In mehr als 60.000 Einzelhandelsgeschäften variieren die Arzneimittelpreise von Ort zu Ort. Wie geht man damit um?

Patienten kaufen Medikamente im Cho Ray Krankenhaus (Bezirk 5, Ho-Chi-Minh-Stadt) – Foto: DUYEN PHAN

Und tatsächlich steigen die Arzneimittelpreise weiterhin still und leise an, möglicherweise aufgrund von Wechselkursen und vielen anderen Gründen, aber die Käufer merken nach einer Weile, dass es unterschiedliche Preise gibt. Es stimmt, dass mit steigendem Input auch der Umsatz steigt, aber ist das vernünftig?

Angesichts der Zehntausenden von Apotheken ist ein Preismanagementmechanismus erforderlich.

Mehr als 60.000 Drogeriemärkte konkurrieren über den Preis

Eines Tages Mitte Oktober nahmen wir von einem Verwandten mit Typ-2-Diabetes ein Rezept mit, um Medikamente zu kaufen. Das Rezept umfasst Diamicron MR 30 mg, FanuMet 50/500 g und Toujeo Solostar zur subkutanen Injektion.

Wir gingen zu vielen Apotheken in der Van Kiep Straße, Bezirk Binh Thanh, Ho-Chi-Minh-Stadt, um nach dem Preis für dieses Rezept zu fragen.

In der Apotheke L. nannte das Personal für Diamicron MR 30 mg einen Preis von 3.148 VND/Tablette, für FanuMet 50/500 g einen Preis von 10.700 VND/Tablette und für die Injektion einen Preis von 510.000 VND/Packung. In der Apotheke P. teilte das Personal mit, dass Diamicron MR 30 mg 3.149 VND/Pille kostet, FanuMet 50/500 g 10.378 VND/Pille kostet und die Injektion nicht vorrätig ist.

Apotheke H. verkauft Diamicron MR 30 mg für 3.500 VND/Tablette, die anderen beiden Medikamente werden nicht verkauft. Apotheke B. verkauft FanuMet 50/500 g für 11.000 VND/Tablette. Die anderen beiden Medikamente enthalten es nicht. Apotheke O. verkauft Diamicron MR 30 mg für 3.300 VND/Tablette, FanuMet ist nicht vorrätig und Injektionen sind nicht verfügbar.

Eine Untersuchung der Arzneimittelpreise in fünf Apotheken zeigt, dass der Preis für Diamicron MR 30 mg in Apotheken variiert und zwischen 3.148 und 3.500 VND/Tablette liegt. Das Medikament FanuMet 50/500 g kostet zwischen 10.378 und 11.000 VND/Tablette.

Laut Statistik gibt es in Vietnam derzeit 22.000 Registrierungsnummern für den Arzneimittelverkehr, aber nur 800 Wirkstoffe, während Singapur 1.200 Wirkstoffe, aber nur 10.000 Registrierungsnummern hat und Japan 1.600 Wirkstoffe mit etwa 10.000 Registrierungsnummern hat. Es gibt bundesweit über 60.000 Apotheken/Drogerien, doch Umfang und Menge der angebotenen Medikamente sind unterschiedlich.

Im Gespräch mit Tuoi Tre sagte der Abgeordneteder Nationalversammlung , Pham Khanh Phong Lan (HCMC), dass es bei vielen Registrierungsnummern für einen Wirkstoff zu einem starken Wettbewerb kommen müsse. Bei der Ausschreibung würden niedrige Preise ausgewählt, während viele Qualitätsmedikamente nicht ausgewählt würden. Darüber hinaus führt der Boom der Großhandelsunternehmen und Apotheken zu erhöhten Zwischenhändlerkosten und in dieser Phase zu steigenden Medikamentenpreisen.

Verbesserung der Prozesse und Verfahren zur Erteilung von Arzneimittelregistrierungsnummern

Laut Delegiertem Pham Khanh Phong Lan muss festgelegt werden, welche Arzneimittel Vorrang haben und bei welchen die Registrierungszahlen begrenzt werden müssen. Gleichzeitig müssen technische Barrieren eingesetzt und die tatsächlichen Produktionsbedingungen von Berufsverbänden bewertet werden, wie es auch in anderen Ländern der Fall ist. Die inländische Produktion wird priorisiert, doch in Wirklichkeit wurden viele namhafte inländische Pharmaunternehmen von ausländischem Kapital übernommen, was zu Unsicherheit im Arzneimittelbereich führt.

