Durchbruch in der Diabetesbehandlung ohne Insulinspritzen

Laut ScienceNews wurden bei einer experimentellen Behandlung von Typ-1-Diabetes gerade vielversprechende Ergebnisse erzielt: Nach nur einer Infusion von im Labor gezüchteten Pankreaszellen produzierte der Körper des Patienten ausreichend Insulin, ohne dass eine externe Ergänzung erforderlich war.

Die im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass 10 der 12 Teilnehmer nach einem Jahr Behandlung kein zusätzliches Insulin mehr benötigten.

„Das ist ein wirklich wichtiger Meilenstein“, sagte Giacomo Lanzoni, Diabetesforscher an der Universität von Miami. Ihm zufolge könne die Methode zur Herstellung dieser Zellen hochskaliert werden, was die Aussicht eröffne, die Insulinproduktionsfunktion für viele Patienten weltweit wiederherzustellen.

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die insulinproduzierenden Betazellen in der Bauchspeicheldrüse angreift und zerstört. Ohne Insulin kann der Zucker nicht in die Zellen gelangen und Energie liefern. Er verbleibt im Blut, was viele gefährliche Komplikationen verursacht.

Seit mehr als 100 Jahren müssen Patienten mit täglichen Insulinspritzen in Kombination mit Blutzuckermessgeräten und automatischen Insulinpumpen leben. Diese Methoden sind jedoch nicht perfekt, da der Blutzuckerspiegel in einem engen, sicheren Bereich gehalten werden muss.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat kürzlich eine Therapie zugelassen, bei der Pankreaszellen verstorbener Spender als Ersatz für nicht funktionsfähige Zellen eingesetzt werden. Dieser Ansatz ist jedoch aufgrund der Knappheit an Spenderorganen und der schwankenden Qualität der Zellen eingeschränkt.

Um dieses Problem zu lösen, hat Vertex Pharmaceuticals ein Verfahren entwickelt, mit dem aus menschlichen Stammzellen mithilfe einer Kombination aus Nährstoffen und speziellen Chemikalien Cluster von Pankreasinselzellen gezüchtet werden können. Diese Zellen werden nicht direkt in die Bauchspeicheldrüse implantiert, sondern intravenös infundiert, um sich in der Leber anzusiedeln – einem Ort, der als besonders geeignet gilt.

In einer kleinen klinischen Studie mit 14 Patienten infundierten Ärzte Hunderte Millionen kultivierter Pankreasinselzellen, sogenannte Zimislecel. Erst nach der Infusion begannen die Zellen, den Blutzuckerspiegel zu erfassen und spontan Insulin zu produzieren.

Das Ergebnis: Zehn der zwölf Personen, die zuvor völlig insulinabhängig waren, brauchten nach einem Jahr keine Injektionen mehr. Bei den übrigen zwei Personen sank ihr Insulinbedarf um 70 Prozent.

„Dass wir auf Insulinspritzen verzichten können, ist eine unglaubliche Leistung“, sagte Tom Donner, Direktor des Johns Hopkins Diabetes Center. Die Behandlung von Diabetes stellt für die Patienten eine enorme psychische Belastung dar, daher ist es für sie besonders wichtig, diese Belastung zu reduzieren.

Allerdings bringt die Therapie auch zahlreiche Nebenwirkungen mit sich, die vor allem auf die Immunsuppressiva zurückzuführen sind, die den Körper daran hindern, die neuen Zellen abzustoßen.

Zu den berichteten Nebenwirkungen gehörten Durchfall, Kopfschmerzen, Übelkeit und eine COVID-19-Infektion. Bemerkenswert ist, dass es zwei Todesfälle gab, die nicht direkt mit der Therapie in Zusammenhang standen: einen aufgrund von Operationskomplikationen, den anderen aufgrund einer bereits bestehenden Hirnverletzung.

Laut Herrn Lanzoni ist die Anwendung von Immunsuppressiva nicht einfach, da sie das Infektionsrisiko und viele weitere Risiken erhöht. Er und viele Forschungsgruppen versuchen, eine Behandlungslösung zu finden, die ohne die langfristige Einnahme dieser Medikamente auskommt.

Vertex hat die Studie nun auf insgesamt 50 Patienten ausgeweitet, von denen fast alle die Behandlungszellen erhalten haben. Das Unternehmen erwartet, bis 2026 über die endgültigen Daten für die Zulassung der Therapie zu verfügen.

(Vietnam+)

Quelle: https://www.vietnamplus.vn/dot-pha-phuong-phap-dieu-tri-tieu-duong-khong-can-tiem-insulin-post1047718.vnp