach Mai-Krankenhauses erkennt und operiert jedes Jahr Hunderte von Nierentumoren. Viele davon werden frühzeitig diagnostiziert und können durch eine erfolgreiche Operation zur Erhaltung der Nierenfunktion behandelt werden.

Zu den in der Abteilung angewandten fortschrittlichen Behandlungsmethoden gehören: Laparoskopische Chirurgie durch das Peritoneum, Retroperitoneum: Nierenerhaltende Tumorresektion, radikale Nephrektomie; Tumorzerstörung durch Thermotherapie (Hochfrequenz-Thermokoagulation); multimodale Kombination: Chemotherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapie (bei fortgeschrittener Erkrankung); eine genaue Diagnose wird durch interdisziplinäre Koordination und den Einsatz moderner Mittel gewährleistet: MSCT, MRT, Biopsie, Histopathologie.

Quelle: https://nhandan.vn/bao-dong-gia-tang-ca-mac-ung-thu-than-post897253.html


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