Rettet das Leben von Herz-Kreislauf-Patienten

Durch die Anwendung fortschrittlicher Behandlungsmethoden und die enge und dringende Koordination zwischen den Fachrichtungen haben die Ärzte des Phu Yen General Hospital große Anstrengungen unternommen, um vielen Patienten mit gefährlichen Herz-Kreislauf-Ereignissen zu helfen und den „Tod“ zu besiegen.

Mitte Juni 2025 wurde der 74-jährige Patient D.TV mit starken Brustschmerzen, Atemnot und Erschöpfung in das Phu Yen General Hospital eingeliefert. Die Ergebnisse des Elektrokardiogramms zeigten, dass der Patient einen akuten Myokardinfarkt ohne ST-Hebung erlitten hatte (teilweise verstopfte Koronararterien, die den Herzmuskel mit Blut versorgen, oder verstopfter Ast der Hauptkoronararterie, was zu einer verminderten Durchblutung des Herzens, Herzschäden und einer Beeinträchtigung der Pumpfunktion führte).

Der Patient wurde umgehend in die Abteilung für Interventionelle Kardiologie der Intensivstation für Vergiftungen verlegt. Das interventionelle Team führte eine perkutane Koronarintervention durch. Dr. CKI Le Duy (Abteilung für Kardiologie und Geriatrie, Phu Yen General Hospital), der leitende Operateur, erklärte: „Der Patient wies eine schwere Verengung des vorderen interventrikulären Koronarastes auf. Das interventionelle Team führte eine Angioplastie mit Stentimplantation durch und konnte diesen Arterienast erfolgreich rekanalisieren. Nach dem Eingriff war der Patient stabil und wurde in der Abteilung für Kardiologie und Geriatrie engmaschig überwacht.“

Wenige Tage später entwickelte der Patient trotz der Behandlung mit zwei Thrombozytenaggregationshemmern zur Verhinderung von Blutgerinnseln und einer Verstopfung des Stents plötzlich Symptome einer rechtsseitigen Halbseitenlähmung und Sprachstörungen. Die Ärzte diagnostizierten einen akuten Hirninfarkt und behandelten den Patienten mit intravenösen Thrombolytika (blutgerinnselauflösenden Medikamenten). Bereits nach 24 Stunden konnte der Patient seine rechten Gliedmaßen bewegen und in Sätzen sprechen, wenn auch langsam und schwach. Der Patient wurde weiterhin überwacht und behandelt, um weitere kardiovaskuläre Ereignisse zu verhindern, und konnte nun in stabilem Zustand aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Kurz zuvor hatte das Team der Notfall-, Interventionskardiologie- und Intensivstation des Phu Yen Krankenhauses bereits erfolgreich eine schwangere Frau mit akuter Myokarditis und lebensbedrohlichen Komplikationen behandelt. Die Patientin, eine 26-jährige Frau aus der Gemeinde Ea Ly, die vor vier Monaten entbunden hatte, wurde mit hohem Fieber, starkem Erbrechen, niedrigem Blutdruck, Erschöpfung und einer Herzfrequenz von nur 20–30 Schlägen pro Minute eingeliefert. Das Elektrokardiogramm zeigte einen AV-Block dritten Grades – eine schwere Herzrhythmusstörung, die unbehandelt zu Herzstillstand und Tod führen kann.

Ein koronarer Eingriff im Phu Yen General Hospital.

Das Notfallteam der interventionellen Kardiologie und Intensivstation wurde umgehend alarmiert und ein temporärer Herzschrittmacher eingesetzt. Über einen Katheter führte der Arzt eine Elektrode in die Herzkammer der Patientin ein, um durch elektrische Impulse die Depolarisation des Herzens zu regenerieren. Das Herz kontrahierte entsprechend diesen Impulsen. Dank des rechtzeitigen Eingriffs stabilisierten sich Herzfrequenz und Blutdruck, und die Mutter war außer Lebensgefahr. Sie wurde anschließend ins Thong-Nhat-Krankenhaus ( Ho-Chi-Minh -Stadt) verlegt. Dort wurde bei ihr eine akute Myokarditis diagnostiziert, die durch Adenoviren verursacht wurde. Da sich der Herzmuskel nach zwei Wochen intensiver Überwachung und Behandlung nicht erholt hatte, wurde ihr ein permanenter Herzschrittmacher eingesetzt.

