Anzeichen einer seltenen Autoimmunerkrankung

Die Mischkollagenose (MCTD) ist eine seltene und schwer zu diagnostizierende Autoimmunerkrankung, da ihre Symptome denen vieler anderer Autoimmunerkrankungen ähneln.

Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung der Krankheit ist sehr wichtig, um gefährliche Komplikationen zu begrenzen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Gemischte Bindegewebserkrankung: Eine seltene Autoimmunerkrankung

Frau NTH, 30 Jahre alt, kam ins Medlatec General Hospital, nachdem sie ungewöhnliche rote Ausschläge auf ihren Wangen entdeckt hatte. Nach Tests und gründlicher Untersuchung stellten die Ärzte fest, dass sie an einer seltenen Autoimmunerkrankung namens Mischkollagenose (MCTD) litt.

Illustrationsfoto.

Frau H. berichtete, dass sie seit langem an einer Thrombozytopenie unbekannter Ursache leide und täglich 2 mg Medrol einnehme. In den letzten Tagen stellte sie jedoch plötzlich fest, dass ihre Wangen rot waren und sich große Ausschläge bildeten, die Haut spannte und keine Blasen mehr vorhanden waren. Als sie die Anomalie bemerkte, ging sie zur Untersuchung zu Medlatec.

Nach einer klinischen Untersuchung ordneten die Ärzte einen ANA-Test (Antinukleäre Antikörper) und eine Reihe weiterer Autoimmuntests an.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Testergebnisse für viele Autoimmunantikörper positiv waren, insbesondere für Anti-Ribonukleoprotein (Anti-U1-RNP) und Anti-SS-A-Antikörper. Gleichzeitig wurde im Bluttest auch ein Rückgang der Thrombozyten um 71 G/L festgestellt.

Aufgrund von Testergebnissen und Untersuchungen diagnostizierten die Ärzte bei ihr eine Mischkollagenose (MCTD), eine komplexe und seltene Autoimmunerkrankung, die viele Organe im Körper schwer schädigen kann.

Laut MSc. Dr. Tran Thi Thu, Dermatologin am Medlatec General Hospital, ist die Mischkollagenose (MKT) eine Autoimmunerkrankung, die durch überlappende Symptome vieler verschiedener Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes, systemischer Sklerose, Polymyositis und rheumatoider Arthritis gekennzeichnet ist. MKT ist eine gefährliche Krankheit, die viele wichtige Organe im Körper wie Herz, Lunge, Nieren und Leber schädigen kann.

„MCTD ist durch das gleichzeitige Auftreten von Autoimmunantikörpern wie ANA und Anti-U1-RNP gekennzeichnet. Das körpereigene Immunsystem identifiziert normales Körpergewebe fälschlicherweise als schädlich und greift es an, was zu Entzündungen und Organschäden führt“, erklärte Dr. Thu.

Obwohl die genaue Ursache der Krankheit unbekannt bleibt, könnten genetische, umweltbedingte und hormonelle Faktoren bei ihrem Ausbruch eine wichtige Rolle spielen.

Zu den Risikofaktoren zählen genetische Faktoren: Wenn ein Familienmitglied an einer Autoimmunerkrankung leidet, erhöht sich das Risiko, an MCTD zu erkranken. Umweltfaktoren: Virusinfektionen, der Kontakt mit giftigen Chemikalien oder UV-Strahlen können die Krankheit auslösen. Hormonelle Faktoren: Östrogen kann das Krankheitsrisiko bei Frauen erhöhen.

Die Symptome einer MCTD sind vielfältig und können rasch fortschreiten. Im Frühstadium können unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen oder leichtes Fieber auftreten.

Eine häufige Manifestation der Krankheit ist das Raynaud-Syndrom, bei dem Finger oder Zehen bei Kälte oder Stress kalt und blass werden und sich blau verfärben.

