Rechtliche Dokumente zur „Lösung von Schwierigkeiten“ bei Ausschreibungen und Beschaffungen kommen schnell in die Praxis

Nach einer Phase der Schwierigkeiten aufgrund fehlender rechtlicher Möglichkeiten erklärte Herr Bui Van Ky, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes der Provinz Ninh Thuan: „Wir haben alle Schwierigkeiten bei der Ausschreibung und Beschaffung tatsächlich gelöst.“

Was Medikamente betrifft, führt Ninh Thuan derzeit vor Ort eine zentrale Ausschreibung durch und prüft die Kosten, um sie dem Volkskomitee der Provinz vorzulegen. Bei zentral ausgeschriebenen Arzneimitteln folgt die Provinz dem vom Gesundheitsministerium vorgegebenen Verfahren. Das Gesundheitsministerium der Provinz Ninh Thuan hat ein Dokument herausgegeben, in dem die beauftragten Einheiten aufgefordert werden, einen Plan zur Auftragnehmerauswahl gemäß Rundschreiben 07/2024/TT-BYT und Dekret Nr. 24/2024/ND-CP vom 27. Februar 2024 zu entwickeln. Darin sind eine Reihe von Artikeln und Maßnahmen zur Umsetzung des Gesetzes zur Ausschreibung von Auftragnehmern aufgeführt, um Angebotspreise einzuholen und gute Produkte auszuwählen. Aufgrund der begrenzten finanziellen Mittel bietet das Gesundheitsamt der Provinz Ninh Thuan Beratung bei der Auswahl erschwinglicher Produkte an. Für Medikamente, die die Einheiten sofort benötigen, gibt das Gesundheitsministerium Anweisungen zur Organisation kleiner Pakete, damit die Lieferung zeitnah erfolgen kann.

Viele medizinische Einrichtungen haben Probleme bei Ausschreibungs- und Einkaufsaktivitäten gelöst.

In Bezug auf medizinische Vorräte und Ausrüstung rät das Gesundheitsamt von Ninh Thuan dem Volkskomitee der Provinz, gemäß dem Gesetz über öffentliche Investitionen zu dezentralisieren. Für die Ausschreibungspakete selbstbestimmter Einheiten weist das Ministerium die Einheiten an, sich auf Rundschreiben 27 und Dekret 24 zu stützen und die Ausschreibung der Einfachheit halber über das nationale Netzwerk durchzuführen. Bei großen Ausschreibungspaketen berät das Gesundheitsministerium der Provinz das Volkskomitee der Provinz bei der Genehmigung und Anleitung der Selbstausschreibungseinheit.

Mit dem Ausschreibungsgesetz 2023 und dem Dekret 24 hat die Regierung sehr praktische Erkenntnisse gewonnen, um Lösungen zu finden. Obwohl die Technologie noch nicht feststeht, hat die Regierung die Schwierigkeiten für die Kommunen beseitigt, die sich durch die schnelle Umsetzung der einstufigen Ausschreibung mit einem Umschlag und einem Dokument ergeben. Die Umsetzung der zweistufigen Ausschreibungsmethode mit zwei Dokumenten gewährleistet jedoch keine genauen Vorschriften und verlängert den Zeitaufwand.

Herr Le Ngoc Danh, Leiter der Abteilung für Pharmazeutische Angelegenheiten im Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt, teilt diese Ansicht und bekräftigte, dass das Ausschreibungsgesetz von 2023 viele Schwierigkeiten löse, insbesondere für Unternehmen mit begrenzter Ausschreibungskapazität oder einer kleinen Anzahl von Arzneimittellisten. Absatz 3, Artikel 53 des Gesetzes erlaubt es medizinischen Einrichtungen, gemeinsam ein Angebot zur Auswahl eines Arzneimittellieferanten abzugeben. Darüber hinaus werden die Krankenhäuser, falls der Bedarf der medizinischen Einrichtungen nicht kombiniert werden kann, dies dem Gesundheitsministerium melden und das Gesundheitsministerium wird ein Angebot einreichen, um eventuell Medikamente für öffentliche Einrichtungen bereitzustellen, damit diese Patienten mit Krankenversicherungskarte versorgen können.

Patienten warten im Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt auf Medikamente.

