Wirksamkeit von Community-Care-Modellen
In den letzten Jahren ist der Begriff „Überalterung der Bevölkerung“ nicht länger nur eine ferne Warnung, sondern ist deutlich im gesellschaftlichen Leben aufgetaucht und hat jedes Dorf, jede Nachbarschaft und jedes Zuhause durchdrungen.
Angesichts der zunehmenden Alterung der Bevölkerung steht Tay Ninh vor zahlreichen Herausforderungen, bemüht sich aber auch kontinuierlich, diese in Chancen umzuwandeln, die Pflegequalität kontinuierlich zu verbessern und die Rolle der älteren Menschen zu fördern, einer scheinbar „benachteiligten“ sozialen Gruppe, die in Wirklichkeit jedoch reich an Lebenswerten, Erfahrungen und Menschlichkeit ist.
Im November 2024 betrug die Bevölkerungszahl der Provinz 1.351.231 Personen, davon waren 177.822 Personen 60 Jahre oder älter, was 13,3 % entspricht. Im Vergleich zum Jahresende 2023 stieg die Zahl der älteren Menschen um 11.652 Personen, ein Anstieg von 13,3 %. Davon waren 30.868 Personen 80 Jahre oder älter, und 18.274 ältere Menschen gehörten ethnischen Minderheiten an. Der rasche Wandel der Bevölkerungsstruktur setzt das Sozialsystem stark unter Druck.
Neben der medizinischen Versorgung benötigen ältere Menschen Unterstützung in ihrem spirituellen Leben, ihren sozialen Beziehungen und die Möglichkeit, am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen. Tay Ninh hat in jüngster Zeit viele praktische Modelle zur Verbesserung der Lebensqualität älterer Menschen umgesetzt, insbesondere auf lokaler Ebene.
In der Gemeinde Thanh Phuoc im Bezirk Go Dau nimmt Herr Vo Van Tu (73 Jahre) regelmäßig an den Aktivitäten des generationsübergreifenden Selbsthilfeclubs im Weiler Tram Vang 3 teil. Er erzählt: „Früher war ich die ganze Zeit zu Hause und habe kaum mit jemandem gesprochen. Seit ich im Club bin, bin ich weniger traurig, schlafe besser und esse regelmäßiger.“
Wenn mich manchmal Freiwillige besuchen und sich nach meiner Gesundheit erkundigen, fühle ich mich gut aufgehoben und ernst genommen.“ Die Geschichte von Herrn Tu spiegelt anschaulich die Wirksamkeit von Altenpflegemodellen auf der Basisebene wider, wo die Sozial- und Gesundheitspolitik an die zunehmende Alterung der Bevölkerung angepasst wird.
Tay Ninh ist eine Ortschaft mit ausgeprägter religiöser Kultur. Mehr als 70 % der Bevölkerung gehören einer Religion an, wobei die Cao-Dai-Bewegung fast 50 % ausmacht. Im spirituellen Leben älterer Menschen haben religiöse Aktivitäten nicht nur eine spirituelle Bedeutung, sondern sind auch eine wirksame „gesundheitserhaltende“ Maßnahme.
Frau Phan Thi Thu Ha (68 Jahre alt), eine Anhängerin der Cao Dai im Viertel Hiep Thanh im Bezirk Hiep Ninh der Stadt Tay Ninh, erzählte: „Seit meiner Pensionierung gehe ich regelmäßig zur Pagode und treffe Schwestern, die ich schon lange kenne.
Zu Hause langweile ich mich, aber wenn ich in den Tempel gehe, habe ich jemanden zum Reden. Manchmal putzen wir und kochen gemeinsam vegetarisches Essen. Ich fühle mich glücklicher, mein Geist ist klar, ich schlafe gut und esse gut. Wenn die Kinder mich glücklich und gesund sehen, fühlen sie sich wohl.
Seit 2021 setzt die Provinz Tay Ninh das Programm zur Gesundheitsfürsorge für ältere Menschen für den Zeitraum 2021–2025 mit einem synchronen Ansatz, klarer Ausrichtung und zunehmend verstärkten Ressourcen um. Bislang gibt es in der Provinz 254 generationsübergreifende Selbsthilfeclubs und 65 Gesundheitsclubs für ältere Menschen mit über 70.000 Teilnehmern. Durch regelmäßige Treffen werden ältere Menschen mit Wissen über Gesundheitsfürsorge und Prävention chronischer Krankheiten ausgestattet und unterstützen sich gegenseitig im Alltag.
