Die USA setzen KI ein, um Betrug im staatlichen Gesundheitswesen zu bekämpfen.

Das US-amerikanische Ministerium für Gesundheit und Soziale Dienste (HHS) hat die KI-Initiative AERO ins Leben gerufen, um die Aufsicht über staatlich finanzierte Gesundheitsprogramme zu verbessern. Das System wird mindestens fünf Jahre an Prüfdaten aus allen 50 Bundesstaaten auswerten, um Anzeichen von Betrug, Verschwendung und finanziellen Unregelmäßigkeiten aufzudecken.

Das Programm mit dem offiziellen Titel „Initiative zur Risikoüberwachung und Implementierungsprüfung“ wurde ins Leben gerufen, da unter US-Beamten zunehmend Bedenken hinsichtlich der Effektivität des Managements von groß angelegten öffentlichen Gesundheitsprogrammen bestanden.

Dies wird auch als einer der ersten wichtigen Schritte der Trump-Administration zur Integration von KI in die nationale Aufsicht über die Finanzen des Gesundheitswesens angesehen.

Das US-Gesundheitsministerium (HHS) setzt eine Initiative für künstliche Intelligenz namens AERO ein, um die Aufsicht über staatlich finanzierte Gesundheitsprogramme zu verbessern. Foto: Reuters

Laut dem US-Gesundheitsministerium (HHS) haben Hunderte von staatlich geförderten Einrichtungen noch nicht alle erforderlichen Prüfberichte eingereicht, wobei sich viele Fälle um mehr als zwei Jahre verzögern. Die Behörde argumentiert, dass die manuelle Bearbeitung der enormen Menge an Prüfdokumenten den Betrugserkennungsprozess verlangsamt und ineffizient macht.

Laut Reuters folgt dieser Schritt der Entscheidung des Weißen Hauses vom März, eine nationale Betrugsbekämpfungseinheit unter der Leitung von Vizepräsident JD Vance einzurichten. Diese Einheit hat die Aufgabe, Betrug im öffentlichen Gesundheits- und Versicherungssystem der USA zu bekämpfen.

Anfang dieses Monats kündigte die US-Regierung außerdem an, die Aufnahme neuer Anbieter von häuslicher Pflege und Palliativpflege in das Medicare-Programm aufgrund von Bedenken hinsichtlich weit verbreiteten Betrugs für mindestens sechs Monate vorübergehend auszusetzen.

Gemäß Bundesvorschriften müssen nicht-bundesstaatliche Organisationen wie Kommunen, Universitäten und gemeinnützige Organisationen, die jährlich mindestens eine Million US-Dollar an Bundesmitteln erhalten, strenge Prüfauflagen erfüllen. Das US-Gesundheitsministerium (HHS) stellt jedoch fest, dass viele Einrichtungen ihren Berichtspflichten noch immer nicht vollständig nachkommen.

Die Behörde warnte, dass Organisationen, die die Verstöße nicht beheben, mit schwerwiegenden Maßnahmen wie Zahlungsstopps, Kürzungen der Fördermittel oder der vollständigen Einstellung zukünftiger Unterstützung rechnen müssen. Gleichzeitig wird das US-Gesundheitsministerium (HHS) mit den Bundesstaaten zusammenarbeiten, um die internen Kontrollen zu stärken und die im Zusammenhang mit KI festgestellten Mängel zu beheben.

Beobachter gehen davon aus, dass die Integration von KI in die Gesundheitsüberwachung einen wachsenden Trend im Umgang von Regierungen mit öffentlichen Geldern widerspiegelt. Da Finanzdaten und Gesundheitsakten immer komplexer werden, wird von KI erwartet, dass sie hilft, Anomalien schneller zu erkennen und Budgetverluste deutlich zu reduzieren.

Der Einsatz von KI im öffentlichen Gesundheitswesen hat jedoch auch Debatten über Transparenz, algorithmische Genauigkeit und das Fehlerrisiko bei der automatisierten Überwachung ausgelöst. In diesem Zusammenhang dürfte die Effektivität des AERO-Programms ein entscheidender Test für die Ambitionen der US-Regierung sein, KI in der öffentlichen Verwaltung anzuwenden.

Laut Reuters

Quelle: https://hanoimoi.vn/my-dung-ai-truy-quet-gian-lan-trong-y-te-lien-bang-783114.html