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Gründe für den Mangel an Ausrüstung, Material und Medikamenten: Angst vor Fehlern

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng01/11/2023


Am 1. November setzte die Nationalversammlung ihre Diskussionssitzung im Plenarsaal über die Bewertung der Ergebnisse der Umsetzung des sozioökonomischen Entwicklungsplans 2023 und des geplanten sozioökonomischen Entwicklungsplans für 2024 fort.

Blutknappheit in medizinischen Einrichtungen

Gesundheitsministerin Dao Hong Lan erläuterte der Nationalversammlung den Blutknappheit in den medizinischen Einrichtungen der südwestlichen und südöstlichen Provinzen. Sie gab an, dass ihr Ministerium das Nationale Institut für Hämatologie und Bluttransfusion, das Nationale Blutzentrum, das Zentralkrankenhaus Hue, das Bluttransfusions- und Hämatologiekrankenhaus Ho-Chi-Minh-Stadt, das Cho-Ray-Krankenhaus und weitere Institutionen angewiesen und ihnen Aufgaben übertragen habe, um die Versorgung der Stadt Can Tho und der südlichen Provinzen sicherzustellen. Das Ministerium koordinierte zudem die Mobilisierung von Blutspenden, um die Versorgung zu gewährleisten. Dennoch meldeten einige medizinische Einrichtungen bis zum 30. Oktober weiterhin Blutknappheit, hauptsächlich aufgrund von Problemen bei der Blutvergabe.

Das Gesundheitsministerium sicherte zu, mit medizinischen Einrichtungen und Kommunen zusammenzuarbeiten, um die Blutversorgung der Provinzen zu gewährleisten. Gleichzeitig forderte es die Kommunen auf, das Gesundheitsamt mit der Durchführung von Ausschreibungen und Beschaffungen zu beauftragen und dabei die Einhaltung der Vorschriften sicherzustellen.

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan giải trình trước Quốc hội. Ảnh: QUANG PHÚC

Gesundheitsministerin Dao Hong Lan erläutert vor der Nationalversammlung. Foto: QUANG PHUC

„Es ist deutlich, dass einige Regionen mit derselben Strategie gut funktionieren, während andere weiterhin Probleme haben. Wir hoffen, dass die Kommunen bei der Umsetzung einer vorausschauenden Beschaffungsstrategie – von der Planung bis zum Personalwesen – darauf achten werden, diese gezielt umzusetzen“, betonte der Gesundheitsminister.

Es gibt weiterhin lokale Medikamentenengpässe.

Der Gesundheitsminister erklärte den Mangel an Ausrüstung, Material und Medikamenten und räumte ein, dass der Gesundheitssektor unseres Landes sowie vieler anderer Länder der Welt nach der Covid-19-Pandemie mit zahlreichen Schwierigkeiten konfrontiert war und viele Einschränkungen aufwies...

Man kann sagen, dass sich der Gesundheitssektor in einer äußerst schwierigen Lage befindet, da nach fast drei Jahren der Pandemiebekämpfung ein erheblicher Arbeitsrückstand besteht. Hinzu kommt das Problem eines gravierenden Mangels an Medikamenten, Ausrüstung und medizinischem Verbrauchsmaterial in vielen Gesundheitseinrichtungen.

Viele Beschäftigte im Gesundheitswesen, von der zentralen bis zur lokalen Ebene, haben gegen das Gesetz verstoßen; es gibt eine Welle von Kündigungen und Abgängen aus dem öffentlichen Gesundheitssektor. Es bestehen weiterhin viele Probleme mit den Richtlinien und Mechanismen, was die Umsetzung erschwert.

Đại biểu Quốc hội dự phiên thảo luận sáng 1-11. Ảnh: QUANG PHÚC

Abgeordnete der Nationalversammlung nehmen am Morgen des 1. November an der Diskussionsrunde teil. Foto: QUANG PHUC

In diesem Kontext hat das medizinische Personal Anstrengungen unternommen, versucht, sich zusammenzuschließen, um Schwierigkeiten zu überwinden, innovative Methoden zu entwickeln und mit höchster Konzentration daran zu arbeiten, die unmittelbaren Schwierigkeiten, Probleme und Mängel der Branche zu lösen sowie die langfristige Richtung für eine nachhaltige Entwicklung der Branche vorzugeben.

Ministerin Dao Hong Lan erklärte, der Gesundheitssektor konzentriere sich auf die Umsetzung der von der Nationalversammlung und der Regierung festgelegten Ziele und Aufgaben. Dabei werde der Aufbau und die Optimierung von Institutionen und Strategien im Gesundheitswesen höchste Priorität eingeräumt, um einen rechtlichen Rahmen für die medizinische Versorgung der Bevölkerung zu schaffen und die staatliche Aufsichtsfunktion im Gesundheitssektor wahrzunehmen. Im Fokus stünden die Verbesserung der Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen auf allen Ebenen sowie die Stärkung der Prävention und Bekämpfung von Infektionskrankheiten.

