Wie ist die Qualität der medizinischen und juristischen Ausbildung in entwickelten Ländern?

Die jüngste Richtlinie, die es nicht spezialisierten Universitäten untersagt, in bestimmten Fachbereichen, darunter Medizin und Jura, auszubilden, hat die Unterstützung vieler Experten erhalten.

Báo Tuổi Trẻ•28/11/2025

Wie sieht die medizinische und juristische Ausbildung in entwickelten Ländern aus? - Bild 1.

Ein Hörsaal der Rechtswissenschaftlichen Fakultät der Universität Oxford (UK) – Foto: OXFORD

Viele argumentieren, dass Regulierungen hinsichtlich der Bedingungen für die Einrichtung neuer Programme und eine strenge Überwachung der Qualität der Personalausbildung in diesen beiden Fachbereichen erforderlich sind. Wie gehen Industrieländer mit dieser Situation um?

Strenge Kontrolle des Gesundheitswesens.

In vielen entwickelten Ländern gibt es zwar keine Vorschrift, dass „nur Universitäten mit einer einzigen Fachrichtung medizinische Fachkräfte ausbilden dürfen“, aber die medizinischen und juristischen Berufe werden durch ein System der fachspezifischen Akkreditierung und einen mehrstufigen Zulassungsmechanismus geregelt.

In den USA absolvieren Studierende in der Regel ein vierjähriges Bachelorstudium (ein Hauptfach ist nicht vorgeschrieben, jedoch müssen sie naturwissenschaftliche Grundlagenkurse, einschließlich vorklinischer Kurse, belegen) und legen anschließend den nationalen MCAT-Test ab. Danach studieren sie weitere vier Jahre an der medizinischen Fakultät, um den Doktortitel der Medizin (MD) zu erlangen.

Nur von der Commission on Medical Education (LCME) – der einzigen in den USA anerkannten Akkreditierungsstelle – akkreditierte Studiengänge berechtigen Studierende zur Zulassung zu den Approbationsprüfungen und zur Teilnahme an Weiterbildungsprogrammen. Von den über 150 LCME-akkreditierten Einrichtungen sind die meisten medizinische Fakultäten oder Einrichtungen, die mit multidisziplinären Universitäten wie Harvard, Michigan oder UCLA verbunden sind, und keine reinen medizinischen Fakultäten.

Die LCME stellt außerdem klar, dass sie MD-Studiengänge akkreditiert, die von „Universitäten oder medizinischen Fakultäten“ angeboten werden. Dabei kann es sich um medizinische Abteilungen oder Fakultäten innerhalb einer multidisziplinären Universität handeln, sofern diese die Standards erfüllen. Diese Standards sind selbstverständlich äußerst streng.

Die LCME legt Dutzende von Kriteriengruppen für Dozenten, Lehrkrankenhäuser, Labore, Simulationssysteme, Ausbildungsprogramme und sogar für die Datenerhebung und -analyse zu Lernergebnissen fest. Eine neue Hochschule, die ein Medizinstudium anbieten möchte, muss vor der Zulassung mehrere Akkreditierungsrunden durchlaufen und wird anschließend regelmäßig evaluiert.

In Großbritannien fungiert der General Medical Council (GMC) als Kontrollinstanz, die universitäre Ausbildungsprogramme genehmigt und Krankenhäuser sowie Einrichtungen für die klinische Praxis bewertet und akkreditiert. Nur GMC-genehmigte Programme ermöglichen Absolventen die Teilnahme am zweijährigen Foundation Programme für die praktische Ausbildung im Nationalen Gesundheitsdienst (NHS).

Nach dem ersten Jahr erhalten junge Ärzte, sofern sie die klinischen und ethischen Anforderungen erfüllen, die volle Berufszulassung durch den GMC. Erst dann sind sie berechtigt, ihre Facharztausbildung fortzusetzen. Der GMC führt außerdem eine nationale Datenbank von Ärzten, legt Standards für die berufliche Kompetenz fest und überwacht die Qualität der ärztlichen Tätigkeit.