Wenn die Krankheit nicht umgehend behandelt wird, kann sie schwere Organschäden verursachen, beispielsweise:

Herz: Myokarditis, Mitralklappenprolaps.

Lunge: Interstitielle Pneumonie, pulmonale Hypertonie.

Niere: Nephrotisches Syndrom, Glomerulonephritis.

Zentralnervensystem: Aseptische Meningitis.

Derzeit hat ein Arzt bei MEDLATEC einen individuellen Behandlungsplan für Frau H. erstellt, der auf ihre spezielle Erkrankung zugeschnitten ist. Der Arzt empfahl ihr außerdem, direkte Sonneneinstrahlung zu vermeiden, Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor zu verwenden und sich gesund zu ernähren, um die Gesundheit ihres Immunsystems zu unterstützen.

Dr. Thu sagte, dass eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung der Mischkollagenose sehr wichtig sei, um Komplikationen zu vermeiden. Patienten mit Mischkollagenose sollten regelmäßig untersucht werden, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und Organschäden vorzubeugen.

Um das Krankheitsrisiko zu senken oder die Krankheit wirksam zu kontrollieren, empfehlen Ärzte den Patienten außerdem, gesunde Gewohnheiten beizubehalten, wie z. B. Sonnenlicht zu meiden, nicht zu rauchen, den Körper bei kaltem Wetter warm zu halten, sich ausgewogen zu ernähren und leichte körperliche Betätigung zu betreiben. Yoga, Meditation und Entspannungstechniken helfen ebenfalls, Stress abzubauen und die geistige und körperliche Gesundheit zu unterstützen.

Die Mischkollagenose (MCTD) ist eine seltene und schwer zu diagnostizierende Autoimmunerkrankung, da ihre Symptome denen vieler anderer Autoimmunerkrankungen ähneln.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der Krankheit ist sehr wichtig, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität der Patientin zu verbessern. Frau H. hatte das Glück, rechtzeitig diagnostiziert zu werden und wird derzeit nach dem richtigen medizinischen Schema behandelt, um die Krankheit wirksam unter Kontrolle zu halten.

Erfolgreiche endoskopische Operation bei Magenkrebspatient im Frühstadium

Herr Ngoc, 48 Jahre alt, aus Hau Giang , kam wegen anhaltender dumpfer Schmerzen im Oberbauch zum Arzt. Die Ergebnisse der Gastroskopie zeigten, dass die gesamte Magenschleimhaut entzündet und verstopft war und sich geschwürartige Läsionen in der Herzgegend zeigten.

Während der Endoskopie bemerkte der Arzt, dass die Magenschleimhaut Anzeichen von Anomalien aufwies, weshalb zur Überprüfung eine Biopsie durchgeführt wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass Herr Ngoc ein schlecht differenziertes Karzinom mit Siegelringzellen hatte – eine bösartige Form von Krebs, bei der die Zellen nicht gut haften und zur Metastasierung neigen.

Um die Ausbreitung der Krebszellen zu verhindern, musste der Patient operativ entfernt werden. Da sich der Tumor jedoch im oberen Teil des Magens befand, gestaltete sich die Operation komplizierter.

Die Ärzte mussten den oberen Teil des Magens operativ entfernen und die Speiseröhre wieder mit dem unteren Teil des Magens verbinden, damit der Patient wieder normal essen konnte. Darüber hinaus führten die Ärzte eine D2-Lymphknotendissektion durch, um ein Wiederauftreten der Krankheit und Lymphknotenmetastasen zu verhindern.

Die Operation dauerte mehr als fünf Stunden und wurde endoskopisch durchgeführt. Die Ärzte untersuchten sorgfältig Organe wie Leber und Bauchfell und stellten fest, dass keine Metastasen vorhanden waren. Nach Abschluss der Operation verband der Arzt Speiseröhre und Magen schaufelförmig.

