DoxyPEP, oder Doxycyclin, wird als Postexpositionsprophylaxe eingesetzt.
Angesichts der zunehmenden Zahl sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) empfahlen US- Gesundheitsbeamte am 2. Oktober, dass Ärzte ein gängiges Antibiotikum zur Einnahme nach dem Geschlechtsverkehr verschreiben sollten, trotz der Bedenken hinsichtlich der Möglichkeit, dass dadurch resistentere Bakterienstämme entstehen könnten.
DoxyPEP, oder Doxycyclin, wurde als Postexpositionsprophylaxe eingesetzt und reduzierte in klinischen Studien bei Männern, die Sex mit Männern haben, und Transfrauen ohne Kondomgebrauch das Risiko dieser Infektionen.
Die Entwürfe der Leitlinien der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) richten sich an Hochrisikogruppen, da Bedenken bestehen, dass weitergehende Empfehlungen die Zunahme von arzneimittelresistenten Supererregern begünstigen könnten.
„Innovation und Kreativität sind für die öffentliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung, und es werden mehr Instrumente benötigt“, sagte Jonathan Mermin, Leiter der Abteilung für STI-Prävention bei der CDC.
Die Leitlinien empfehlen eine einmalige orale Einnahme von 200 mg innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr.
Die Zahl der gemeldeten Fälle der drei bakteriellen Infektionen stieg in den USA im Jahr 2021 auf 2,5 Millionen, nachdem sie ein Jahrzehnt lang zugenommen hatte. Ein Grund dafür ist, dass seit der Einführung von PrEP, einer täglich einzunehmenden Tablette, die das Risiko einer HIV-Infektion deutlich reduziert, weniger Menschen Kondome benutzen.
Ein weiterer möglicher Grund für den Anstieg ist, dass PrEP-Anwendern empfohlen wird, sich alle drei Monate einem Gesundheitscheck zu unterziehen, wodurch die Wahrscheinlichkeit, Infektionen zu erkennen, erhöht werden kann. Hinzu kommt die grundlegende epidemiologische Tatsache, dass mit zunehmender Anzahl infizierter Personen auch die Wahrscheinlichkeit steigt, dass sie die Infektion weiterverbreiten.
Der erweiterte Zugang zu Doxycyclin hat zu Bedenken hinsichtlich Antibiotikaresistenzen geführt, insbesondere bei sich rasch ausbreitender Gonorrhö. Erste Forschungsergebnisse geben jedoch keinen Anlass zur Besorgnis.
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