Sie haben außerdem die Befugnis, Lizenzen zu suspendieren oder zu entziehen, wenn sie berufliches Fehlverhalten oder sonstige Verfehlungen feststellen. Die meisten medizinischen Fakultäten in Großbritannien, von Oxford und Cambridge bis Manchester, sind Volluniversitäten, an denen die medizinische Fakultät nur einen Fachbereich darstellt.

Deutschland hat sich für die Legalisierung des Medizinstudiums von Grund auf entschieden. Die medizinischen Studiengänge sind einheitlich in der Approbationsordnung geregelt, die für alle Hochschulen gilt. Nach etwa sechs Jahren und drei Monaten Studium müssen die Studierenden eine staatliche ärztliche Prüfung ablegen, die von der jeweiligen Landesgesundheitsbehörde durchgeführt wird.

Erst nach Bestehen dieser Prüfung erhalten sie die Zulassung zur Berufsausübung und dürfen mit der Facharztausbildung fortfahren. Die Landesregierung übt strenge Kontrolle über das Programm, die Prüfungen und die Zulassung aus und verhindert so, dass die einzelnen Schulen eigenständig mit eigenen Standards arbeiten können.

Den Bestimmungen zufolge ist die medizinische Ausbildung an über 30 medizinischen Fakultäten öffentlicher Universitäten wie Heidelberg, München und Freiburg organisiert. Entscheidend ist jedoch, dass diese Fakultäten bestimmte Standards in Bezug auf Lehre, praktische Ausbildung in Krankenhäusern und Forschungskapazität erfüllen.

Medizin und Recht - Foto 3.

Medizinstudenten im Studium in den USA – Foto: NYMC

Offene Zugangsbedingungen, strenge Austrittsstandards für den juristischen Beruf.

In der juristischen Ausbildung sind die Vereinigten Staaten ein Paradebeispiel für das Modell „offener Zugang – strenger Ausstieg“. Um als Anwalt tätig sein zu dürfen, müssen Studierende einen Doktortitel der Rechtswissenschaften (JD) von einer von der American Bar Association (ABA) akkreditierten Hochschule erwerben.

Rechtsfakultäten müssen strenge Standards hinsichtlich Dozenten, juristischer Bibliotheken, Studienleistungen und insbesondere der Bestehensquote der Anwaltsprüfung innerhalb von zwei Jahren nach Studienabschluss erfüllen. Fakultäten, die diese Leistungsstandards nicht einhalten, unterliegen einer besonderen Aufsicht oder verlieren ihre Akkreditierung.

Die juristische Fakultät kann an einer großen, interdisziplinären Universität wie der Harvard Law School, der Yale Law School oder der Michigan Law School angesiedelt sein oder an einer kleineren, privaten Hochschule. Ein JD-Abschluss einer dieser Hochschulen ist jedoch lediglich Voraussetzung.

Laut dem National Council for Bar Examinations (NCBE) müssen Kandidaten, um für die Zulassung als Rechtsanwälte in Betracht gezogen zu werden, die obligatorische Anwaltsprüfung und den Ethiktest des MPRE bestehen. Darüber hinaus müssen sie sich einer Hintergrundprüfung und einer Überprüfung ihrer berufsethischen Kompetenzen unterziehen. Die endgültige Entscheidung liegt beim Obersten Gerichtshof des jeweiligen Bundesstaates.

In Großbritannien müssen Bachelor-of-Laws-Abschlüsse (LLB) von der Special Regulatory Authority for Lawyers (SRA) und dem Bar Association Board for Litigation (BSB) akkreditiert sein. Nur Studiengänge von Institutionen auf dieser Liste können als Grundlage für eine weiterführende juristische Ausbildung dienen.

