Fördern Sie politische Propaganda für eine allgemeine Krankenversicherung

Herr Dinh Nho Khanh, stellvertretender Direktor der Sozialversicherung der Provinz Ninh Binh , sagte: „Die Sozialversicherung der Provinz hat bereits zu Beginn jedes Jahres einen Plan entwickelt, der in enger Abstimmung mit Abteilungen, Zweigstellen, Organisationen, Gewerkschaften und lokalen Behörden neue Richtlinien zur Krankenversicherung für Bürger, Unternehmen und Arbeitnehmer in vielen Formen bekannt macht und verbreitet.“

Gleichzeitig sollten regelmäßig direkte Dialogsitzungen für Sozialversicherungsbeamte organisiert werden, um Meinungen und Bedenken der Menschen auszutauschen und zu beantworten und ihnen zu helfen, die Krankenversicherungspolitik der Partei und des Staates für das Leben jedes Einzelnen und der Gemeinschaft richtig und klar zu verstehen.

Was die Inkasso-Dienstleistungsorganisationen betrifft, so hat die Sozialversicherungsagentur unter der Leitung der vietnamesischen Sozialversicherung derzeit Genehmigungsverträge zur Inkassoleistung mit sechs Inkasso-Dienstleistungsorganisationen unterzeichnet, darunter: Vocational Training Support Center (Provincial Farmers' Association); Provinzpostamt Ninh Binh; Viettel Ninh Binh; Truong Phuc Bauberatung, Handel und Service Co., Ltd.; Quang Uy Insurance Company Limited und Phuc Lam Training and Insurance Services Company Limited.

Dementsprechend sind auch Hunderte von Inkassoagenten von Inkassodienstleistungsorganisationen daran interessiert, ihre Rolle als „verlängerter Arm“ der Versicherungsbranche bei der Verbreitung von Krankenversicherungspolicen an die Bevölkerung wahrzunehmen, zu unterstützen und zu fördern.

Die Sozialversicherung Ninh Binh bietet außerdem Schulungen für Mitarbeiter von Inkassobüros und Inkassostellen für Sozial- und Krankenversicherungen an, um das Propagandanetzwerk auf der Basisebene auszubauen. Koordinieren Sie mit Verbänden und Organisationen die Organisation von Konferenzen, um freiwillige Sozialversicherungs- und Familienkrankenversicherungspolicen einer großen Zahl von Mitgliedern und Personen bekannt zu machen, zu konsultieren und zu diskutieren.

Bis Ende Juni 2023 betreuen die Inkassodienstleister der Provinz fast 240.000 Personen, die an einer privaten Krankenversicherung teilnehmen, und erreichen damit fast 90 % des von der vietnamesischen Sozialversicherung vorgegebenen Ziels. Unter ihnen haben einige Inkassodienstleister eine Erfüllungsquote bei der Krankenversicherung privater Haushalte, wie etwa die Training and Insurance Service Company Limited, die 225,5 % erreicht; Quang Uy Insurance Company Limited erreichte 95,71 %; Die Provinzpost erreichte 77 % ... Die Krankenversicherungsdeckungsrate der gesamten Provinz erreichte 91,04 % der Bevölkerung.

Als Familie mit einem kleinen Unternehmen im Bezirk Nam Binh (Stadt Ninh Binh) dachte Frau Tran Thi Hien früher, sie sei noch jung und gesund, und kümmerte sich nicht darum, für sich und ihre Familienmitglieder eine Krankenversicherung abzuschließen. Abgesehen von ihren beiden Kindern, die derzeit zur Schule gehen, Unterstützung erhalten und jedes Jahr regelmäßig an der Krankenversicherung teilnehmen, schließen Frau Hien und ihr Mann für sich selbst keine Krankenversicherung ab.