Bezüglich des Problems des Medikamenten- und Medizintechnikmangels räumte der Gesundheitsminister ein, dass dieser laut Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) eine anhaltende Herausforderung darstellt. Es handele sich nicht um ein neues Phänomen, sondern um ein in vielen Ländern auftretendes, das sich während und nach der COVID-19-Pandemie besonders verschärft habe. Diese Situation beeinträchtige die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung selbst in entwickelten Ländern mit fortschrittlichen und modernen Gesundheitssystemen, wie beispielsweise in europäischen Ländern.

Der Gesundheitsminister wies darauf hin, dass diese Situation auf viele Gründe zurückzuführen sei, vor allem auf die weltweite Knappheit an Wirkstoffen, die schwankenden Preise auf globaler Ebene, Konflikte zwischen Ländern usw., die die Inputkosten und damit die Produktpreise erhöhen und die Lieferkette stören.

In Vietnam, so der Minister, erfolgt die Arzneimittelbeschaffung auf drei Ebenen. Die Ausschreibung auf zentraler Ebene deckt 16,5 bis 18 % des landesweiten Arzneimittelbedarfs ab. Lokale Behörden und medizinische Einrichtungen beschaffen die Medikamente selbst. Der Mangel an Medikamenten, medizinischer Ausrüstung und Verbrauchsmaterialien in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen hat sich nach der Covid-19-Pandemie verschärft.

Neben objektiven Ursachen gibt es auch subjektive. Der Minister wies darauf hin, dass das einschlägige Rechtsdokumentensystem noch immer unzureichend sei; die Organisation und Durchführung von Ausschreibungen gestalte sich weiterhin kompliziert; die Beschaffungskoordination zwischen den einzelnen Stellen erfolge nicht zeitnah und effektiv. „Insbesondere herrscht bei einigen Einzelpersonen, Stellen und Kommunen eine Mentalität der Besorgnis und Angst vor Fehlern“, betonte der Gesundheitsminister.

Kürzlich haben das Gesundheitsministerium und andere Ministerien und Behörden der Nationalversammlung, der Regierung und dem Premierminister zahlreiche abgestimmte Lösungsansätze vorgelegt, um Schwierigkeiten und Hindernisse im Zusammenhang mit dem Vergabeverfahren für Arzneimittel und medizinische Güter zu beseitigen.

Hinsichtlich Mechanismen und Richtlinien hat das Gesundheitsministerium der Nationalversammlung Gesetzesentwürfe zur Verkündung vorgelegt, die das Vergaberecht, das Preisrecht, das Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen sowie Beschlüsse der Nationalversammlung, Dokumente der Regierung, des Premierministers und der Ministerien betreffen und einen rechtlichen Rahmen schaffen sollen. Insbesondere das Vergaberecht, das am 1. Januar 2024 in Kraft tritt, wird viele Probleme bei der Sicherstellung der Versorgung und des Einkaufs von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung beseitigen.

Bezüglich der Versorgungssicherheit erklärte der Minister, dass das Gesundheitsministerium die Zulassung und Verlängerung von Arzneimitteln sowie die Registrierung von Arzneimitteln und medizinischen Geräten beschleunigt. Derzeit sind insgesamt rund 22.000 Arzneimittel und pharmazeutische Wirkstoffe aller Art sowie 100.000 Gerätearten registriert und zugelassen. Diese Zahlen gewährleisten die Versorgung medizinischer Einrichtungen.

Das Ministerium wies die Unternehmen außerdem an, Bezugsquellen zu finden, insbesondere für seltene Arzneimittel; die Reduzierung und Vereinfachung der Verwaltungsverfahren zu beschleunigen und die Genehmigungs-, Kaufentscheidungs- und Auftragnehmerauswahlverfahren für medizinische Einrichtungen unter dem Gesundheitsministerium umfassend zu dezentralisieren.

Das Gesundheitsministerium hat zudem die Umsetzung der nationalen zentralen Arzneimittelbeschaffung beschleunigt und sich mit medizinischen Einrichtungen und Kommunen abgestimmt, um Probleme bei der Sicherstellung der Versorgung mit Medikamenten, medizinischer Ausrüstung usw. zu analysieren. Ministerin Dao Hong Lan stellte fest, dass die genannten Maßnahmen bisher synchron umgesetzt wurden und erste positive Ergebnisse erzielt haben. Sie räumte jedoch ein, dass es in einigen medizinischen Einrichtungen und Kommunen weiterhin lokale Medikamentenengpässe gibt. Für seltene Erkrankungen hat das Gesundheitsministerium einen Mechanismus zur Sicherstellung der Versorgung mit diesen Medikamenten vorgestellt, insbesondere im Hinblick auf die Finanzierung und Budgetierung.

Laut Berichten von 1.078 medizinischen Einrichtungen landesweit gaben im Oktober mehr als 61 % der medizinischen Einrichtungen an, über ausreichende Arzneimittelvorräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu verfügen; etwa 38,5 % der Einrichtungen berichteten von vorübergehenden lokalen Arzneimittelengpässen.

Laut Aussage des Gesundheitsministers gibt es Einrichtungen, die zuvor Schwierigkeiten hatten, aber durch Ausschreibungen die Versorgung mit Medikamenten, Ausrüstung und Materialien für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsmaßnahmen sicherstellen konnten.



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