Die Liste der akkreditierten Hochschulen ist mittlerweile sehr umfangreich und umfasst renommierte Universitäten wie Oxford, das University College London (UCL) und Manchester sowie zahlreiche regionale Hochschulen. Nach dem Abschluss ist die Zulassung zur Anwaltschaft entweder durch die Solicitor Qualification Examination (SQE) für Rechtsanwälte oder durch ein zwölfmonatiges Referendariat für Barrister möglich. Beide unterliegen der Aufsicht und Bewertung durch Berufsverbände.

Eng wie Deutschland

Das deutsche juristische Ausbildungssystem gilt als eines der strengsten in Europa. Jede juristische Fakultät an Universitäten darf den Bachelor of Laws (LL.B.) verleihen. Allerdings können Absolventen erst nach Bestehen zweier Staatsexamina Richter, Staatsanwälte oder Rechtsanwälte werden.

Zwischen den beiden genannten Prüfungen liegt eine fast zweijährige Phase der juristischen Ausbildung (Referendariat). Während dieser Zeit durchlaufen die Kandidaten verschiedene Gerichte, Staatsanwaltschaften, Verwaltungsbehörden und Anwaltskanzleien. Der Staat behält sich die volle Befugnis zur Bewertung und Zulassung der Juristen vor und legt dabei strenge Standards für den Abschluss und die Prüfung fest.

Eine Verschärfung der Vorschriften ist richtig, und ein unabhängiger Verifizierungsmechanismus ist erforderlich.

Dr. Nguyen Ngoc Dien, außerordentlicher Professor und ehemaliger Vizerektor der Universität für Wirtschaft und Recht (Vietnam National University Ho Chi Minh City), ist der Ansicht, dass einige Universitäten in Vietnam ursprünglich auf ein einziges Fachgebiet spezialisiert waren. Im Zuge ihrer Entwicklung, insbesondere unter dem Druck der Kommerzialisierung und der finanziellen Autonomie, haben sie ergänzende Disziplinen wie Recht und Wirtschaft entwickelt.

Es gibt auch Universitäten, die sich von Anfang an auf einer multidisziplinären, fachübergreifenden Grundlage entwickelt haben. Viele Hochschulen haben in alle Bereiche substanziell investiert, und einige haben sich genauso gut entwickelt wie Universitäten mit nur einer Disziplin.

„Mir ist aufgefallen, dass die meisten juristischen Fakultäten in entwickelten Ländern keine Universitäten mit nur einem Fachgebiet sind, sondern Fakultäten oder Schulen innerhalb größerer Universitäten wie Harvard, Oxford und Stanford. Der aktuelle Trend an Universitäten geht ebenfalls hin zu multidisziplinären Universitäten mit Interaktion und Zusammenarbeit zwischen verschiedenen Disziplinen“, sagte Dr. Dien.

Der stellvertretende Rektor einer privaten Universität mit medizinischen Studiengängen im Süden argumentierte, dass eine Verschärfung der medizinischen Ausbildung zwar notwendig sei, Qualität jedoch nicht mit der Art der Einrichtung gleichgesetzt werden dürfe. Seiner Ansicht nach müssten die Kriterien für medizinische Ausbildungseinrichtungen die Kapazität für klinische Praktika, das Lehrkrankenhaussystem und unabhängige Akkreditierungsstandards sein, die verschärft werden müssten.

Seinen Angaben zufolge fehlt es Vietnam an einem wirklich unabhängigen Akkreditierungsmechanismus, der die Qualität anhand spezifischer Indikatoren wie dem Anteil der standardkonformen praktischen Ausbildung, dem Niveau der klinischen Kompetenz, dem Zustand des Simulationslabors und den Ergebnissen der postgradualen Weiterbildung misst. Umgekehrt lässt sich die Qualität ohne eine unabhängige Akkreditierung, eine einheitliche Prüfung der beruflichen Praxis und obligatorische Praxisbewertungen nur schwer gewährleisten, unabhängig davon, ob es sich um eine ein- oder multidisziplinäre Hochschule handelt.

TRONG NHAN

Quelle: https://tuoitre.vn/dao-tao-y-khoa-va-luat-o-nuoc-phat-trien-ra-sao-20251128100359392.htm