Bis bei mir leider eine Frauenkrankheit festgestellt wurde und ich mich einer Operation und einer Langzeitbehandlung unterziehen musste. Die gesamten Kosten für Operation, Krankenhausaufenthalt und Medikamente beliefen sich auf über 10 Millionen VND, während Krankenversicherte nur etwa 1 Million VND zahlen müssen. Daraus habe ich gelernt, dass ich meine Gesundheit und die meiner Familienmitglieder nicht vernachlässigen darf. Daher habe ich in den letzten zwei Jahren sowohl für meinen Mann als auch für mich eine Familienkrankenversicherung abgeschlossen. Mit einem Krankenversicherungsbeitrag von über 1 Million VND ist unsere Gesundheit ein ganzes Jahr lang geschützt, sodass wir uns wohl und sehr sicher fühlen ...“, bekräftigte Frau Hien.

Laut Herrn Dinh Nho Khanh, stellvertretender Direktor der Sozialversicherung der Provinz Ninh Binh, wird das Grundgehalt gemäß Regierungserlass 24/2023/ND-CP ab dem 1. Juli 2023 auf 1,8 Millionen VND/Monat angepasst. Daher werden auch Beitragshöhe, Systematik und Leistungen der Krankenversicherung (KV) den neuen Regelungen angepasst.

Wenn die Kosten einer medizinischen Untersuchung oder Behandlung derzeit weniger als 15 % des Grundgehalts (weniger als 223.500 VND) betragen, werden den Krankenversicherten 100 % der Kosten erstattet. Wenn das Grundgehalt auf 1,8 Millionen VND/Monat steigt, erhöhen sich die Kosten für eine der oben genannten medizinischen Untersuchungen auf 270.000 VND.

Demnach müssen Personen mit Krankenversicherungskarte, die sich vorschriftsmäßig einer medizinischen Untersuchung und Behandlung unterziehen und deren Gesamtkosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung weniger als 270.000 VND (entspricht 15 % des Grundgehalts) betragen, keine Zuzahlung leisten. Somit erhöhen sich die einmaligen Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, die zu 100 % von der Krankenversicherung übernommen werden, ab dem 1. Juli 2023 um 46.500 VND. Es handelt sich dabei um eine Leistung der Krankenversicherung, die mit der Erhöhung des Grundgehalts steigt.

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Damit einhergehend ändern sich die Bedingungen für eine 100%ige Übernahme der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen. Demnach haben Krankenversicherte, die nicht zu den Versicherungsgruppen gehören, nur dann Anspruch auf 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, wenn sie fünf Jahre in Folge krankenversichert waren und die Zuzahlung für die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Jahr höher ist als ein sechsmonatiges Grundgehalt. Das heißt: Wenn der Betrag, den der Patient im Laufe des Jahres für die ärztliche Untersuchung und Behandlung zu zahlen hat, höher ist als sechs Monatsgrundgehälter, wird der übersteigende Betrag von der Krankenkasse übernommen und dem Patienten werden von diesem Zeitpunkt an bis zum Jahresende 100 % der Kosten für die ärztliche Untersuchung und Behandlung erstattet.

Da sich die Zuzahlungsbedingungen am Grundgehalt orientieren, ändern sich mit der Änderung des Grundgehalts ab dem 1. Juli auch die Bedingungen für die Befreiung von der Zuzahlung. Konkret bedeutet dies, dass von Anfang 2023 bis zum 30. Juni für Personen, die seit mindestens fünf aufeinanderfolgenden Jahren krankenversichert sind, deren Zuzahlung für die Kosten der medizinischen Untersuchung und Behandlung im Jahr mehr als 8.940.000 VND (6 Monate Grundgehalt von 1.490.000 VND/Monat) beträgt, der über diese 6 Monate hinausgehende Betrag von der Krankenversicherungskasse übernommen wird und dem Patienten von diesem Zeitpunkt an bis zum Jahresende 100 % der Kosten der medizinischen Untersuchung und Behandlung erstattet werden.

Ab dem 1. Juli 2023, wenn das Grundgehalt auf 1,8 Millionen VND/Monat steigt, müssen Personen, die mindestens fünf Jahre in Folge krankenversichert waren, einen Zuzahlungsbetrag für die Kosten medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Jahr von mehr als 10.800.000 VND (6 Monate Grundgehalt) leisten, um die oben genannten Leistungen zu erhalten.

