In seltenen Fällen treten Leberegel aus dem Gallenabflussgang auf.

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Ein männlicher Patient (57 Jahre alt, aus Hoa Binh ) wurde mit Bauchschmerzen, Fieber, Gelbsucht, Müdigkeit und dunklem Urin ins Krankenhaus eingeliefert. Nach einer Untersuchung und Tests wurde bei dem Patienten ein kleiner Leberegel diagnostiziert.

Der Patient gab an, häufig rohen Fisch zu essen. Seit etwa einem Monat verschlechtert sich sein Zustand, und trotz zahlreicher Untersuchungen konnte die Krankheit nicht festgestellt werden.

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Der Patient wurde mit Bauchschmerzen, Fieber, Gelbsucht und Müdigkeit ins Krankenhaus eingeliefert. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Außerordentlicher Professor Dr. Do Duy Cuong, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Bach Mai Krankenhaus, sagte, dass bei dem Patienten im unteren Bereich eine CT des Bauchraums durchgeführt wurde, bei der erweiterte Gallengänge in der Leber festgestellt wurden und ein Gallengangstumor diagnostiziert wurde. Im Bach Mai Krankenhaus wurde dem Patienten ein Gallengangsdrainageschlauch gelegt.

Während der Behandlung entdeckte der Arzt zahlreiche erwachsene Leberegel mit einer Größe von etwa 0,5 bis 1 cm, die durch den Drainageschlauch krochen. Stuhlproben zeigten zudem Egeleier. Bei dem Patienten wurde eine Infektion mit einem kleinen Leberegel diagnostiziert, der die Leber befällt und zu einer Verstopfung und Infektion des Gallengangs führt. Von dort gelangen die Bakterien ins Blut und verursachen eine Blutinfektion. Daher kann es leicht zu Fehldiagnosen einer Blutinfektion oder von Gallengangskrebs kommen.

Nach der Behandlung mit speziellen Medikamenten ist der Patient nun stabil, wachsam, hat kein Fieber mehr, weniger Gelbsucht, weniger Gallenstau und aus dem Drainageschlauch kommen keine Würmer mehr heraus.

Professor Cuong sagte, dies sei sowohl in Vietnam als auch weltweit ein seltener Fall, da die Diagnose kleiner Leberegel oft schwierig sei und die Platzierung einer Duodenaldrainage zur Untersuchung auf Eier erforderlich sei. Darüber hinaus seien noch nie zuvor so viele erwachsene Egel aus den Gallengängen geschlüpft oder kleine Leberegel-Eier im Stuhl gefunden worden.

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Bild eines Leberegels, der aus dem Gallengang eines Patienten kriecht

Laut Associate Professor Cuong handelt es sich bei der Leberegelerkrankung um eine häufige parasitäre Infektion in Vietnam, deren Häufigkeit in letzter Zeit zugenommen hat. Grund dafür ist der häufige Verzehr von rohem Fisch und nicht durchgegartem Essen, der zu ernsthaften Komplikationen führen und die Gesundheit des Menschen beeinträchtigen kann.

Leberegel werden in zwei Haupttypen unterteilt: kleine und große Leberegel. Eine Infektion mit kleinen Leberegeln ist häufig auf den Verzehr von Fisch und Schnecken mit ungekochten Wurmlarven oder rohen Fischsalaten aus Teichen und Süßwasserfischen zurückzuführen. Große Leberegel werden häufig durch den Verzehr von rohem, unter Wasser wachsendem Gemüse wie Koriander, Brunnenkresse, Wasserspinat, Sellerie usw., das mit Wurmlarven infiziert ist, infiziert. Die Krankheit verursacht Abszesse in der Leber und kann mit vielen anderen Lebererkrankungen wie bakteriellen Abszessen, Lebertumoren oder Leberzysten verwechselt werden.

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