Während der Operation schickte der Arzt die Probe sofort zur Kaltbiopsie. Die Ergebnisse lagen nach etwa 30 bis 60 Minuten vor und zeigten, dass die Schnittfläche frei von Krebszellen war, was dazu beitrug, den verbleibenden Teil des Magens des Patienten zu erhalten.

Nach der Operation erholte sich Herr Ngoc schnell. Am zweiten Tag nach der Operation konnte er wieder Flüssigkeit zu sich nehmen und normal gehen. Nach fünf Tagen Behandlung wurde er entlassen.

Die pathologischen Befunde zeigten, dass Herr Ngoc an einem schwach invasiven Adenokarzinom (Siegelringzellkarzinom) im Stadium 1 litt. Dies ist ein frühes Stadium; die Krebszellen haben weder in die Lymphknoten metastasiert noch die Nerven befallen. Allerdings sind drei von 30 Lymphknoten metastasiert, sodass Herr Ngoc die weitere Behandlung in der Onkologieabteilung fortsetzen muss.

Dr. Do Minh Hung, Leiter des Zentrums für Endoskopie und endoskopische Magen-Darm-Chirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass die laparoskopische obere Gastrektomie ein schwieriger Eingriff sei, der hochqualifizierte Ärzte erfordere. Neben einer gründlichen Lymphknotendissektion zur Vorbeugung eines Rückfalls trage eine präzise postoperative Anastomosenaht dazu bei, den Magenreflux zu begrenzen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Magenkrebs ist derzeit nach Leberkrebs die dritthäufigste Todesursache in Vietnam. Diese Krankheit kann in jedem Alter auftreten, kommt aber am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren vor, insbesondere bei Männern.

Allerdings nimmt die Zahl der Magenkrebserkrankungen derzeit zu und tritt tendenziell in jüngeren Jahren auf. Da die Krankheitssymptome oft unklar sind und leicht mit üblichen Verdauungsproblemen wie Magengeschwüren oder Verdauungsstörungen verwechselt werden können, wird die Krankheit oft erst spät erkannt, wenn sie sich bereits in einem fortgeschrittenen oder metastasierten Stadium befindet.

Dr. Do Minh Hung empfiehlt, dass jeder regelmäßig zum Gesundheitscheck geht, insbesondere Personen mit hohen Risikofaktoren wie etwa Personen, die mit Helicobacter pylori (HP) infiziert sind, Personen mit Magenpolypen oder wiederkehrenden Magengeschwüren, Personen mit Operationen wegen gutartiger Magenerkrankungen in der Vergangenheit, Personen ab 45 Jahren oder Personen mit Magenkrebs in der Familiengeschichte.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und Endoskopie helfen, Magenkrebs frühzeitig zu erkennen und so die Wirksamkeit der Behandlung und das Überleben der Patienten zu verbessern.

Erfolgreiche Erkennung und Behandlung eines Patienten mit zerebraler Malaria nach einer Geschäftsreise nach Westafrika

Das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten gab bekannt, dass es die Patientin PTTT (39 Jahre alt, aus Vinh Phuc ) in kritischem Zustand aufgenommen habe. Die Patientin sei an maligner Malaria, zerebraler Malaria und Schockkomplikationen erkrankt. Die Patientin sei nach längerem Fieber, Müdigkeit und niedriger Thrombozytenzahl eingeliefert worden, was die Ärzte zunächst zu dem Verdacht auf Denguefieber geführt habe.

Vor ihrer Einlieferung ins Krankenhaus litt Frau T. drei Tage lang unter akutem Fieber und Müdigkeit. Nach vier Tagen Behandlung ohne Besserung verschlechterte sich ihr Zustand.

Sie wurde am 25. Dezember 2024 mit Symptomen wie hohem Fieber, Schüttelfrost, niedrigem Blutdruck, Bewusstseinsstörungen, Multiorganversagen, Hämolyse und schwerer Blutgerinnungsstörung in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt. Zu diesem Zeitpunkt wurde die Patientin wiederbelebt, an ein Beatmungsgerät angeschlossen und mit einer Blutfiltration behandelt.