Derzeit hat die Sozialversicherung der Provinz mit 190 Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen der Krankenversicherung in der Provinz Verträge über medizinische Untersuchungen und Behandlungen abgeschlossen, die den Krankenversicherten bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen den vollen Leistungsumfang sichern. Im Jahr 2022 werden in der gesamten Provinz fast 1,6 Millionen Menschen im Rahmen ihrer Krankenversicherung zu Gesundheitsuntersuchungen und Behandlungen gehen und der Krankenversicherungsfonds wird dafür 1.004 Milliarden VND zahlen. Ninh Binh ist eine der Provinzen, deren geschätzte Ausgaben für Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung, die von der Regierung festgelegt werden, nicht überschritten werden.

In den ersten sechs Monaten des Jahres 2023 nahmen in der gesamten Provinz fast 850.000 Menschen im Rahmen ihrer Krankenversicherung an Gesundheitsuntersuchungen und Behandlungen teil, wobei die Kosten dafür bei fast 500 Milliarden VND lagen. Es gibt Fälle, in denen Krankenversicherten bei unheilbaren oder schweren Krankheiten die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Höhe von Hunderten Millionen Dong erstattet wurden, was ihnen ein Gefühl der Sicherheit bei der Behandlung gab.

Die Teilnahme an einer Krankenversicherung ist notwendig und äußerst wichtig, da sie jedem Einzelnen und jeder Familie viele praktische Vorteile bringt und eine Möglichkeit für die Gemeinschaft darstellt, sich auszutauschen und gegenseitig zu unterstützen. In der Realität ist die Verbreitung und Popularisierung von Richtlinien und Gesetzen zur Krankenversicherung jedoch noch immer begrenzt. Es gibt eine Gruppe von Menschen, die die neuen Regelungen des Krankenversicherungsgesetzes nicht vollständig verstehen.

Darüber hinaus ist die Krankenversicherungsabdeckung in den einzelnen Regionen noch immer ungleichmäßig verteilt, insbesondere in ländlichen und bergigen Regionen. Diese Gebiete werden nicht mehr wie früher bei der Teilnahme an der Krankenversicherung unterstützt.

Da in der Provinz derzeit 91,04 % der Bevölkerung krankenversichert sind, jedoch fast 10 % der Bevölkerung nicht krankenversichert sind, hat der Sozialversicherungssektor viele Lösungen vorgeschlagen, die in Zusammenarbeit mit Agenturen, Einheiten und Kommunen umgesetzt werden sollen, um zur wirksamen Umsetzung des Fahrplans für eine allgemeine Krankenversicherung beizutragen.

Dabei wird die Kommunikation der Krankenversicherungspolicen mit den Menschen als sehr wirksame Lösung angesehen. Durch Propaganda wird die Politik einer breiteren Bevölkerung nahegebracht und sichergestellt, dass die Menschen Zugang zur Krankenversicherung haben und aktiv daran teilnehmen können.

Gleichzeitig geht es darum, das Bewusstsein für die Rolle und Verantwortung der Parteikomitees und Behörden auf allen Ebenen zu stärken und die gesetzlichen Richtlinien, Programme und Pläne des Staates, der Provinz und der Industrie zur Krankenversicherung strikt umzusetzen.

Gleichzeitig arbeitet die Sozialversicherung mit dem Gesundheitssektor zusammen, um Bedingungen zu schaffen, die es Gesundheitseinrichtungen ermöglichen, Krankenversicherungspatienten zu untersuchen und zu behandeln, um die Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung zu verbessern und den Menschen einen bequemen und komfortablen Zugang zu Gesundheitsdiensten zu ermöglichen, die beste Gesundheitsversorgung zu erhalten, sich sicher zu fühlen und einer nachhaltigen Teilnahme an der Krankenversicherung zuzustimmen.

Artikel und Fotos: Hanh Chi

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