Herr Danh kam zu dem am 18. Oktober 2024 vom Gesundheitsministerium herausgegebenen Rundschreiben 22/2024/TT-BYT, das die direkte Bezahlung von Medikamenten- und medizinischen Gerätekosten für Personen mit Krankenversicherungskarte regelt, die zu medizinischen Untersuchungen ins Krankenhaus gehen. Mit dem Dokument habe man die „Lücke“ für Krankenhäuser im Beschaffungsprozess mit einer Übergangsfrist geschlossen, mit dem ultimativen Ziel, die höchsten Anforderungen von Patienten mit Krankenversicherung zu erfüllen. Dies entspricht in manchen Fällen der Realität, wenn das Krankenhaus nicht über genügend Medikamente verfügt, es zwischen zwei Ausschreibungen zu Lieferunterbrechungen kommt, die Patientenzahl höher ist als die tatsächliche Zahl oder eine Krankheit vorliegt, die nicht auf der Medikamentenliste steht. Dann ist die Bezahlung von Medikamenten für Krankenkassenpatienten realistisch und mit der Bezahlung der Sozialversicherung vereinbar.

Meisterapotheker Nguyen Thi Bich Nga, Leiter der Pharmazeutischen Abteilung des Kinderkrankenhauses 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass das Krankenhaus mit der Änderung des Ausschreibungsgesetzes im Jahr 2023 damit rechne, dass es in einigen Monaten neue Verordnungen und Rundschreiben zur Regelung der Ausschreibungen geben werde. Daher habe man sich rasch auf die Situation vorbereitet und die Möglichkeit genutzt, im Jahr 2024 um Medikamente zu bieten.

Wenn das Gesundheitsministerium ein Rundschreiben zur Umsetzung des Ausschreibungsgesetzes 2023 herausgibt, verfügen Krankenhäuser über eine umfassende Rechtsgrundlage, um die Arzneimittelbeschaffung in vielen anderen Formen zu organisieren, insbesondere durch offene Ausschreibungen und Direktbeschaffung. Dadurch konnte das Krankenhaus das größte Vertragspaket umsetzen. Da das Rundschreiben 07/2024/TT-BYT des Gesundheitsministeriums eine direkte Beschaffung vorsah, konnte das Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt wichtige Medikamente für die Bekämpfung von Epidemien und für Notfälle kaufen, also Medikamente, die nicht von Auftragnehmern ausgewählt werden können. Während es auf die offene Ausschreibung wartete, erfüllte es die Bestimmungen des Ausschreibungsgesetzes 2023 und des Rundschreibens 07/2024/TT-BYT.

Das Ho-Chi-Minh-Stadt-Kinderkrankenhaus 1 stellt eine ausreichende Versorgung mit gängigen Medikamenten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sicher.

Ab dem 17. Mai 2024 hat das Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt eine Reihe wichtiger Ausschreibungspakete in der Krankenhausapotheke umgesetzt. Vorbereitung des größten Ausschreibungspakets für die stationäre und ambulante Krankenversicherung; Implementierung von 3 Paketen zur direkten Arzneimittelbeschaffung zur Bereitstellung von Dienstleistungen für Patienten in Apotheken. Derzeit hat das Krankenhaus über das Netzwerk auch zwei offene Ausschreibungspakete umgesetzt, um Patienten in der Apotheke Dienstleistungen im Wert von 170 Milliarden VND anzubieten.

Das Gesundheitsamt und das Gesundheitsministerium haben die Fragen der Krankenhäuser zu den Verordnungen und Rundschreiben zur Umsetzung des Ausschreibungsgesetzes 2023 umgehend beantwortet, damit die Krankenhäuser diese entsprechend ihrer eigenen Kapazitäten mutig umsetzen können.

„Für diejenigen, die an der Basis arbeiten und sich seit vielen Jahren an Ausschreibungen für Arzneimittel beteiligen, ist klar, dass die rechtlichen Rahmenbedingungen für die Beschaffung, insbesondere für Ausschreibungen, einen umfassenden rechtlichen Rahmen bieten. Jedes Krankenhaus wird je nach medizinischer Untersuchungs- und Behandlungssituation sowie je nach Medikamenten- und Materialliste flexible Ausschreibungsformulare anwenden, um eine ausreichende Versorgung zu gewährleisten und so der Verwaltungsbehörde, dem Krankenhaus und den Menschen wirtschaftliche Effizienz zu bieten“, sagte Apothekerin Nguyen Thi Bich Nga.

Veröffentlichungsdatum : 25. Oktober 2024
Durchführende Organisation : HONG MINH
Inhalt : THAO LE - THIEN LAM
Präsentiert von : THIEN LAM
Foto : THIEN LAM – VOM KRANKENHAUS BEREITGESTELLT

Quelle: https://nhandan.vn/tao-hanh-lang-phap-ly-nhanh-chong-dua-vao-thuc-tien-de-go-kho-ve-dau-thau-mua-sam-post838482.html