DoxyPEP oder Doxycyclin wird als Postexpositionsprophylaxe verwendet.
Angesichts der steigenden Zahl sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) schlugen US- Gesundheitsbeamte am 2. Oktober Ärzten vor, nach dem Geschlechtsverkehr ein gängiges Antibiotikum zu verschreiben, obwohl Bedenken hinsichtlich der möglichen Entstehung medikamentenresistenterer Bakterienstämme bestehen.
DoxyPEP oder Doxycyclin wurde als Postexpositionsprophylaxe eingesetzt und reduzierte das Risiko dieser Infektionen in klinischen Studien bei Männern, die Sex mit Männern und Transgender-Frauen ohne Kondome haben.
Der Leitlinienentwurf der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zielt auf Hochrisikogruppen ab. Es besteht die Sorge, dass weiter gefasste Empfehlungen die Zunahme medikamentenresistenter Superbakterien begünstigen könnten.
„Innovation und Kreativität sind für die öffentliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung und es werden mehr Instrumente benötigt“, sagte Jonathan Mermin, Leiter der Abteilung für STI-Prävention beim CDC.
Die Richtlinien empfehlen eine einzelne Dosis von 200 mg, die innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oral eingenommen wird.
Die Zahl der gemeldeten Fälle dreier bakterieller Infektionen stieg in den USA im Jahr 2021 auf 2,5 Millionen, nachdem sie bereits ein Jahrzehnt zuvor angestiegen war. Als Gründe dafür gelten unter anderem die geringere Verwendung von Kondomen seit Einführung der PrEP, einer täglich einzunehmenden Pille, die das Risiko einer HIV-Infektion deutlich senkt.
Ein weiterer möglicher Grund für den Anstieg ist, dass PrEP-Anwendern empfohlen wird, alle drei Monate einen Gesundheitscheck zu machen, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen könnte. Darüber hinaus besteht eine grundlegende epidemiologische Tatsache: Je mehr Menschen infiziert sind, desto wahrscheinlicher ist eine höhere Übertragungsrate.
Der verbesserte Zugang zu Doxycyclin hat zu Bedenken hinsichtlich einer Antibiotikaresistenz geführt, insbesondere bei sich schnell entwickelnder Gonorrhoe. Erste Untersuchungen haben jedoch noch keinen Grund zur Beunruhigung ergeben.
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