Die Wirksamkeit von Modellen der gemeindenahen Pflege beschränkt sich nicht nur auf die Sensibilisierung, sondern verbessert auch direkt die körperliche und geistige Gesundheit älterer Menschen. Frau Vo Thi Lanh (72 Jahre) aus dem Viertel Long Thoi, Bezirk Long Thanh Bac, Stadt Hoa Thanh, die früher an Diabetes litt, erzählte: „Früher aß ich unregelmäßig und war ständig krank. Dank der Mitgliedschaft im Club, der Anleitung zu einer geeigneten Ernährung und ausreichend Bewegung fühle ich mich gesünder. Mein Blutzucker ist stabil und ich bin auch geistig gestärkt.“
Herr Tran Quoc Phong, 65, aus dem Weiler Cam Long, Gemeinde Cam Giang, Bezirk Go Dau, erlitt einen Herzinfarkt. Er sagte: „Ich hatte eine schwere Herzkrankheit und dachte zeitweise, ich würde nicht überleben. Doch dank der sorgfältigen Überwachung durch die Gesundheitsstation, der rechtzeitigen Medikamentengabe und sorgfältigen Anweisungen verbesserte sich mein Zustand. Jetzt gehe ich wieder auf den Markt, treibe Sport und helfe im Haushalt. Ich bin den Abteilungen, Behörden und Organisationen, insbesondere den Mitarbeitern der Gesundheitsstation, sehr dankbar.“
Gemeinsam für die Sozialpolitik
Ein bemerkenswerter Höhepunkt des Programms ist das Netzwerk von Freiwilligen, die sich um die Gesundheitsfürsorge älterer Menschen kümmern und das in den meisten Gemeinden, Bezirken und Städten aufgebaut wurde und gepflegt wird. Das Freiwilligenteam auf Gemeindeebene besteht aus dem Leiter der Gesundheitsstation als Teamleiter, einem Bevölkerungsbeauftragten und einem Vertreter der Seniorenvereinigung als stellvertretendem Teamleiter. Die Mitglieder sind Mitarbeiter der Bevölkerungsgesundheitsabteilung, Mitglieder der Seniorenvereinigung und Vertreter einer Reihe von Abteilungen und Zweigstellen, wobei jeder Weiler oder jede Nachbarschaft aus 3-5 Personen besteht. In den letzten 5 Jahren hat dieses Team 10.228 Mal häusliche Krankenpflege für ältere Menschen geleistet. Sie leisten jeden Tag einen stillen Beitrag mit einfachen, aber sinnvollen Aufgaben wie Blutdruckmessen, Unterstützung bei täglichen Aktivitäten, Plaudern und Aufmunterung usw.
Frau Vu Thi Hoa, eine Freiwillige im Weiler Tan Dong 1, Gemeinde Tan Lap, Bezirk Tan Bien, sagte: „Jedes Mal, wenn ich ältere Menschen besuche, helfe ich beim Putzen, Kochen und sitze dann mit ihnen zusammen und unterhalte mich. Manche ältere Menschen leben allein. Allein das Bedürfnis, ihnen zuzuhören, macht sie glücklich. Wenn ich sie lächeln und sich besser bewegen sehe, empfinde ich meine Arbeit als sinnvoll. Ich bekomme kein Gehalt, aber mein Herz ist leicht.“
Allerdings verfügen derzeit nur 9,15 % der Gemeinden, Bezirke und Städte sowohl über Gesundheitsclubs als auch über Freiwilligenteams, was auf eine ungleiche Ressourcenverteilung, insbesondere auf der Basisebene, hindeutet.
Im Zeitraum 2021–2025 organisierte die Provinz Tay Ninh mehr als 402.000 Konsultationen und regelmäßige Gesundheitschecks für ältere Menschen. Die Quote der älteren Menschen, die mindestens einmal jährlich einen Gesundheitscheck erhielten, lag jedoch nur bei 60,42 % und damit immer noch unter dem gesetzten Ziel von 70 %. Die Einrichtung persönlicher Gesundheitsakten für ältere Menschen erreichte nur 27,78 %, was die Wirksamkeit des langfristigen Gesundheitsmanagements erheblich beeinträchtigt, insbesondere vor dem Hintergrund der zunehmenden Alterung der Bevölkerung.