Dr. Nguyen Duy Hieu (Abteilung für Kardiologie - Geriatrie, Allgemeines Krankenhaus Phu Yen) sagte: „Die akute Myokarditis ist eine entzündliche Erkrankung des Herzmuskels, die häufig durch Viren oder Anomalien der Immunantwort verursacht wird. In einigen Fällen kann die Erkrankung rasch fortschreiten, die Kontraktionsfähigkeit des Herzens beeinträchtigen, die elektrische Erregungsleitung des Herzens stören, einen AV-Block dritten Grades verursachen und unbehandelt lebensbedrohlich für den Patienten sein.“

Seit Ende 2016 wendet das Phu Yen General Hospital, nach der Übernahme der Verfahren vom Thong Nhat Hospital, perkutane Koronarinterventionen an und konnte so Hunderten von Patienten mit akutem Myokardinfarkt eine rechtzeitige Myokardreperfusion und Reanimation ermöglichen. Im Jahr 2025 führte das Krankenhaus zudem die Implantation temporärer Herzschrittmacher ein, wodurch vielen Patienten mit Bradykardie das Leben gerettet werden konnte.

Dr. Nguyen Duy Hieu sagte, dass das Phu Yen General Hospital seit Anfang 2025 bis heute mehr als 50 Fälle von Herzrhythmusstörungen aufgenommen und behandelt habe, wobei es sich meist um Fälle von supraventrikulärer Tachykardie, einige Fälle von akutem Myokardinfarkt mit AV-Block und Fälle von Myokarditis bei jungen Menschen handele, die ohne sofortiges Eingreifen ein sehr hohes Sterberisiko aufwiesen.

Im Phu Yen General Hospital wird die perkutane Koronarintervention seit Ende 2016 angeboten, nachdem sie vom Thong Nhat Hospital übernommen wurde. Im Laufe der Jahre wurden Hunderte von Patienten mit akutem Myokardinfarkt mittels Myokardreperfusion behandelt, wodurch das Herz rechtzeitig reanimiert werden konnte. Von Februar 2025 bis heute hat die Abteilung für Interventionelle Kardiologie über 150 Notfalleingriffe bei akutem Myokardinfarkt durchgeführt. Das Krankenhaus hat außerdem die Technik der Implantation temporärer Herzschrittmacher eingeführt und damit vielen Patienten mit Bradykardie das Leben gerettet.

Um die Qualität der Diagnose und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verbessern, wird das Phu Yen General Hospital ab Mai 2025 die Holter-EKG-Untersuchung der Herz-Kreislauf-Funktion einführen. Dieses Verfahren zeichnet das Elektrokardiogramm kontinuierlich über 24 bis 48 Stunden oder sogar länger auf und hilft so, Herzrhythmusstörungen zu erkennen, die mit herkömmlichen EKGs leicht übersehen werden. In Kürze wird das Phu Yen General Hospital in Zusammenarbeit mit dem Thong Nhat Hospital die Implantation von permanenten Herzschrittmachern einführen. Dies trägt zur Verbesserung der Herzfunktion bei und beugt Herzinsuffizienz und Todesfällen bei Patienten mit Reizleitungsstörungen oder Bradykardie mit irreversiblen Symptomen vor. Patienten haben somit Zugang zu modernen Behandlungsmethoden direkt vor Ort, ohne in ein überregionales Krankenhaus verlegt werden zu müssen.

Seit Ende 2019 wendet das Phu Yen Krankenhaus die Thrombolyse zur Behandlung von Hirninfarkten an. Statistiken zeigen, dass sich die Symptome bei etwa 75 % der Patienten nach der Behandlung deutlich bessern. Somit weisen rund 75 % aller Hirninfarktpatienten nach der Behandlung eine Reduktion von Schwäche und Lähmungen auf, und viele von ihnen müssen nicht unter den schwerwiegenden Folgen dieser Erkrankung leiden. Es gibt sogar Patienten, die sich trotz ihres hohen Alters erstaunlich gut erholt haben.

Quelle: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/