Ursachen von Lymphödemen bei Brustkrebspatientinnen

Krebs, Operationen und Strahlentherapie können Nebenwirkungen wie Lymphödeme bei Menschen mit Brustkrebs verursachen.

Die Lymphe ist eine klare oder weiße Flüssigkeit, die aus infektionsbekämpfenden weißen Blutkörperchen besteht. Ein Lymphödem ist eine der Langzeitfolgen von Brustkrebs. Es entsteht, wenn der Abfluss der bakterienfilternden Lymphe gestört ist, wodurch sich Flüssigkeit in den Lymphgefäßen und dem umliegenden Gewebe ansammelt und Schwellungen verursacht.

Laut Ärzten der Washington University School of Medicine (USA) ist ein Lymphödem eine Komplikation, die im Laufe der Zeit auftreten kann. Etwa 5–40 % der Frauen, die sich einer Brustkrebsoperation unterzogen haben, entwickeln nach dem Eingriff ein Lymphödem. Im Folgenden werden die Ursachen eines Lymphödems erläutert.

Krebsgeschwür

Eine der häufigsten Ursachen für ein Lymphödem ist ein Brustkrebs. Wenn der Tumor groß genug ist, um in der Nähe eines Lymphknotens zu wachsen, kann er auf ein Gefäß drücken und den Lymphfluss im Blutgefäßnetz blockieren, was zu Schwellungen und einem Lymphödem führt.

Operation

Bei einer Brustkrebsoperation entfernen Ärzte häufig Lymphknoten in der Achselhöhle und in der Nähe des Schlüsselbeins. Dies ist ein möglicher Ausbreitungsweg für den Krebs. Der Chirurg entscheidet je nach Größe der Lymphknoten und des Brusttumors, ob ein oder mehrere Lymphknoten entfernt werden. Nach der Operation ist das Risiko für die Patientin, ein Lymphödem zu entwickeln, hoch, selbst wenn nur ein Lymphknoten entfernt wurde.

Strahlentherapie

Eine Strahlentherapie kann Narbenbildung, Entzündungen und Lymphknotenschäden verursachen sowie den Lymphabfluss behindern. Diese Beschwerden treten jedoch nicht immer unmittelbar nach der Bestrahlung auf. Ein Lymphödem entwickelt sich üblicherweise in der Achselhöhle, der Brust und im Brustbereich, etwa 1 bis 24 Monate nach Abschluss der Strahlentherapie. In manchen Fällen geht die Schwellung mit der Zeit zurück.

Laut dem Johns Hopkins Health System (USA) können Anzeichen eines Lymphödems bei Brustkrebspatientinnen Folgendes umfassen: Schwellungen im Arm oder in der Hand, insbesondere an der Stelle, an der die Lymphknoten entfernt wurden; ein Schwere- oder Druckgefühl im Arm, in der Achselhöhle oder in der Brust; Schmerzen oder Schwäche im Arm; Schwierigkeiten bei der Bewegung des Gelenks, insbesondere im Arm; Hautveränderungen oder -verdickungen.

Bei Anzeichen eines Lymphödems sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden. Ein Lymphödem kann das Risiko für Hautinfektionen wie beispielsweise eine Zellulitis erhöhen. Der Grund dafür ist, dass sich in der Haut gestaute Flüssigkeit, die nicht abfließen kann, ein idealer Nährboden für Bakterien bildet und so Infektionen begünstigt. Auch jede Wunde oder Verletzung der Haut am Arm kann bei einem Lymphödem zu einer Infektion führen. Anzeichen für diese Erkrankung sind Schwellungen, Rötungen und eine Wärmeempfindung.

Brustkrebspatientinnen sollten abnehmen und ein gesundes, angemessenes Körpergewicht halten, da Übergewicht das Risiko eines Lymphödems erhöhen kann. Yoga, Tai Chi, Radfahren und Schwimmen können beim Abnehmen helfen und das Risiko eines Lymphödems verringern.

Bei Patientinnen mit Lymphödem sollte die Haut nicht verletzt werden, da dies leicht zu Infektionen führen kann. Falls Bluttests oder Blutdruckmessungen erforderlich sind, sollten diese am nicht betroffenen Arm durchgeführt werden. Bei Brustkrebspatientinnen kann ein Lymphödem chronisch, schwerwiegend und sehr unangenehm werden. Weniger invasive Brustkrebsbehandlungen reduzieren die Häufigkeit von Lymphödemen.

Mai Cat (Laut Everyday Health )

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