Trotz vieler Schwierigkeiten erzielte Tay Ninh positive Ergebnisse. Die Rate der älteren Menschen, bei denen nicht übertragbare Krankheiten diagnostiziert, behandelt und betreut wurden, erreichte 71,23 % und übertraf damit das Ziel des Programms. Über 514.000 medizinische Untersuchungen und Behandlungen wurden durchgeführt. Dabei wurde moderne und traditionelle Medizin kombiniert – eine Lösung, die den spezifischen Gesundheitsbedürfnissen älterer Menschen gerecht wird. Darüber hinaus erhielten fast 250.000 Menschen kostenlose Medikamente, medizinische Untersuchungen und Geschenke, was dazu beitrug, die finanzielle Belastung älterer Menschen zu verringern.
Das Verständnis älterer Menschen und ihrer Angehörigen für die Alterung der Bevölkerung und das Recht auf Gesundheitsfürsorge hat sich zunehmend verbessert und liegt nun bei 75,32 %. Damit wurde das geplante Ziel von 70 % übertroffen. Das Modell der generationsübergreifenden Selbsthilfeclubs und Gesundheitsclubs für ältere Menschen wurde weit verbreitet. 254 von 288 Clubs befassen sich mit Gesundheitsthemen. Damit liegt die Quote bei 88,19 % und übertraf damit das Ziel von 80 %.
Insbesondere erfüllten 61 von 94 Gemeinden, Bezirken und Städten (entsprechend 64,89 %) das Kriterium „Seniorenfreundliches Umfeld“ und übertrafen damit das Ziel von 20 % bei weitem. Dies zeigt eine wirksame Koordination zwischen den Sektoren und Ebenen bei der Verbesserung der Lebensbedingungen für ältere Menschen.
Das Gesamtbudget für die Umsetzung des Programms für den Zeitraum 2021–2025 beträgt 67,5 Milliarden VND, wovon fast 60 % aus staatlich finanzierten Quellen stammen. Dies ist ein Beleg für die enge Zusammenarbeit zwischen Regierung, Wirtschaft und sozialen Organisationen, die die Nachhaltigkeit der Sozialversicherungspolitik gewährleistet.
Das Altenpflegesystem weist jedoch noch viele Lücken auf. Die Provinz verfügt auf Bezirksebene nicht über ein Modell eines Tagespflegezentrums für ältere Menschen; derzeit gibt es fünf Sozialhilfeeinrichtungen mit der Aufgabe der Altenpflege. Der Anteil einsamer und schwerkranker älterer Menschen, die an ihrem Wohnort untersucht und behandelt werden, liegt bei nur 33,98 %.
Eine weitere Herausforderung besteht darin, dass die Sozialversicherungsquote älterer Menschen nach wie vor niedrig ist und sie daher anfällig für wirtschaftliche und gesundheitliche Probleme sind. Daher hat das Volkskomitee der Provinz dem Gesundheitsministerium vorgeschlagen, regelmäßige Gesundheitschecks in die Krankenversicherungsbeiträge aufzunehmen. Dies ist ein praktischer Vorschlag zur Umsetzung einer umfassenden und langfristigen Strategie zur Krankheitsprävention.
Nach fünfjähriger Umsetzung hat das Gesundheitsprogramm für ältere Menschen in der Provinz Tay Ninh 8 von 13 Zielen erreicht und sogar übertroffen. Der größte Erfolg liegt jedoch nicht in den Zahlen, sondern im Perspektivwechsel: von „Pflege“ zu „Befähigung“, von „Unterstützung“ zu „Möglichkeiten schaffen“, von „Bezahlung“ zu „langfristiger Investition“.
In der modernen Gesellschaft sollte das Alter nicht als Belastung angesehen, sondern als Ressource respektiert werden – alt im Alter, aber niemals „alt“ in der Fähigkeit, etwas beizutragen und zu inspirieren. Der 6. Juni, der Vietnamesische Tag der Älteren, ist Anlass, Dankbarkeit auszudrücken und zu bekräftigen: Jede kleine Geste für ältere Menschen heute ist eine Investition in eine menschliche, verantwortungsvolle und nachhaltige Gesellschaft der Zukunft.
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Quelle: https://baotayninh.vn/nhieu-mo-hinh-thiet-thuc-nang-cao-chat-luong-song-cho-nguoi-cao-tuoi-a190939.html
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