Öffnung des Brustkorbs, Unterbindung des Ductus arteriosus – eine große Operation, um ein 900 g schweres Frühgeborenes vor dem Ersticken zu retten.

Baby Pineapple wurde in der 26. Schwangerschaftswoche mit einem Gewicht von nur 900 g geboren und musste mehr als drei Monate lang einen atemberaubenden Kampf ums Überleben durchstehen.

Vor gut drei Monaten setzten bei einer Frau namens KL (Xuan Dinh, Hanoi ) in der 26. Schwangerschaftswoche die Wehen ein. Das Baby kam mit einem Gewicht von nur 900 Gramm zur Welt und passte perfekt in eine Erwachsenenhand.

Noch bevor sie ihr Baby in den Armen halten konnte, musste die junge Mutter mitansehen, wie ihr Kind umgehend zur Spezialbehandlung in das Neonatologische Zentrum des Nationalen Krankenhauses für Geburtshilfe und Gynäkologie verlegt wurde.

Monatelang drehte sich Frau L.s Leben danach um Angst, Sorgen und die sorgfältig gesammelte Muttermilch, die sie ins Krankenhaus schickte. Sie erinnerte sich: „Es gab Tage, an denen ich nichts anderes tun konnte, als auf einen Anruf des Arztes zu warten. Schon die Nachricht, dass es meinem Baby etwas besser ging oder es ein paar Dutzend Gramm zugenommen hatte, reichte aus, um meine Anspannung zu lindern.“

Für Neonatologen ist die Betreuung eines extrem frühgeborenen Babys ein wahrer „Kampf“. Viele Nächte müssen Ärzte und Krankenschwestern alles geben, um dem Baby das Atmen zu retten und es vor schweren Lungenschäden und einer Reihe lebensbedrohlicher Komplikationen zu bewahren.

Insbesondere ist Baby Pineapple (ihr Spitzname) nach 3 Wochen intensiver Behandlung immer noch vollständig auf ein Beatmungsgerät angewiesen und zeigt erste Anzeichen einer chronischen Lungenerkrankung.

Die Ultraschalluntersuchung ergab, dass das Kind noch immer einen großen Ductus arteriosus von etwa 3 mm hatte, was die Hämodynamik stark beeinträchtigte.

Dr. Tran Diep Ha (Neonatologisches Zentrum, Nationales Krankenhaus für Geburtshilfe und Gynäkologie), der das Baby Dua direkt behandelte, sagte, dass sich der Zustand des Kindes trotz intensiver medizinischer Behandlung nicht verbessert habe.

„Ohne rechtzeitigen chirurgischen Eingriff würde das Kind schwerere Lungenschäden, Herzversagen, nekrotisierende Enterokolitis erleiden… Allerdings war die Operation an einem Baby mit einem Gewicht von nur etwa 950 g eine extrem anspruchsvolle Aufgabe, die ein Höchstmaß an mikrochirurgischem Können und Fachwissen erforderte“, erinnerte sich Meister Ha.

Das Baby entwickelt sich nach über drei Monaten tapferen Kampfes ums Überleben normal. Foto: L. Hang

Kardiologen erläuterten den Fall genauer und erklärten, dass eine Operation an einem Säugling mit einem Gewicht von unter einem Kilogramm viele Herausforderungen mit sich brachte. Zum einen war das Blutgefäßsystem extrem klein und empfindlich; der Ductus arteriosus des Babys hatte einen Durchmesser von nur 3 mm, während alle größeren Blutgefäße, die das Herz umgaben, so dünn wie Fäden oder Zahnstocher waren. Zum anderen reißen die Gewebe und Gefäßwände von Frühgeborenen sehr leicht durch starke Zugkräfte.

Diese Gegebenheit erfordert von Chirurgen äußerst präzise Dissektionen und chirurgische Eingriffe im beengten Operationssaal des Neugeborenen. Selbst ein kleiner Fehler, der ein größeres Blutgefäß verletzt, kann zu massiven, unkontrollierbaren Blutungen führen und den Tod des Babys auf dem Operationstisch verursachen.

Insbesondere die Aufrechterhaltung der hämodynamischen Stabilität, der Körpertemperatur und der Atmung bei einem Körpergewicht von weniger als 1 kg während der gesamten Operation stellte eine anspruchsvolle Aufgabe für das Anästhesieteam dar.

Nach vielen angespannten Beratungen zwischen dem Neonatologischen Zentrum des Nationalen Krankenhauses für Geburtshilfe und Gynäkologie und Experten des Herzzentrums Hanoi entschieden die Ärzte, die Ductus-arteriosus-Ligatur-Operation bei dem Baby durchzuführen.

Dank absoluter Präzision in jedem einzelnen Schritt und reibungsloser Koordination des gesamten Teams verlief die Operation erfolgreich und rettete dem Baby das Leben. Zwei Tage nach dem Eingriff konnte der Endotrachealtubus von Baby Dua erfolgreich entfernt werden. Eine Woche später konnten die Antibiotika abgesetzt werden, und ihr Zustand verbesserte sich von Tag zu Tag deutlich.

Nach über drei Monaten tapferen Kampfes gegen die Krankheit wurde Baby Dua mit einem Gewicht von 2,1 kg offiziell aus dem Krankenhaus entlassen. Frau KL hielt ihr gesundes Kind im Arm und konnte ihre überwältigenden Gefühle nicht verbergen: „Es gab Zeiten, da war ich ständig in Sorge und habe gebetet, dass mein Kind das alles übersteht. Heute, da ich sehe, wie sie sich wie andere gesunde Babys entwickelt, ist meine Familie unglaublich gerührt und dankbar für die Ärzte, Krankenschwestern und alle, die sie von ihren ersten, so zerbrechlichen Tagen an geliebt, umsorgt und nie aufgegeben haben.“

Quelle: https://vietnamnet.vn/mo-long-nguc-that-ong-tim-ca-dai-phau-nghet-tho-cuu-be-sinh-non-nang-900g-2521839.html