Nach sorgfältiger Untersuchung ihrer epidemiologischen Vorgeschichte stellten die Ärzte fest, dass Frau T. auf einer zweimonatigen Geschäftsreise in Sierra Leone (einem westafrikanischen Land, in dem Malaria weit verbreitet ist) gewesen war. Vor ihrer Heimreise durchquerte sie Äthiopien und Thailand, wo Malaria ebenfalls weit verbreitet sein kann. Aufgrund ihrer klinischen Symptome und ihrer epidemiologischen Vorgeschichte vermuteten die Ärzte, dass Frau T. sich mit Malaria infiziert hatte.

Am 26. Dezember zeigten die Testergebnisse, dass Frau T. positiv auf den Malariaparasiten Plasmodium falciparum getestet wurde – ein Erregerstamm, der schwere Malaria verursacht und derzeit in afrikanischen Ländern weit verbreitet ist. Die Parasitendichte im Blut der Patientin war mit bis zu 182.667 kst/mm³ sehr hoch.

Bei Frau T. wurde eine schwere zerebrale Malaria diagnostiziert, die mit Schockkomplikationen einherging. Sie wurde sofort mit intensiven Wiederbelebungsmaßnahmen und Malariamedikamenten behandelt. Trotz rechtzeitiger Behandlung ist die Sterblichkeitsrate bei schwerer zerebraler Malaria aufgrund des schnellen und gefährlichen Krankheitsverlaufs nach wie vor sehr hoch.

Nach 16 Tagen Behandlung waren die Malariaparasiten im Blut der Patientin verschwunden, die Hämolyse stoppte und der Schockzustand der Patientin war überwunden. Frau T. musste jedoch weiterhin beatmet werden und weitere Komplikationen des Organversagens behandeln. Die Ärzte erklärten, dass die Patientin zwar das gefährliche Stadium überstanden habe, aber Rehabilitationsmaßnahmen und eine langfristige Überwachung notwendig seien.

Laut Dr. Phan Van Manh ist Malaria eine Infektionskrankheit, die durch den Parasiten Plasmodium spp. verursacht wird, hauptsächlich in tropischen Ländern vorkommt und durch Anopheles-Mücken übertragen wird.

Die Krankheit beginnt in der Regel mit Fieber in drei Phasen: Schüttelfrost, hohes Fieber und Schweißausbrüche. Schwere Formen wie zerebraler Schock und Organversagen weisen jedoch überlappende Symptome auf, was die Diagnose erschwert und bei nicht rechtzeitiger Behandlung eine sehr hohe Sterblichkeitsrate mit sich bringt.

Dr. Manh betonte, dass Personen mit Symptomen von akutem Fieber und epidemiologischen Faktoren aus Ländern, in denen Malaria weit verbreitet ist (wie etwa westafrikanische Länder), insbesondere wenn sie Anzeichen wie hohes Fieber, Müdigkeit und Bewusstseinsstörungen aufweisen, sofort ins Krankenhaus gehen sollten, um sich rechtzeitig untersuchen und diagnostizieren zu lassen.

Um Malaria und anderen Infektionskrankheiten vorzubeugen, wenn man in endemische Gebiete reist, empfehlen Ärzte den Menschen, bei Reisen in endemische Gebiete Medikamente gegen Malaria einzunehmen.

Treffen Sie Schutzmaßnahmen gegen Mückenstiche, z. B. durch das Tragen langärmliger Kleidung, die Verwendung von Insektenschutzmitteln und das Schlafen unter Moskitonetzen. Achten Sie auf gute Körperhygiene und verwenden Sie Insektenschutzmittel.

Malaria lässt sich bei frühzeitiger Erkennung leicht behandeln. Daher ist es wichtig, nach einer Reise in ein Endemiegebiet umgehend einen Arzt aufzusuchen, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html