Um die Pharmaindustrie weiterzuentwickeln, müsse man die Verfahren zur Vergabe von Arzneimittelregistrierungsnummern verbessern, sagte Frau Lan. Allerdings müsse man sich mit der Grundursache befassen, warum Registrierungsnummern ohne Anleitung vergeben würden und nur auf der Grundlage von Aufzeichnungen, was zu einer Überlastung und einer langsamen Aktualisierung neuer Medikamente führe.

Gleichzeitig muss die Wiederherstellung der Entfernungsbedingungen zwischen Apotheken geregelt werden (welche Entfernung ist erforderlich, um eine Apothekenlizenz zu erhalten, damit die Dichte nicht zu hoch wird). Die Rolle eines approbierten Apothekers in einer Apotheke; öffentliche Lizenz in der Apotheke; Stärkung der Rolle der Berufsverbände.

Noch wichtiger ist, dass die Situation des Kaufs und Verkaufs über zahlreiche Zwischenhändler gelöst werden muss, was zu steigenden Arzneimittelpreisen führt.

In Bezug auf die Bekanntgabe der Großhandels- und Einzelhandelspreise für Arzneimittel auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel hat der Entwurf des Apothekengesetzes die Form der Bekanntgabe der voraussichtlichen Großhandelspreise geändert. Einige Experten meinen, dass eine Kontrolle der angekündigten Preise notwendig sei, da sich diese sonst nicht von der aktuellen Form der Preisangabe unterscheide. Die Unternehmen stimmen diesem Vorschlag derzeit jedoch zu.

Experten meinen, dass für die Regulierung der Arzneimittelpreise im Vergleich zu anderen Branchen ein besonderer Mechanismus erforderlich sei, da die Anzahl der Arzneimittelprodukte sehr groß, die Preisstruktur komplex und zahlreichen Schwankungsfaktoren unterworfen sei und das Vertriebssystem (Hersteller, Importeure, Großhändler, Einzelhändler) sehr groß sei. Daher könnten einige Maßnahmen nicht gemäß den allgemeinen Bestimmungen des für alle Warenarten geltenden Selbstkostengesetzes angewendet werden.

Das überarbeitete Apothekengesetz wird die Entwicklung der Pharmaindustrie vorantreiben.

In einem Pressegespräch am 15. Oktober erklärte ein Vertreter einer Gruppe von Pharmaunternehmen, dass man sich auf das Inkrafttreten des überarbeiteten Apothekengesetzes freue, das der Pharmaindustrie neuen Schwung verleihen werde. Dieser Person zufolge wurden in den vergangenen zwei Jahren viele Probleme im Zusammenhang mit der Arzneimittelregistrierung gelöst und die Arzneimittelregistrierung verlief schneller als zuvor.

Der Entwurf der Gesetzesrevision sieht insbesondere eine Verkürzung der Verwaltungsverfahren vor. Beispielsweise muss man derzeit einen regulären Antrag stellen, wenn man die Verpackung von Arzneimitteln ändern möchte. Dieser Antrag dauert zwölf Monate. Der neue Gesetzesentwurf sieht jedoch nur zusätzliche Dokumente vor, und die Frist beträgt nur drei Monate.

Wir erwarten außerdem, dass die Zulassungszeit verkürzt wird, sodass neue Medikamente bald in Vietnam eintreffen können, denn wenn es in der Region neue Medikamente gibt, haben Singapur und Malaysia schneller Zugriff darauf“, sagte er.

Was die Arzneimittelpreisregulierung betrifft, so wird das überarbeitete Apothekengesetz, sofern es in der kommenden Sitzung der Nationalversammlung verabschiedet wird, Anfang 2025 in Kraft treten. Zwischen dem Zeitpunkt der Verabschiedung des Gesetzes und seinem Inkrafttreten wird jedoch eine Lücke bestehen, da unklar ist, ob die Preise (gemäß den geltenden Vorschriften) bekannt gegeben oder (gemäß dem Entwurf) veröffentlicht werden sollen. Es ist dringend erforderlich, dass staatliche Verwaltungsbehörden zu diesem Zeitpunkt Leitlinien für die Umsetzung bereitstellen.

Quelle: https://tuoitre.vn/hon-60-000-co-so-ban-le-gia-thuoc-moi-noi-mot-kieu-quan-sao-20241015223621582.htm