Bei der Patientin handelt es sich um Frau NTL (64 Jahre alt, in Thai Nguyen ). Vor einem Jahr entdeckte Frau L einen kleinen Tumor, der jedoch keine Beschwerden bereitete, sodass sie eine Operation ablehnte. Zuletzt litt die Patientin unter zunehmender Atemnot, zögerte aber noch immer, zum Arzt zu gehen. Erst als sich ihr Gesundheitszustand deutlich verschlechterte und sie fünf Kilogramm abnahm, suchte sie ein Krankenhaus auf.
Im Hanoi Onkologischen Krankenhaus zeigte die CT-Untersuchung eine 20 x 15 cm große, feste Masse im rechten Brustbereich des Patienten. Dieser Tumor hatte die Lunge kollabieren lassen und das Mediastinum sowie die Brustwand infiltriert. Der Patient unterzog sich einer Biopsie des Tumors, die einen solitären fibrösen Tumor ergab.
Zur Behandlung des Tumors war eine Operation geplant. Die Ärzte schätzten jedoch, dass dies ein schwieriger Eingriff werden würde, da der Patient geschwächt und der Tumor groß war und fast den gesamten Brustkorb einnahm.
Dem Patienten wurde ein riesiger Tumor entfernt. Foto: BVCC.
Laut Dr. Phan Le Thang, Leiter der Chirurgieabteilung des Hanoi Onkologischen Krankenhauses, hatte sich das Operationsteam vor der Operation sorgfältig beraten und kalkuliert, da die Eingriffe in einem extrem engen Operationssaal durchgeführt werden mussten. Der Tumor war reich an Blutgefäßen, daher musste der Chirurg die Blutgefäße sorgfältig sezieren, finden und kontrollieren, um die Sicherheit der Operation zu gewährleisten und den Blutverlust des Patienten zu begrenzen.
Die Operation verlief erfolgreich; der entfernte Tumor wog über 2 kg. Während der Operation benötigte der Patient keine weiteren Bluttransfusionen. Fünf Tage nach der Operation erholte sich sein Gesundheitszustand gut. Er wurde aus dem Krankenhaus entlassen.
Laut Ärzten des Hanoi Oncology Hospital ist das solitäre Pleurafibrom ein seltener Tumor, der aus mesenchymalen Zellen der Pleura entsteht. Die meisten solitären Pleurafibrome sind gutartig, können aber in etwa 12 bis 22 % der Fälle bösartig werden.
Die Symptome eines solitären Pleurafibroms sind oft unklar und treten nur auf, wenn der Tumor groß ist und Drucksymptome wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder anhaltenden Husten verursacht.
Bildgebende Verfahren spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose. Solitäre Pleurafibrome erscheinen oft als isolierte, undurchsichtige Masse im Röntgen- oder CT-Thoraxbild. Eine Tumorbiopsie zur Pathologie spielt eine wichtige Rolle und wird oft vor der Behandlung durchgeführt, um die genaue Art des Tumors zu bestimmen.
Die Operation spielt bei der Behandlung des solitären Pleurafibroms eine entscheidende Rolle, da sie die einzige Methode ist, den Tumor vollständig zu entfernen und das Risiko eines Rückfalls zu verringern. In den meisten Fällen führt eine radikale chirurgische Entfernung des Tumors zu einer guten Prognose und hohen Überlebensrate für die Patienten.
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